Хвороба Шінца

Хвороба Шінца — остеохондропатия бугра п'яткової кістки. Відбувається через недостатнє кровопостачання губчастої кістки, що тягне за собою утворення асептичного некрозу і порушення процесів окостеніння.

Стадії

Зустрічається одностороннє і двостороннє окостеніння уражені ділянки через слабке кровообігу в нижніх кінцівках.

Розрізняють декілька ступенів розвитку захворювання:

Порушення харчування ділянки, з'являється вогнище омертвіння.
Можливий втиснутий перелом через те, що пошкоджена ділянка не здатний переносити звичайну навантаження. В процесі чого один ділянку кістки тисне на інший.
Фрагментація в ушкодженому відділі.
Репарація, місце некрозу заростає сполучною тканиною, яка згодом костеніє.

Причини

Некроз в п'ятковому горбі утворюється внаслідок:

генетичної схильності дитини (зменшений діаметр судин);
недавно перенесена інфекція;
порушення обміну речовин;
травми стопи;
нейротрофічних розладів у дитини.

Симптоми

З'являється гостра або поступово наростаючий біль у п'яті. Больові відчуття виникають після фізичних навантажень (інтенсивний біг, тривала ходьба, будь-які стрибки).

В районі п'яти з'являється помітна припухлість, але при цьому ознаки запалення повністю відсутні. Основною ознакою є наявність болю в вертикальному положенні тулуба, після навантаження на п'яту і відсутності вночі і в повному спокої.

Дане захворювання виникає найчастіше в дитячому та юнацькому віці (від 7 до 15 років). Симптоми проявляються в період з 7 до 10 років у дівчаток, у хлопчиків — в 10-15.

Діагностика

На консультації у лікаря-ортопеда після проведення рентгенівських знімків в бічній проекції ставиться остаточний діагноз . Для отримання точної інформації призначається порівняльна рентгенографія (проводиться на обох п'ятах). У деяких випадках призначається КТ або МРТ п'яткової кістки.

Лікування

Застосовується амбулаторне лікування, госпіталізація хворого не потрібно. Воно полягає в:

тимчасової фіксації гіпсовою лонгетой;
зниженні навантаження на п'яти;
застосуванні силіконових подпяточнікі і ортопедичних устілок;
проходженні фізіотерапії (озокерит, електрофорез);
прийомі курсу препаратів групи нестероїдних протизапальних засобів, вітамінів В6, В12;
призначення ін'єкцій судинорозширювальних ліків.

профілактика

Слід уникати травм і падінь. Також до профілактичних заходів слід віднести:

регулярне і повноцінне харчування дитини;
підтримка фізичного здоров'я і заняття спортом;
вчасно проходити профілактичні огляди.