Воронкоподібна грудна клітка

Воронкоподібна грудна клітка — порок розвитку в вигляді западання грудини і ребер, який супроводжується функціональними порушеннями дихальної та серцево-судинної систем.

Види захворювання

Фахівці розрізняють три ступеня деформації грудей:

• Перша — безпечна для здоров'я, всі внутрішні органи займають своє нормальне положення, будь-які зміщення відсутні. Глибина вдавлення грудей в даному випадку зазвичай не перевищує двох сантиметрів.
• Друга — відрізняється більшою глибиною воронки (від двох до чотирьох сантиметрів). Може бути присутнім незначне зміщення серця (не більше трьох міліметрів).
• Третя — характеризується значним зміщенням серця (більш, ніж на 3 мм) і глибиною вдавлення більше чотирьох сантиметрів.

Також виділяють три стадії розвитку хвороби:

• Компенсована. Присутній тільки косметичний дефект грудини, робота органів не порушена. Зіставляється з першим ступенем деформації.
• Субкомпенсована. Даються взнаки невеликі порушення в роботі легенів і серця. Радикально на самопочуття хворого не впливає, проте обумовлює певний дискомфорт. Співвідноситься з другої ступенем.
• Декомпенсированная. Порушення в роботі організму набувають виражений характер.

В окремих випадках розрізняють пологі, крючкообразние дефекти форми грудей , а також грудину з остеофітом.

причини

Існують кілька повноцінних теорій, що пояснюють причини зміни форми грудини. Деякі концепції представляють виникнення цієї проблеми як наслідок нерівномірного розвитку кісток і хрящових відділів ребер. Грудна клітка формується неправильно, змінюючи свою форму, розміри і обсяг.

Інші вчені стверджують, що причини розвитку недуги криються в зміні діафрагми (грудна частина відстає в розвитку). Ребра можуть мати кілька надлишковий нахил або ж бути косо спрямовані, в результаті чого положення грудних м'язів мимоволі змінюється, деформується і діафрагма. 

У третій теорії йдеться, що захворювання є наслідком неправильного формування скелета в стадії ембріона.

Еклектичні теорії обґрунтовують захворювання як результат неправильного положення плода в утробі матері.

Симптоми

У немовлят при наявності цієї аномалії проглядається невелика вдавлення. Також важливою ознакою патології у дітей є так званий "парадокс вдиху". Особливо помітним симптом стає під час крику або плачу, при цьому западина збільшується. Однак багато фахівців відзначають, що більш ніж у половини новонароджених недуга зникає самостійно в перші кілька місяців життя, не вимагаючи при цьому будь-якого лікарського втручання.

Навпаки, збільшення спотворення передбачає появу схильності до респіраторних інфекцій, хронічним пневмоній, неполадок у функціонуванні багатьох органів.

Щоб встановити присутність дефектів, необхідна консультація лікаря-ортопеда.

Діагностика

Оцінка стану легень проводиться за допомогою елактроміографіческого дослідження. В результаті його проведення визначаються значущі структурні зміни діафрагми і грудної клітини. Активно використовують також оцінку резервного обсягу вдиху і видиху, життєвої ємності легень (ЖЕЛ), дослідження зовнішнього дихання.

Лікування

Усуненням подібних проблем займаються ортопеди. Сьогодні в Москві працює безліч кваліфікованих фахівців, записатися на прийом до лікаря-ортопеда можна за допомогою сайту medbooking.com. 

Серед основних способів боротьби з хворобою виділяють радикальні та паліативні, а також операції з розворотом грудінореберного комплексу на сто вісімдесят градусів.

Профілактика

Після операції вкрай необхідно ретельно контролювати дихання, гемодинаміку, а також загальний стан пацієнта.