Контрактура колінного суглоба

Контрактура колінного суглоба — порушення рухливості коліна, спровоковане утворенням рубців, втратою еластичності або повним руйнуванням суглобового з'єднання внаслідок травми або хвороби.

Види захворювання

Залежно від характеру виникнення пошкоджень класифікують такі типи контрактур:

артрогенна — виникає в результаті механічної деформації складових колінного з'єднання;
дерматогенні — наслідок травмування шкірного покриву в околоколенной зоні;
десмогенну — проявляється як симптом каліцтв мягкотканой структур;
невралгічна — утворюється через порушення іннервації суглоба. Розвиток обумовлено психічними захворюваннями, паралічем, порушенням роботи головного мозку і центральної нервової системи;
істерична — довільне скорочення, оніміння м'язів при психічних хворобах.

Причини

Основні причини пошкоджень такої природи:

перелом, вивих, розтягнення, забиття;
опік , розрив тканин і неправильне їх зрощення;
артроз, артрит суглоба — хронічний недуга, при якому вражається і руйнується хрящ;
запалення, інфекційне зараження;
втрата еластичності зв'язок;
вікові зміни організму, зайва вага, сидячий малорухомий спосіб життя, слабкий м'язовий тонус;
тривала надмірне навантаження на одну і ту ж м'яз, вимушена фіксація кінцівки в одному положенні;

спадкові патології: косолапие.

При виникненні травматичних ситуацій та наявної характерною симптоматики потрібно відразу записатися на консультацію до лікаря-травматолога або ортопеда.

Симптоми

Основні ознаки, що залежать від виду травмування і ступеня його тяжкості:

неможливість повного або часткового згинання-розгинання ноги, обертання, відведення убік;
ослаблення опори при ходьбі;
різка або ниючий біль;
набряк, синовіт — накопичення рідини в порожнинах колінної чашечки;
зміна кольору шкірного покриву, оніміння;
вкорочення кінцівки, видима деформація коліна.

Діагностика

Діагноз визначають на підставі візуального огляду . У разі механічної або невралгічною природи ушкодження місце забитого перев'язують еластичною пов'язкою, при необхідності знеболюють.

Після огляду може бути необхідною наступна діагностика:

рентгенографія — для визначення порушення цілісності кісткових структур і хрящів;
магнітно-резонансна томографія — використовується для розширеної діагностики після рентгена;
артороскопія — різновид ендоскопії, яка використовується для медогляду порожнин сполучних частин чашечки.

Залежно від першопричини даної проблеми пацієнта можуть направити на огляд і консультацію до невролога, нейрохірурга, лікаря-психіатра або психотерапевта.

Лікування

Методи лікування залежать від типу та ступеня тяжкості хвороби. Застосовують остеосинтез. Це хірургічна операція по відновленню форми суглоба, видалення рубців, що утворилися після травми, ендопротезування, подовження м'язів. Гіпс, що фіксують пов'язки, шини накладають для закріплення кінцівки в правильному положенні і сприяють відновленню нормальної рухливості. Медикаментозне оздоровлення передбачає прийом гормонів, знеболювальних засобів. При істеричної контрактуре проводять реабілітацію за допомогою різних психотерапевтичних методик.

Профілактика

Найбільш ефективною методикою, що попереджає виникнення контрактури, є своєчасне виявлення і лікування захворювань, її провокують.

Щоб уникнути можливих наслідків, таких як вторинні артрози, часткова або повна нерухомість, застосовують лікувальну гімнастику. Це комплекс фізичних вправ, спрямованих на відновлення рухових функцій ноги і коліна. Механотерапия застосовується для поліпшення координації. Мануальну терапію рекомендують для відновлення коректної роботи суглоба. У справі повного лікування важливу роль грають масаж і електрофорез. Взагалі заняття спортом — аеробіка, плавання — і танці допоможуть відновити не тільки роботу коліна, але принесуть здоров'я всьому організму.