Відкритий перелом
Відкритий перелом — часткове або повне порушення цілісності структури кістки.
Види
За механізмом розвитку перелом буває:
- первинно-відкритий;
- вторинно відкритий.
Виходячи з напрямку лінії перелому:
- гвинтоподібна;
- поперечна;
- коса;
- крупнооскольчатая;
- мелкооскольчатая;
- подвійна (зі зміщенням і без).
За ступенем тяжкості недуга буває:
- легкий;
- середній;
- важкий;
- вкрай важкий.
За місцем розташування дефект поділяють на:
- плечовий;
- малогомілкової;
- стегновий;
- великогомілкової;
- ліктьовий.
Відкритий перелом супроводжується інфекцією.
Причини
Основна причина виникнення недуги — вплив на кістку різних сил (удар, падіння). Також порушення цілісності з'являється на тлі ослаблення і крихкості кісток. При цьому небезпека його освіти збільшується в десятки разів. Людина може зламати ногу при ходьбі. Найчастіше це відбувається внаслідок розвитку остеопорозу або утворилася пухлини в тканинах.
Симптоми
Відкритий перелом має ті ж прояви, що і закритий, тільки в першому випадку ознаки виражені сильніше. Виникає раптовий біль в пошкодженій кінцівки, спостерігається нефізіологіческого рухливість кістки, крепітація уламків при дотику до ураженої ділянки. У місці перелому чутний тріск.
Поряд з цими ознаками у людини може з'явитися кровотеча, нерідко венозний, виникають різні рани. Часто осколки кістки можна помітити на дні рани. Поряд з цим стрімко погіршується стан, розвивається травматичний або гемморагічсекій шок.
При виявленні одного з перерахованих ознак показана консультація травматолога-ортопеда.
Діагностика
Лікар оглядає пошкоджену ділянку, вислуховує скарги пацієнта, проводить порівняння пошкоджених сегментів з непошкодженими, виконує пальпацію та перкусію для визначення функції травмованої ділянки. Потім лікар проводить перевірку обсягу рухів в суглобах, визначає м'язову силу, виявляє порушення кровопостачання в місці пошкодження. З метою уточнення діагнозу фахівець направляє пацієнта на рентген, для більш детальної візуалізації призначається КТ або МРТ.
Лікування
Спеціаліст вправляє кісткові фрагменти, потім їх фіксує. Поряд з цим проводиться терапія, спрямована на знеболення, знезараження рани і інтоксикацію організму.
Після виведення хворого зі стану шоку виконують первинну хірургічну обробку в перші шість-вісім годин поле отримання травми. Потім пошкоджене місце змащують антисептичним засобом. Після обробки кінцівку щільно фіксують і накладають гіпс.
Ефективний метод лікування патології — використання компресійно-дистракційного апаратів. Використання металевих конструкцій дозволяє зменшити ризик нагноєння.
Таким чином зберігається вільний доступ до рани при надійної фіксації відламків.
Профілактика
Слід не допускати травм кінцівок, вживати їжу, багату вітамінами і кальцієм, займатися спортом.