Порожня стопа
Порожня стопа — це патологія, яка має на увазі деформацію нижньої кінцівки таким чином, що кінчики пальців опущені вниз, а п'ята піднята вгору, внаслідок чого збільшується розмір арочного склепіння. Недуга може бути спадковим, а також часто зустрічається у людей старше 35 років. Є повною протилежністю плоскостопості.
Стадії захворювання
Фахівці розрізняють дві стадії розвитку деформації стопи:
- перша — відбувається морфологічна зміна м'яких тканин. Щоб усунути проблему, потрібно забезпечити тиск на головку I плеснової кістки;
- друга — стійка фаза, яка потребує термінового медичного втручання.
Причини
Іноді патологія передається спадковим шляхом. В інших випадках причини наступні:
- захворювання м'язової та нервової систем: церебральний параліч, м'язова дистрофія, пухлина спинного мозку та ін.
- травми (особливо ті, які були перенесені в дитинстві ): важкі переломи і розтрощення п'яткової або таранної кістки, яка в результаті неправильно зрослася;
- опіки.
В 20% випадків причини виникнення порожнистої стопи є невідомими.
Симптоми
Симптоми хвороби дуже специфічні:
- хворобливі відчуття в гомілковостопних суглобах і у зводу стопи;
- швидка втрата сил при ходьбі;
- постійні мозолі біля мізинця і великого пальця;
- тугоподвижность ніг;
- кігтеподібні деформація пальців;
- звична, добре розношена взуття здається незручною;
- величезні труднощі у виборі нового взуття.
Іноді при такому недугу повністю відсутні функціональні розлади.
Діагностика
Хвороба виявляється на огляді і консультації лікаря-невролога. Більш детальну інформацію дозволяють отримати додаткові дослідження:
- рентгенографія: допомагає підтвердити наявність порожнистої стопи, а також визначити ступінь і характерні ознаки деформації;
- плантографія: полягає у вивченні відбитка ноги на папері; може не дати однозначної картини;
- КТ: застосовується при старих травмах.
Крім того, може знадобитися електроміографія і МРТ. Якщо раніше пацієнт не мав проблем з нервово-м'язових апаратом і характерні пошкодження, то вперше діагностована порожниста стопа здатна стати приводом запідозрити розвиток пухлини в спинному мозку. В даному випадку хворому потрібно записатися на прийом до лікаря-онколога.
Лікування
При помірно або мало вираженої патології призначається консервативна терапія, основна мета якої — зміцнити компоненти зводу. Лікування проводять травматологи і ортопеди з застосуванням наступних методик і процедур:
- масаж;
- фізіотерапія;
- лікувальна гімнастика.
При запущеному стані потрібне хірургічне втручання:
- пересадка сухожилля;
- артродез — забезпечення суглобу повної нерухомості;
- розсічення підошовної фасції;
- остеотомія — розсічення кістки і надання їй необхідної форми.
При своєчасному зверненні до фахівця прогноз лікування завжди позитивний.
Профілактика
Існує вторинна профілактика, яка має на увазі своєчасне діагностування захворювання та лікування. У післяопераційний період здійснюється прийом медикаментів, а також виконується масаж, ЛФК та фізіотерапевтичні процедури. Хворий повинен обов'язково носити спеціальне ортопедичне взуття. Жінки зобов'язані відмовитися від високих каблуків. Перевагу варто віддати широкій платформі, що сприяє надійній фіксації щиколотки і стопи в правильному положенні. Вирішують цю задачу і Брейс-апарат — особливі планки-фіксатори, які надають коригуючий і розвантажувальний дію на нижні кінцівки. У більшості випадків вони допомагають запобігти поверненню хвороби.