Флегмона

Флегмона — розлите гостре гнійне запалення жирової клітковини, що характеризується дифузним просочуванням навколишніх тканин гнійним ексудатом. Гнійний процес має тенденцію до швидкого прогресу і поширенню на навколишні м'які тканини, а також м'язи, сухожилля, кістки і внутрішні органи. Внаслідок поширення інфекції по лімфатичних і кровоносних судинах у хворих з флегмоною можуть розвинутися такі ускладнення, як лимфангит, тромбофеліт, сепсис та інші. А найнебезпечнішим наслідком невилікуваний під час флегмони є гнійний артеріїт.

Види захворювання

По розташуванню флегмона може бути:

• поверхневої, яка уражує м'які тканини до м'язового шару ;
• глибокої, що вражає тканини глибше м'язового шару.

Флегмона може виникнути в будь-якому місці людського тіла, де присутня підшкірно-жирова клітковина. До найбільш поширених видів поразки в залежності від локалізації відносять:

• флегмону особи може розташовуватися в скроневої області, під жувальними м'язами, в області щелепи і т.д.;
• флегмону щелепи, при якій на ряду з загальними симптомами у хворого відзначається характерний гнильний запах з рота, порушення функції ковтання і дихання;
• флегмону шиї, що характеризується непередбачуваним перебігом. Найчастіше джерелом інфекції при флегмоні шиї виступають запальні процеси в області носоглотки — фарингіти, карієс, ларингіти тощо.;
• флегмону кисті руки, яка може утворитися на серединній долонній області, на узвишші великого пальця і ​​на інших областях кисті;
• флегмону стегна, істотно утрудняє пересування.

Також флегмона може протікати в одній з декількох форм:

• серозна флегмона — формується на саме початковому етапі, коли відбувається накопичення ексудату і інфільтрація клітин жирової тканини. При цій формі захворювання практично відсутня межа між нормальними і ураженими тканинами;
• гнійна флегмона — починає відбуватися розплавлення м'яких тканин і утворення гною. При несприятливому перебігу даної форми хвороби запалення може поширитися на м'язи сухожилля і кістки;
• гнильна флегмона — відбувається руйнування тканин, що супроводжується утворенням неприємно пахнуть газів, відбувається важка інтоксикація організму хворого;
• некротическая флегмона — утворюються осередки некрозу, які потім або відторгаються, або розплавляються;
• анаеробна флегмона — великий серозний запальний процес супроводжується формуванням некротичних вогнищ і виділенням з тканин смердючого газу.

Причини

Головною причиною виникнення флегмони є проникнення патогенних бактерій в м'які тканини. Як правило, збудниками інфекції стають стрептококи, стафілококи, синьогнійна паличка та інші гноєродниє мікроорганізми, здатні проникнути в жирову клітковину при наявності пошкоджень шкіри і слизових оболонок.

Також утворенню флегмони може сприяти введення під шкіру хімічних речовин, таких як бензин, гас і т.д.

Поширення інфекції в клітинах пов'язано зі зниженим імунітетом, який може ослабнути при хронічних захворюваннях, виснаженні організму після тривалої хвороби, алкогольних і інших хронічних інтоксикаціях, а також при різних імунодефіцитних станах.