Брилі
Бриль — косметичний дефект шкіри обличчя, який полягає в відвисання підшкірно-жирової клітковини і ділянок шкіри в області шиї і нижньої щелепи, що призводить до порушення нормального контуру обличчя. Візуально брилі додають зайві роки.
Види
Залежно від того, наскільки виражена проблема, вибирається той чи інший спосіб лікування.
Фахівці кажуть про наступні стадіях недосконалості:
- рання — розвивається після 35 років і триває в середньому до 50 років; їй властива мінімальна обвислість шийного відділу, мала ступінь опущення лицьових тканин, непомітне поглиблення носогубного відділу і поява "складок смутку".
- помірна — симптоми цього етапу з'являються після 45 років; з'являється чітке окреслення брилів; в цей період покриви більш в'ялі і через них контурируют краю неохайного поверхневого шийного волокна. Недосконалості чітко простежуються у щелепі, в куточках рота і носогубного районі.
- етап надмірної прояву старіння — сигнали зустрічаються практично в будь-якому віці; м'які покриви зів'ялих, з низько провисаючими краями і нерідко надмірною ліпідним шаром; носогубні вигини врізані і опущені, на вилицях відзначається характерний птоз і втрата обсягу. Еластичність втрачена, на ній надмірно проявляється пігментація.
Причини
Існують певні умови, які можуть сприяти еволюції недуги. Серед них:
- порушення жувальних м'язів;
- зниження загального тонусу;
- нестача еластину і колагену;
- ослаблення клітковини і фіксують зв'язок;
- зміщення жирової тканини вниз;
- вплив на дерму сили тяжіння;
- відсутність щільних анатомічних структур в нижній лицьовій частині;
- вік.
Головною причиною, яка сприяє формуванню цього дефекту, є вікові видозміни в області епідермісу.
Симптоми
З плином часу спостерігається зменшення кількості колагену, що призводить до змін дермального каркаса, перегородки, які утримують підшкірний жир, слабшають. Останнє пояснює переміщення клітковини через гравітації. Також в зрілі роки помітно зниження м'язового тонусу, що обумовлює сповзання ліпідного шару до підборіддя, так як він розташовується на щоках і утримується лише шкірою і апоневрозом м'язів.
Ознаки, які виникають при такому естетичному ваду: провисання жувальних м'язів з обох сторін від підборіддя, виникнення "старечих мішечків", птоз, щоки набувають оплившій вид, присутній обваження нижньої частини обличчя, епітелій на щоках характеризується відвисла, щоки звисають з лінії підборіддя, куточки губ тягнуться вниз.
Ознаки прогресування залежать від протікає етапу.
Діагностика
При розвитку вад записуються на прийом до косметолога. Також потрібна консультація пластичного хірурга. Виявлення проводиться тільки візуально на первинному огляді. Інші діагностичні методи в даному випадку не потрібні.
Лікування
Такий недолік в зв'язку з анатомічними особливостями досить складно піддається коригуванню. Для його усунення застосовують такі способи пластичної хірургії підтяжок: ендоскопічний фейсліфтінг, МАСS-фейсліфтінг, глибокий фейсліфтінг, розширена шийно-лицева підтяжка, підхід ізольованого фейслифтинга, спосіб SOOF, скронева або темпоральна корекція.
Серед поширених корекцій виділяють:
- Ендоскопічний фейсліфтінг (Subperiosteal Facelift) — одне з найбільш сучасних рішень пластики. У зоні волосистої частини голови іперед вушної раковиною робиться кілька невеликих (до 2 см) розрізів, через які хірург здійснює поднадкостнічное дію. При цьому надлишок дерми не видаляється, тому проведення такої дії можливо при ранніх вікових змінах.
- МACS-фейсліфтінг (Minimal Access Cranial Suspension Lift) — сучасний спосіб лицьовій корекції, який залишає мінімальний рубець тільки попереду вушної раковини. За допомогою МACS-ліфтингу виконується омолодження шийної і підборіддя зони, розгладжуються носогубні складки, усуваються брилі.
- Короткорубцовая процедура (міні-фейсліфтінг) (Short-Scar Lift, SSFL) — підхід, що виконується через розріз перед вушної раковиною . Незаперечна гідність корекції — нетривала післяопераційна реабілітація. Як і МACS-ліфтинг дана методика не застосовується при наявності у пацієнтів вираженої в'ялості шиї.
Профілактика
Попередження відхилення полягає в наступному: певний догляд за покривами після 30 років, масаж обличчя, застосування мазей, що збільшують пружність дерми.