Дифенін

Дифенін — це протисудомний препарат, дія якого спрямована на усунення порушень серцевого ритму, розслаблення м'язів, зниження артеріального тиск і знеболення. Випускається у формі таблеток.

Фармакологічна дія Дифеніну

Відповідно до інструкції до дифеніном, активним діючою речовиною препарату є фенітоїн.

Лікарський препарат є похідним гідантоїну. Він виявляє антиаритмічну, протисудомну, міорелаксуючу та аналгезуючу дії на організм людини.

Протисудомну дію Дифеніну обумовлено його здатністю до стабілізації мембран аксонів, синапсів і нейронів, а також обмежує впливом на поширення збудження і судомної активності. Як і інші гідантоіновий протисудомні речовини, фенітоїн сприяє порушенню мозочка і активації гальмівних шляхів, які поширюються на кору головного мозку. Такий ефект призводить до зменшення судомної активності, пов'язаної зі збільшенням розрядів в мозочку.

Антиаритмічна дія пов'язана з мембраностабілізуючої активності Дифеніну в клітинах волокон Пуркіньє. Препарат притупляє трансмембранний натрієвий струм, знижує проникність клітинної мембрани для іонів кальцію. Фенітоїн зменшує аномальний шлуночковий автоматизм, знижує збудливість мембран і тривалість рефрактерного періоду, а також сприяє розширенню комплексу QRS.

Дифенін збільшує больовий поріг при невралгіях трійчастого нерва і зменшує тривалість нападу, значно зменшуючи збудження і формування наступних розрядів.

Механізм миорелаксирующего впливу, згідно з інструкцією до дифеніном, аналогічний механізму протисудомної дії. Завдяки властивості стимулювати мембрани при рухових порушеннях медикамент послаблює повторні розряди і потенціювання в м'язових і нервових клітинах.

Дифенін індукує ферменти печінки, що призводить до посилення метаболізму препарату, що застосовується.

При пероральному прийомі ЛЗ проникає в слину, спинномозкову рідину, жовч, сперму, кишковий і шлунковий сік, виділяється з грудним молоком. Метаболізується в печінці і виводиться за допомогою нирок і кишечника.

Показання до застосування Дифеніну

В інструкції до дифеніном зазначено, що препарат рекомендований пацієнтам, у яких спостерігаються:

• Надшлуночкові і шлуночкові порушення серцевого ритму;
• Епілепсія та епілептичні припадки;
• Шлуночкові аритмії після операції на серці;
• Порушення серцевого ритму, які пов'язані з органічними ураженнями центральної нервової системи;
• Брадіарітмія і блокади серця, які викликані передозуванням трициклічнимиантидепресантами;
• Вроджений синдром подовженого інтервалуQT, що супроводжується нападами задухи і втратою свідомості;
• Невралгія трійчастого нерва;
• Міотонія;
• Дратівливість, безсоння, гнів, тривожність;
• Пароксизмальний хореоатетоз.

У відгуках про дифеніном є безліч повідомлень, що підтверджують терапевтичну ефективність препарату при перерахованих захворюваннях.

Способи застосування Дифеніну і дозування

Дифенін призначений для перорального застосування після прийому їжі.

як седативного і противосудорожного лікарського засобу призначається по 0,1-0,3г 3 рази на добу.

Як антиаритмічний ліки — по 0,1г 4 рази на добу. Терапевтичний ефект настає через 3-5 днів, після чого призначається добова доза в кількості 0,3г.

Для якнайшвидшого досягнення терапевтичного ефекту лікарський засіб призначається по 0,2 г 5 разів на перший день, по 0,1г 5 разів протягом 2-3 днів і по 0,1г 2-3 рази на день з 4 дня прийому препарату. Згідно відгуками про дифеніном, антиаритмічний ефект настає до кінця 2 дні лікування, якщо дотримуватися описаної схеми.

Для дітей препарат призначається в дозуванні 2-4мг на 1 кг маси тіла.

Пацієнтам, що страждають важкою печінковою недостатністю, добову дозу зменшують в 2 рази.

Побічні дії Дифеніну

У численних відгуках про дифеніном є повідомлення про те, що препарат може викликати такі побічні ефекти з боку органів і систем людини:

• Центральна нервова система: атаксія , тремор, дизартрія , дратівливість, диплопия , запаморочення , безсоння;
• Органи почуттів: болю в очах, ністагм;
• Травна система: зниження апетиту, гастрит , нудота, біль у шлунку, блювота ;
• Кровоносна система: апластична анемія ,лейкопенія, лімфаденопатія, агранулоцитоз;
• Алергічні реакції: лихоманка, висипання на шкірі, ексфоліативний дерматит з гепатитом.

Протипоказання до застосування Дифеніну

Дифенін не призначається пацієнтам, у яких спостерігаються такі стани і захворювання:

• Синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
• Атриовентрикулярная блокада 2 і 3 ступеня;
• Гіперчутливість по відношенню до активного компоненту препарату;
• Синоаурикулярная блокада;
• Синусова брадикардія;
• Період вагітності і лактації.

З обережністю лікарський засіб слід приймати пацієнтам, у яких спостерігаються:

• Алкоголізм ;
• Хронічна серцева недостатність ;
• Лихоманка;
• Цукровий діабет;
• Кахексія;
• Печінкова недостатність;
• Системний червоний вовчак;
• Порфирія.

Препарат Дифенін впливає на швидкість реакції людини, тому не рекомендується людям, що працюють з важкими механізмами і автотранспортом.

Передозування

У відгуках про дифеніном відзначено, що при прийомі препарату в дозах, що перевищують рекомендовані, може з'явитися загострення побічних ефектів.

Додаткова інформація

Згідно з інструкцією до дифеніном, зберігати лікарський засіб слід в сухому, прохолодному, темному і недоступному для дітей місці. Термін придатності — 5 років.