Кретинізм
Кретинізм — ендокринне захворювання, яке формується в наслідок нестачі гормонів щитовидної залози і характеризується розвитком незворотних порушень з боку нервової, соматичного і психічного розвитку. Розвивається як форма вродженого гіпотиреозу .
Види кретинізму
Кретинізм буває:
- ендемічний — виникає внутрішньоутробно і розвивається при дефіциті йоду в організму або при наявність струмогенних речовин в їжі. Можлива генетична схильність. Зустрічається на ендемічних по зобу районах. Найчастіше розвивається в сім'ях, в яких є шлюби між кровними родичами;
- спорадичний — розвивається в результаті спадкових дефектів ферментних систем, які забезпечують продукцію тиреоїдних гормонів. Пов'язаний з ембріональними порушеннями формування щитовидної залози. Розвивається в будь-якій місцевості.
Відповідно до іншої класифікації кретинізм буває:
- гипотиреоидная олігофренія або кретинізм — рано виник або виражений вроджений гіпотиреоз. Найбільш часто зустрічається форма захворювання, викликана ендокринними порушеннями;
- рано придбана або вроджена мікседема — розвивається в результаті ембріонального вади розвитку або атрофії щитовидної залози. Для нього характерне стрімким прогресом розвитку захворювання протягом перших місяців життя дитини;
- неврологічний — також є досить поширеною формою захворювання. Зустрічається в районах із сильним дефіцитом йоду. Не має виражених симптомів гіпотиреозу.
Причини
Все форми кретинізму мають схожі причини розвитку:
- дефіцит йоду в продуктах харчування матері під час вагітності;
- нездатність організму переводить йод в активну форму;
- спадковість;
- вроджені вади розвитку щитовидної залози;
- гіпоплазія щитовидної залози;
- атрофія щитовидної залози;
- дефект ферментних систем, що забезпечують продукцію гормонів щитовидної залози;
- відсутність щитовидної залози (атіреоз);
- ектопії щитовидної залози;
- ендемічний зоб матері підчас вагітності;
- прийом матері протягом вагітності тиреостатических препаратів;
- вживання під час вагітності матір'ю препаратів радіоактивного йоду (призначається при гіперактивності щитовидної залози);
- дефіцит гормонів щитовидної залози, особливо, на останньому триместрі вагітності або в ранньому післяпологовому періоді;
- місцевість проживання, в якій спостерігається дефіцит йоду;
- аутоімунне хронічне запалення в щитовидній залозі (тиреоїдит Хашимото);
- післяопераційні ускладнення;
- прийом деяких ліків (карбімазол,пропилтиоурацил і інші);
- шлюб між близькими родичами.