Камені в нирках або нефролітіаз

Камені в нирках або нефролітіаз — поширене захворювання, яке проявляється відкладенням каменів у нирках.

Види

камені можуть локалізуватися в будь-якому відділі сечовивідних шляхів. Вони мають різну форму, розмір та хімічний склад.

Розрізняють три основні групи — фосфати, урати і оксалати. Також можуть зустрічатися магнієві, білкові, кислотні, кальцій. Багато каміння мають змішаний склад, що зумовлює більш тяжкий перебіг нефролитиаза.

Зустрічаються камені, діаметр яких не перевищує декількох міліметрів, але є і великі, розмір яких досягає 10 см.

Причини

Однією з головних причин розвитку недуги є порушення водно -солевого балансу і хімічного складу крові. Недолік рідини в організмі порушує роботу нирок. Камені в нирках можуть утворитися в тому випадку, якщо людина зловживає сіллю і спеціями, часто вживає в їжу продукти, багаті вітаміном D, кальцієм, а також водою з підвищеним вмістом мінералів. Фактором є вроджені чи набуті деформації сечовивідних шляхів, які порушують відтік сечі, викликають її застій і, як наслідок, утворення каменів. Гіперфункція паращитовидних залоз також може привести до нефролітіазу, так як при цьому підвищується кількість фосфору в сечі, кальцію — в крові і сечі.

Симптоми

На перших етапах хвороба протікає безсимптомно, але при несвоєчасному лікуванні можливі гострі больові відчуття. Коли камінь починає рух по сечоводу, проявляється симптоматика:

• різка, що пронизує біль в попереку, внизу живота;
• різі і коліки в боці;
• температура тіла піднімається вище 38 градусів;
• нудота і блювота;
• хворобливе сечовипускання;
• сеча має сіруватий або коричневий відтінок (гематурія).

При виникненні перших симптомів слід записатися на прийом до лікаря-нефролога або уролога.

Діагностика

Пацієнту слід пройти УЗД і здати клінічний аналіз крові і загальний аналіз сечі. Як додаткові заходи можуть призначатися — МРТ нирки, рентгенографія, урографія.

Лікування

Лікування проводять в декілька етапів:

• Вибирають відповідний метод для вилучення піску і каменів.
• Період відновлення.
• Профілактичні заходи для попередження рецидиву.

для видалення каменя можуть застосовувати відкриту порожнинну операцію. Метод травматичний, можуть виникнути ускладнення у вигляді крововтрати і пневмоній. На сьогодні існують альтернативні варіанти. Ендоскопія — через невеликі розрізи в поперековому відділі вводять прилад-ендоскоп, який дробить камінь, а потім він виходить природним шляхом. Метод безпечний, не вимагає тривалого реабілітаційного періоду.

Якщо захворювання виявлено на ранній стадії, оперативного втручання можна уникнути. Призначається медикаментозне лікування, а також процедура ультразвукового дроблення.

Профілактика

Щоб попередити розвиток патології, рекомендується правильно харчуватися, своєчасно лікувати запальні захворювання сечостатевої системи, дотримуватися достатній питний режим

Дієта при фосфатних каменях — вживати продукти з вітаміном З, крупи, відварну курятину, рибу, вершкове масло, лужні мінеральні води. Виключити продукти, що містять магній і кальцій (горіхи, морська капуста, вівсянка і гречка, бобові).

Якщо виявлені урати, дозволено молоко, свіжі фрукти і овочі, соки, каші, пшеничний хліб. Виключити необхідно солену, гостру і жирну їжу. При оксалату можна вживати кондитерські вироби, здобу, макарони, м'ясо, рибу, овочі і фрукти. З раціону виключаються продукти, що містять щавлеву кислоту і її солі, — щавель, шпинат, бобові, какао, шоколад. Для того щоб підібрати правильну дієту, слід записатися на консультацію лікаря-нефролога.