Пухлини сечоводу
Пухлини сечоводу — це новоутворення сечовивідного шляху, які з'єднують між собою ниркову миску і сечовий міхур.
Види
Пухлини бувають первинними і вторинними. Первинні, в свою чергу, діляться за походженням на сполучнотканинні і епітеліальні.
Все новоутворення за характером їх росту бувають неінвазивними і інвазивними, а також мають одно- або двосторонню локалізацію.
Причини
Серед факторів, що сприяють утворенню патології, провідну роль відводять тютюнопаління, яке підвищує ризик появи недуги в три рази.
Злоякісні пухлини можуть виникнути через тривалого прийому анальгетиків. Цитостатичні препарати несприятливо впливають на уротелій сечоводів. Освіти виникають частіше у людей з артеріальною гіпертензією.
Ризик розвитку раку сечоводу підвищується у співробітників виробництв з нафтопереробки і осіб, які працюють на підприємствах пластикової і пластмасової промисловості.
Захворювання також може виникнути через травмування сечових шляхів, каменів і хронічної інфекції сечоводу.
Симптоми
При даній патології практично завжди починається гематурія , потім виникають дизурія і больовий синдром в області попереку.
Захворювання має такі прояви загального характеру:
- знижений апетит;
- схуднення;
- субфебрилітет;
- гидронефроз на пізніх стадіях.
Довгий час все доброякісні утворення можуть формуватися без видимих проявів.
При виникають симптоми необхідна консультація уролога.
Діагностика
Для діагностики проводять різні обстеження:
- екскреторна урографія;
- цистоскопія;
- фізичне обстеження;
- ниркова артеріографія;
- аналіз сечі, в тому числі і цитологічний;
- УЗД нирок;
- уретеропіелографія і Уретероскопія;
- комп'ютерна томографія.
Для того щоб виявити метастази у віддалених областях, призначають рентген грудної клітки, сцинтиграфію, ультразвукове дослідження печінки і лімфографія.
Для встановлення точного діагнозу необхідно записатися на прийом до лікаря-уролога.
Лікування
Показано оперативне втручання. При злоякісному недугу також проводять радіо- або хіміотерапію.
Для видалення доброякісних новоутворень сечоводу призначають ендоскопічну трансуретеральную резекцію.
Якщо виявлені поверхневі, неінвазивної збільшуються нарости дистальної третини сечовивідних шляхів, може бути призначена сегментарная резекція.
У випадку з локалізованим типом хвороби робиться нефроуретеректомія з частковоюрезекцією міхура.
Терапія після операції при потребі іноді доповнюється проведенням:
- топічної і системної хіміотерапії;
- топічній імунотерапії;
- радіотерапії.
Профілактика
Для профілактики виникнення новоутворень необхідно виключити тютюнопаління та максимально обмежити взаємодію з хімічними шкідливими факторами. Також необхідно своєчасно лікувати патології сечовивідних шляхів.