Кальцію глюконат
Кальцію глюконат — медикамент, застосовуваний для регулювання кальцієво-фосфорного обміну.
Фармакологічна дія Кальцію глюконату
Дія медикаменту Кальцію глюконат направлено на поповнення дефіциту Са2 +, при якому:
- Погіршується процес передачі нервових імпульсів;
- Порушуються скорочення гладких і скелетних м'язів, формування кісткової тканини, діяльність міокарда, згортання крові.
Форма випуску, склад і аналоги Кальцію глюконату
Кальцію глюконат з вмістом однойменного активної речовини випускають у формі:
- Жувальних таблеток по 500 мг;
- Розчину для ін'єкцій в ампулах по 1, 2, 3, 5 і 10 мл;
- таблеток по 250 і 500 мг.
За свідченнями лікар може порекомендувати один з аналогів медикаменту зі схожим дією. Наприклад: Аддітіва кальцій, Гідроксиапатит, гліцерофосфат гранули, гідроксіапатітним паста, Кальво, Кальцій-Сандоз форте, Кальцію лактат, Кальцію лактат.
Показання до застосування Кальцію глюконату
Уколи Кальцію глюконату і таблетовану форму ліки призначають при лікуванні:
- гипопаратиреоза (латентної тетанії, остеопорозу);
- Хвороб, що супроводжуються гипокальциемией , збільшенням проникності клітинних мембран, порушеннями в м'язовій тканині проведенням нервових імпульсів;
- Посиленої виведення Ca2 +, виникає притривалому дотриманні постільного режиму, хронічної діареї , вторинної гіпокальціємії на тлі тривалого прийому діуретиків, протиепілептичних ліків, глюкокортикостероїдів;
- Порушень обміну вітаміну D, включаючи рахіт (спазмофілію, остеомаляцію ), Гіперфосфатемія у хворих з хронічною хворобою нирок;
- гіперкаліємічній форми пароксизмальної міоплегії;
- Отруєнь солями Mg2 +, фтористої і щавлевої кислоти , а також їх розчинними солями.
Також Кальцію глюконат по інструкції призначають на тлі підвищеної потреби в Ca2 +, що виникає у дітей і підлітків в період інтенсивного росту, при незбалансованому харчуванні, при якому виникає дефіцит Ca2 +, а також в постменопаузном періоді при порушення кальцієво-фосфорного обміну.
Жінкам Кальцію глюконат при вагітності і під час годування зазвичай призначають через зростаючої потреби в кальції в цей період.
Протипоказання
Ліки не застосовуються на тлі:
- гіперкальціємія ;
- гіперчутливості ;
- нефроуролітіаз (кальцієвий);
- Вираженої гиперкальциурии;
- Одночасного прийому з серцевими глікозидами (через ризик розвитку аритмій);
- саркоїдозу.
у педіатрії медикамент в будь-якій лікарській формі дозволений до застосування з трирічного віку.
При застосуванні Кальцію глюконату необхідно дотримуватися обережності при:
- електролітнихпорушень (через зростання ризику розвитку гіперкальціємії);
- Дегідратації;
- Синдром мальабсорбції ;
- Діареї;
- Незначною гиперкальциурии;
- кальцієвих нефроуролітіаз (в анамнезі);
- хронічній серцевої недостатності;
- Помірної хронічної ниркової недостатності;
- Гіперкоагуляції;
- поширення атеросклерозі .
Спосіб застосування Кальцію глюконату
Кальцію глюконат в таблетках приймають до їжі або через 1-1,5 години після прийому їжі. Запивати ліки рекомендується молоком. Доросла добове дозування варіюється від 2 до 9 г залежно від показань, дитяча — від 1 г залежно від віку. Кратність застосування таблеток — 2-3 рази на день.
Уколи Кальцію глюконат 10% розчином кімнатної температури ставлять внутрішньом'язово, внутрішньовенно повільно (2-3 хвилини) або крапельно. Медикамент в залежності від показань вводять щодня або через день.
Для зменшення ризику розвитку нефроуролітіаз під час терапії рекомендується рясне пиття.
Дозування застосування Кальцію глюконату при вагітності і під час лактації необхідно уточнити у лікаря.
Побічні дії
При прийомі Кальцію глюконату в таблетках можуть спостерігатися запори і подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту.
При внутрішньом'язовому або внутрішньовенному введенні Кальцію глюконат, за відгуками, може привести до розвитку:
- Нудоти;
- Блювоти ;
- Діареї;
- Брадикардії;
- Печіння в порожнині рота;
- Відчуття спека;
- Зниження артеріального тиску;
- Аритмії;
- непритомність;
- Зупинки серця;
- некрозу в місці введення.
при застосуванні підвищених доз Кальцію глюконат, за відгуками, може викликати гіперкальціємію, для лікування якої застосовують парентерально кальцитонін.
Лікарська взаємодія Кальцію глюконату
Під час проведення терапії слід враховувати, що Кальцію глюконат, за інструкцією, фармацевтичні несумісний з саліцилатами, карбонатами і сульфатами.
Також слід знати, що Кальцію глюконат одночасно з:
- Антибіотиками тетрациклінового ряду утворює нерозчинні комплекси, що зменшує антибактеріальний ефект;
- БМКК призводить до зниження його ефекту ;
- хінідин може уповільнювати внутрішньошлуночкову провідність і викликати підвищення його токсичності;
- тетрациклін, дигоксином, пероральними ліками Fe уповільнює їх абсорбцію. Інтервал між застосуванням ліків повинен бути не менше двох годин;
- тіазиднихдіуретиків підсилює гиперкальциемію;
- кальцитоніну знижує його ефект при застосуванні на тлі гіперкальціємії;
- фенітоїну зменшується його біодоступність.
Умови зберігання
Кальцію глюконат відноситься до числа регуляторів кальцієво-фосфорного обміну, що відпускаються з аптек тільки за призначенням лікаря. Термін придатності таблеток становить 5 років, жувальних таблеток — 24 місяці, розчину для ін'єкцій — 2,5 року за умови зберігання ліків з дотриманням рекомендацій виробника.