Вібраційна хвороба
Вібраційна хвороба — захворювання, викликане тривалим впливом вібрації на організм людини і найчастіше пов'язане з його професійною діяльністю.
Види
Даний недуга буває загальним і місцевим (локальним).
Умовно кажуть про три ступені такого нездужання:
- перша — початкова вираженість;
- друга — помірно проявлені ознаки;
- третя — яскрава представленість.
Нездужання першого ступеня протікає малосимптомний. Пацієнти скаржаться на нерізкі болі, мерзлякуватість, парестезії кистей. З'являються легкі порушення тактильних відчуттів в кінцевих фалангах (гіпер- або гіпалгезія), сповільнене відновлення температури шкіри пальців рук після охолодження, видозміна тонусу капілярів. Ангіоспазми відбуваються рідко.
У другій фазі сила і частота представленості наростають. Дезорганізація чутливої здатності стає яскравішою.
Прояви третього виду зустрічаються рідко, відрізняються гострими вазомоторними і трофічними порушеннями. Периферичні ангіоспазми стають частими явищами. Наростає рівень розладу чутливості, парестезій і больового синдрому. Різко знижується масова сприйнятливість, гіпестезія має сегментарний характер. Виявляються характеристики астенізація.
Причини
На виробництві використовують електричні, пневматичні інструменти, верстати, при роботі з якими людина піддається постійному дратівної дії. Велике коливання і незначна амплітуда надають несприятливий вплив на дрібні нервові закінчення в тканинах. Маленька частота і велика амплітуда викликають надмірне подразнення вестибулярного апарату.
При тривалій дії вібрації і розвивається дана хвороба, яка проявляється в складних порушеннях нервової і серцево-судинної систем.
Симптоми
При даній патології клінічна картина зазвичай розвиваються поступово. Розглядають чотири стадії впливу:
- Початкова — поява неприємних відчуттів у вигляді поколювань, оніміння або повзання мурашок, хворобливих відчуттів в пальцях рук.
- Злегка виражені явища — множинне ураження периферичних нервів і їх закінчень. Виникає відхилення тонусу судин і вегетативної дисфункції.
- Стадія явно виражених судинних і трофічних (обмінних) модифікацій — утворюється патологія кісток і суглобів, підвищується артеріальний тиск (нейроциркуляторна дистонія), помітні дефекти шлунково-кишкового тракту. Відсутня глибокачутливість при перевірці камертоном, симптоматика прогресує.
- Утворюються поширені масові дефекти, структурні видозміни, стійкі больові відчуття в пальцях і кистях рук. Спостерігаються ураження вестибулярного апарату і різкі головні болі.
При виявленні перших ознак і для профілактики розвитку важких структурних змін необхідно звернутися до фахівця.
При встановленні діагнозу головне значення надається збору та інтерпретації отриманих даних при огляді і діагностиці. Необхідно ретельно і об'єктивно оглянути хворого із застосуванням сучасних клініко-фізіологічних методик. Для виявлення початкових стадій потрібне комплексне обстеження.
Лікування
При вперше виявлені ознаки недуги терапію необхідно починати з виключення або зменшення часу контактування з вібрацією. Також вітається патогенетична терапія. Вона повинна бути комплексною з використанням ганглиоблокаторов і холінолітиків, судинних препаратів, що поліпшують кровообіг і розширюють судини. Також рекомендуються вітамінні препарати групи В, нікотинова кислота і новокаїнові блокади.
Застосовується фізіотерапія: електрофорез для рук і ніг, області шиї; УВЧ; голкотерапія. Також показані лікувальні хвойні, сірководневі ванни, обгортання парафіном, лікувальною гряззю.
На ряду з цим застосовують лікувальну гімнастику, масажі плечових суглобів і кінцівок. Протирецидивну терапію хворий проходить один-два рази на рік в спеціалізованих інститутах профзахворювань. Активну участь у лікуванні приймають кілька лікарів різних спеціальностей: терапевт, невропатолог, профпатолог.
Профілактика
У першу чергу працівники повинні проходити профілактичні медогляди.
До основних рекомендацій можна віднести: дотримання правил і умов правильної організації праці і відпочинку, використання сучасного обладнання, при необхідності проходження санаторно-курортного лікування, повноцінний сон, а також вітамінізоване, раціональне харчування.