Зловживання седативно-снодійними препаратами

Зловживання седативно-снодійними препаратами — це залежність від медикаментів різних фармакологічних груп (похідні барбітурової кислоти, препарати небарбітурового ряду), що надають седативну, заспокійливу дію.

Види

Загальновизнана класифікація відсутня. В цілому ж можна їх класифікувати за способом застосування на: оральні (є найбільш переважними з психологічної точки зору і найбільш часто приймаються; швидко всмоктуються і розподіляються по організму), внутрішньовенні і внутрішньом'язові (рідше застосовуються).

Причини

Як правило, їх починають застосовувати для поліпшення сну, отримання заспокійливого ефекту, при лікуванні тривожних і стресових станів, розладів психосоматичних характеру. Це люди, які хочуть відчути ейфорію, підйом настрою, відчуття невагомості, польоту, стан, схоже на сп'яніння, зі своїми особливостями поведінки. Через певний час, індивідуальне для кожного (в середньому 3-4 тижні від початку), їх вживання починає втрачати свою дієвість, виникає звикання, з'являється сумісність з алкоголем і іншими речовинами. Людина не отримує бажаного результату і підвищує дозу. Розвивається фізичне і психологічне звикання. 

В подальшому основна мотивація підтримки хворобливого стану — бажання уникнути важкого абстинентного синдрому.

Симптоми

Ознаки зловживання найрізноманітніші, так як деякі з медикаментів сприяють загальмованості всіх функцій, сонливості, а інші — провокують зайву активність, ейфорію. Оскільки більшість хворих комбінують засоби, що викликають ці протилежні стану, в цілому клінічна картина може бути описана в наступній формі:

• людина приймає їх без медичного призначення;
• зіниці розширені, на мові щільний білий наліт;
• нерозбірлива мова;
• загальмованість або, навпаки, підвищена активність;
• порушена координація, непевну ходу;
• дратівливість , слабкість;
• можлива підвищена агресивність і спалахи гніву;
• спостерігається порушення сну, нічні кошмари;
• помутніннясвідомості, галюцинації, психози, депресії;
• бліда шкіра, сухі слизові оболонки;
• тремтячі пальці, судорожні рухи м'язів, нудота, блювота;
• зміни сприйняття світла , звуків, запахів, холоду і спека;
• почастішання серцебиття, різкий неприємний запах з рота, пітливість;
• сліди ін'єкційних уколів, які не були передбачені.

діагностика

Попередня діагностика здійснюється на підставі первинного огляду. Проводиться аналіз крові на виявлення сторонніх речовин.

Самостійно відрізнити симптоматику і діагностувати недугу неможливо, тому потрібна професійна консультація лікаря-нарколога.

Лікування

Буває як стаціонарне (в наркологічному відділенні), так і амбулаторне (є ризик рецидиву захворювання).

є три способи позбавлення від залежності. Перший — одноразова скасування, поєднується з терапією, спрямованої на усунення абстинентного синдрому. Другий — поступове зменшення дози (підбираючи засіб з тієї ж фармакологічної групи з більш тривалим періодом дії, що скорочує кількість прийомів). І третій — заміна одного медикаменту іншим, який не викликає звикання. Паралельно здійснюється підтримуюча індивідуальна і групова психотерапія в групах взаємодопомоги. При необхідності здійснюється соціальна реабілітація.

Тривалість абстинентного синдрому становить від двох тижнів до кількох місяців в залежності від групи препаратів, ступеня залежності і терміну зловживання.

Медикаментозне лікування (карбамазепін, вальпроєва кислота та ін.) Потрібно в плані усунення проявів абстинентного синдрому.

При досить тривалому прийомі може розвинутися зниження пам'яті та інтелектуального рівня, людина стає грубим і егоїстичним, схильним до порушення загальноприйнятих моральних норм, з'являється непереборний дефект особистості (схожий з ураженням головного мозку) — маскообразное особа, бідна міміка, уповільнена мова, постійна млявість, непридатність до роботи і ін.

Профілактика

Основою профілактики є відмова від прийому седативно-снодійних лікарських препаратів будь-який з фармакологічних груп без показань і медичного призначення.