Луцетам
Луцетам — ноотропний препарат.
Форма випуску та склад
Випускається медикамент у вигляді покритих оболонкою таблеток і розчину для внутрішньом'язового і внутрішньовенного введення.
Кожна таблетка Луцетаму ® містить:
- 400 мг, 800 мг або 1,2 г пірацетаму;
- Повидон До -30 і магнію стеарат в якості допоміжних речовин.
Реалізуються таблетки по 10 і 15 шт. у блістерах, по 20, 30 або 60 шт. в банках з темного скла.
У 1 мл розчину Луцетаму ® міститься:
- 200 мг пірацетаму;
- Крижана оцтова кислота, натрію ацетат і ін'єкційна вода в якості додаткових компонентів.
Реалізується розчин в ампулах по 5 і 15 мл.
Показання до застосування
Згідно із зазначеними в інструкції до Луцетаму ® даними, цей препарат застосовують для:
- симптоматичне лікування психоорганічного синдрому у літніх людей , що супроводжується запамороченням , зниженням пам'яті і загальної активності, зміною настрою, порушенням ходи, розладом поведінки, зниженою концентрацією уваги, а також у пацієнтів з сенильной деменцією типу Альцгеймера і з хворобою Альцгеймера;
- Терапії хронічного алкоголізму , зокрема при абстинентному іпсихоорганічному синдромах;
- Лікування таких наслідків ішемічного інсульту , як порушення мови, емоційної сфери, психічної і рухової активності;
- Терапії запаморочень і пов'язаних з ними розладів рівноваги ( крім запаморочення психічного генезу);
- Лікування кортикальної міоклонії;
- Терапії низькою навченості у дітей, особливо у випадках, коли специфічні навички лічби, письма та читання не можуть бути пояснені розумовою відсталістю, особливостями сімейної обстановки або неадекватним навчанням (в складі комплексної терапії);
- У період відновлення після інтоксикацій або травм головного мозку.
Протипоказання
Згідно анотації до препарату, застосування Луцетаму ® протипоказано:
- Дітям до 1 року;
- Вагітним жінкам;
- Під час грудного вигодовування;
- При наявності підвищеної чутливості до пірацетаму, будь-якої допоміжної компоненту медикаменту і похідним пірролідона;
- при геморагічному інсульті;
- Пацієнтам з нирковоюнедостатністю кінцевої стадії (коли кліренс креатиніну менше 20 мл в хвилину).
Спосіб застосування та дозування
Луцетам, за інструкцією, призначають в добовій дозі , яку розраховують з урахуванням ваги пацієнта — від 30 до 160 мг на кожний кілограм ваги. Загальну дозу ділять на 2-4 прийоми або 2-4 ін'єкції. Приймати таблетки слід натщесерце або під час прийому їжі.
Конкретну дозування Луцетаму ® призначає лікар з урахуванням показань і тяжкості перебігу захворювання. Як правило:
- При хронічному психоорганічного синдрому протягом першого тижня препарат застосовують в добовій дозі 4,8 г, далі — 1,2-2,4 г в залежності від вираженості симптомів;
- Добове дозування при абстинентному алкогольному синдромі — 12 г, після поліпшення стану Луцетам приймають підтримуючу дозу — 2,4 г на добу;
- при лікуванні наслідків ішемічного інсульту препарат призначають в дозі 4,8 г / добу;
- При терапії запаморочення і обумовлених ним розладів рівноваги призначають по 2,4-4,8 г в день;
- у період післятравм / інтоксикацій головного мозку Луцетам застосовують тільки внутрішньом'язово або внутрішньовенно, початкова добова доза становить 9-12 г, підтримуюча — 2,4 г. Тривалість лікування — мінімум 3 тижні;
- Лікування кортикальної міоклонії починають з добової дози 7 , 2 г, кожні 3-4 дні дозування збільшують на 4,8 г аж до 24 г / добу. Терапія цього захворювання дуже тривала, кожні 6 місяців слід робити спроби знизити дозування або, поступово скорочуючи дозу на 1,2 г кожні два дні, припинити прийом препарату;
- Для корекції зниженої здатності до навчання дітям Луцетам призначають у вигляді таблеток по 3 , 2 г на добу. Лікування продовжують протягом усього навчального року.
Побічні дії
Згідно відгуками пацієнтів, побічні ефекти даний препарат має дуже рідко і переважно у літніх пацієнтів, які отримують великі дози пірацетаму (більше 2,4 грама на добу). При зниженні дозування небажані реакції, як правило, зникають.
Так, на тлі застосування Луцетаму ® можливі:
- З боку периферичної та центральної нервової системи: гиперкинезия , нервозність, сонливість, депресія , в поодиноких випадках — тривога, загострення перебігу епілепсії, запаморочення, атаксія , безсоння, головний біль, галюцинації, збудження, замішання, підвищення сексуальної активності;
- З боку обміну речовин: збільшення маси тіла;
- Дерматологічні реакції: свербіж, набряк, висипання, дерматит ;
- З боку травної системи: в окремихвипадках — нудота, біль в області шлунка, діарея , блювота ;
- Інші: астенія.
Особливі вказівки
з огляду на можливі реакції з боку нервової системи, на початку лікування Луцетаму ® слід дотримуватися обережності при керуванні автомобілем та виконанні потенційно небезпечних видів діяльності. Надалі рішення про необхідність обмежень встановлюється індивідуально для кожного пацієнта залежно від переносимості препарату.
При тривалому застосуванні Луцетаму ® пацієнтам похилого віку необхідний контроль показників функції нирок.
Аналоги
Аналогами Луцетаму ® є такі препарати:
- За діючою речовиною: Мемотропіл, Ноотропил, Пірацетам, Ескотропіл;
- За механізмом дії: Амілоносар, Ацефен, Бравінтон, Вінпотропіл, Винпоцетин, Гінкго білоба, Гінкоум, Гліцин, Гопантам, деманол, Ідебенон, Кавинтон, Карніцетін, Когнітум, Комбітропіл, Кортексин, Мініс, Нейромет, Нобен, Нооке, Нооклерін, Ноопепт, Омарон, Пантогам, Пікогам, Пірідітол, Семакс, Телектол, Фезам, Фенотропіл, Цераксон, Церебролізат, Енцефабол, Епіталамін і ін.
Терміни та умови зберігання
Луцетам — препарат списку Б, що відпускається з аптек за рецептом лікаря. Зберігати його слід в захищеному від сонячних променів місці при температурі 15-30 ° С. Термін придатності розчину — 2 роки, таблеток — 5 років.