Міфоліан

Міфоліан — препарат, що відноситься до синтетичних стероїдних антігестагенним засобам, що входить в фармгрупп естрогенів, гестагенів; їх гомологів і антагоністів. Медикамент сприяє гальмуванню овуляції і зміни ендометрія, протидіючи впровадження яйцеклітини після запліднення в слизову матки.

Форма випуску та склад

Випускається препарат у вигляді круглих блідо-жовтих таблеток, в склад кожної з них входить по 200 мг чинного інгредієнта — міфепристону. Інші складові Міфоліан представлені: лактозою, гіпромелоза, крохмалем, карбоксіметілкрахмалом натрію, магнію стеаратом. Реалізується медикамент по 1 або 3 таблетки, що знаходяться в блістері, який в комплекті з інструкцією поміщений в коробку з картону.

Показання до застосування

За наявною інструкції до Міфоліану, його використовують для:

• Медикаментозного переривання небажаної маткової вагітності з тривалістю аменореї , що не перевищує 6 тижнів;
• Індукції родової діяльності при доношеною вагітності (як правило, при загрозі її перенашивания);
• Екстреної контрацепції — необхідної після того, що сталося незахищеного статевого акту;
• Терапії лейоміоми матки (не більше 12 тижнів вагітності).

Протипоказання

При застосуванні Міфоліан загальними протипоказаннями є наявність:

• Поразки нирок і печінки в хронічній і гострій формі;
• надниркової недостатності;
• Міоми матки;
• Порфирія;
• На бронхіальну астму;
• Високого АТ;
• гіперчутливості до інгредієнтів препарату;
• Порушень гемостазу;
• Важкою анемії ;
• Тривалого використання ГКС;
• Запальних поразок жіночих статевих органів;
• Порушень ССС;
• Хронічних гінекологічних патологій.

Засіб також не рекомендується вживати кращим жінкам у віці після 35 років. Переривання вагітності Міфоліаном за інструкцією не рекомендується на тлі:

• Підозр на позаматкову вагітність;
• Відсутності клінічних досліджень, що підтверджують вагітність;
• Терміну аменореї, що перевищує 42 дня;
• Вагітність, що з'явилася при гормональної або ВМК.

Для стимуляції пологів медикаментом до протипоказань відносяться: кров'янисті виділення, гестоз у важкій формі , аномальне розташування плода, приношення або недоношена вагітність.

При терапії лейоміоми матки Міфоліан не використовують при: новоутвореннях яєчників, гіперплазії ендометрію, вагітності, міоматозних вузлах, що характеризуються розташуванням в підслизовому шарі, період лактації, величиною пухлини, що перевищує 12 тижнів вагітності.

Способи застосування і дозування

За що додається до Міфоліану інструкції, для переривання вагітності призначають 600 мг кошти (3 таблетки) одноразово, через 60-90 хвилин після їжі, при цьому пацієнтці потрібно перебувати під наглядом лікаря в стаціонарі спеціалізованого медичного закладу не менш 2 годин. Для посилення скорочень міометрія одночасно з Міфоліаном може бути призначений Мизопростол (синтетичний простагландин) в дозуванні 400 мг.

Через 1,5-2 доби пацієнтці необхідно зробити УЗД матки, потім повторити його через 1-2 тижні, а також провести лабораторні дослідження для встановлення рівня бета-субодиниці хоріонічного гормону (для підтвердження успішного переривання вагітності). При відсутності позитивних результатів застосування медікаментана 14 добу проводиться вакуум-аспірація.

При індукції родової діяльності, згідно з інструкцією, Міфоліан слід прийняти одноразово в присутності лікаря в дозуванні 200 мг (1 таблетка), через добу в тій же дозуванні прийом препарату повторюється. Якщо через 2-3 доби не відзначається ефекту, прописують простагландини або окситоцин для скорочення матки.

При посткоитальной контрацепції засіб приймають по 10 мг за кілька годин до або після їди, протягом 3 діб після статевого акту. При терапії лейоміоми матки — по 50 мг раз на добу протягом 3 місяців.

Побічні дії

Застосування Міфоліан за відгуками пацієнток, які використовували його, може привести до появи: нудоти, діареї , головного болю, слабкості, запаморочень , гіпертермії, шкірної висипки, кропив'янки . До побічних ефектів, пов'язаних з перериванням вагітності, відносять запальні ураження матки і придатків, кровотечі , хворобливі відчуття внизу живота, аменорею. При проведенні екстреної контрацепції відзначалося порушення менструального циклу, кров'янисті виділення з піхви.

Особливі вказівки

Міфоліан не призначений для вільного продажу, і поставляється тільки в спеціалізованих медичних установ для запобігання самостійного вживання.

Вкрай важливо поінформувати пацієнтку, яка застосовує медикамент для переривання вагітності з раннім терміном, про необхідність її переривання оперативним шляхом у разі відсутності ефекту через 1,5-2 тижні після вживання Міфоліан (триваючої вагітності або неповного аборту), через можливі вад розвитку у плода та ускладнень під час пологів внаслідок дії препарату.

Використовувати препарат потрібно тільки в стаціонарах медичних установ, оснащених необхідним обладнанням і мають досвідчених фахівців, здатних надати екстрену допомогу.

Не рекомендується регулярне застосування Міфоліан як засіб контрацепції, препарат не є ефективним при захисті від венеричних захворювань і СНІДу .

При використанні медикаменту в період лактації протягом 2 тижнів після прийому необхідно припинити вигодовування грудьми.

Аналоги

До структурних аналогів Міфоліан відносяться Міропрістон, Гінепрістон, Агеста, Гінестрілу, Міфепрекс, Пенкрофтон, Мифепристон, Міфегін, Женале.

Терміни та умови зберігання

Медикамент слід зберігати, за інструкцією, при температурі нижче 25 ° C, в сухому затемненому місці. Термін придатності Міфоліан — 24 місяці.