Наклофен
Наклофен — протизапальний препарат з групи нестероїдних протизапальних засобів.
Склад і форма випуску Наклофену
Наклофен випускають в різних лікарських формах:
- Таблетки Наклофен, вкриті плівковою оболонкою, з вмістом 50 мг натрію диклофенаку в 1 таблетці. У блістерах по 10 таблеток;
- Таблетки Наклофен-ретард, вкриті плівковою оболонкою, з вмістом 100 мг натрію диклофенаку в кожній таблетці. У блістерах по 10 таблеток;
- Розчин для ін'єкцій Наклофен, що містить 75 мг диклофенаку в кожній ампулі. В упаковці по 5 ампул;
- Ректальні свічки Наклофен, з вмістом 50 мг диклофенаку в кожному супозиторії. В упаковці по 5 штук;
- кишковорозчинними капсули Наклофен Дуо з вмістом в кожній капсулі 25 або 50 мг диклофенаку;
- Гель Наклофен з вмістом в 1 г 10 мг диклофенаку. У тубах по 60 р
Фармакологічна дія Наклофену
Згідно з інструкцією, Наклофен надає на організм протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію.
Наклофен швидко всмоктується в кров. Капсули Наклофен Дуо мають швидкий і пролонгований лікувальний ефект, а максимальної концентрації в плазмі досягають через 30-60 хвилин після застосування.
При внутрішньом'язових уколах Наклофену максимальна його концентрація спостерігаються вже через півгодини, а при ректальному введенні свічок Наклофену — через година. У вигляді гелю препарат також швидко проникає в тканини організму.
Показання до застосування Наклофену
Згідно з інструкцією, Наклофен прописують для лікування:
- Ревматичних захворювань запального характеру (серонегативного спондилоартриту, ревматоїдного артриту, ювенільного ревматоїдного артриту);
- артриту, що виникають внаслідок порушення метаболізму (подагра);
- Дегенеративних захворювань суглобів і хребта (артроз, спондильоз);
- печінкова, жовчних і ниркових кольок;
- дисменореї, первинної та вторинної;
- Хвороб опорно-рухового апарату запального характеру;
- внесуставной ревматизму (періартріта, бурситу , синовіту, міозиту, тендинита);
- невралгічних амиотрофии (синдром Персонейджа-Тернера).
Крім того, Наклофен по інструкції призначають при радикулітах, остеохондрозі хребта, болях в спині, попереку, м'язах шиї, плечах, пошкодженнях м'яких тканин, при розтягуванні зв'язок, м'язів і сухожиль, запальних набряках м'яких тканин.
Наклофен показаний при проведенні стоматологічних операцій, зубного болю, мігрені, для полегшення болю при онкологічних захворюваннях, в посттравматичних і післяопераційних періодах.
У складі комплексної терапії Наклофен використовують при захворюваннях ЛОР-органів інфекційно запального характеру, що супроводжуються сильними больовими відчуттями (тонзиліт, фарингіт, отит та ін.).
Спосіб застосування Наклофену і режим дозування
Наклофен в таблетках і капсули Наклофен Дуо приймають цілком, не розжовуючи, безпосередньо під час або відразу після їжі, запиваючи водою.
Дорослим таблетки Наклофен прописують в дозуванні 25-50 мг 2-3 рази на добу. Після досягнення терапевтичного користі дозування препарату зменшують. Підтримуюча доза — 50 мг препарату на добу, максимальна — 150 мг.
Дітям старше шести років призначають виключно таблетовані форми препарату в дозуванні 2 мг / кг маси тіла. Виняток становить ювенільний ревматоїдний артрит — тоді допускається дозування 3 мг / кг маси тіла.
Капсули Наклофен Дуо прописують пацієнтам в дозуванні 75 мг 1-2 рази на добу, але не більше 150 мг на добу. Таблетки тривалої дії Наклофен-ретард призначають одноразово по 100 мг, а при дисменореї допускається одноразовий прийом 200 мг, з наступним прийомом по 50 мг таблеток Наклофену.
Внутрішньовенне введення Наклофену роблять, попередньо розбавивши вміст ампули в 100-500 мл хлориду натрію або розчину глюкози 5%. Введення здійснюють протягом 30-160 хвилин.
Внутрішньом'язові уколи Наклофену прописують для купірування загострень хронічної патології або гострих хворобливих станів. Уколи Наклофену роблять глибоко в м'яз. Тривалість лікування не повинна перевищувати двох тижнів.
Свічки Наклофен вводять ректально по 50 мг два рази на день, або по 100-150 мг один раз на день. При сильному больовому синдромі можна вводити 200 мг свічок Наклофен два рази на добу. Підтримуюча доза становить 100 мг у день.
Гель Наклофен наносять тонким шаром на уражену ділянку 3-4 рази на добу. Тривалість лікування — 2-4 тижні.
Побічні дії Наклофену
За інструкцією Наклофен може викликати такі побічні явища:
- Спазми, біль у животі, здуття живота, запор або діарея , метеоризм, виразка, шлунково-кишкова кровотеча (травна система);
- Головний біль, запаморочення , порушення сну, тривожність, депресія , тремор, психічні розлади (центральна і периферична нервові системи);
- Анемія , лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенічна пурпура (системакровотворення);
- Екзема, алопеція , кропив'янка, токсичний дерматит (шкірні реакції);
- Підвищення артеріального тиску, розвиток застійної серцевої недостатності (серцево-судинна система);
- Набряк гортані, бронхоспазм, бронхіальна астма (система дихання);
- Затримка рідини, олігурія, протеїнурія, гематурія , нефротичний синдром , гостра ниркова недостатність (сечовидільна система);
- Анафілактоїдні реакції, анафілактичний шок, набряк губ і язика ( алергії ).
Протипоказання до застосування Наклофену
Згідно з інструкцією, Наклофен протипоказаний в наступних випадках:
- Кровотеча зі шлунково-кишкового тракту;
- 3 триместр вагітності і період лактації;
- Декомпенсированная серцева недостатність;
- Після аортокоронарного шунтування;
- Дитячий вік до шести років ;
- Ерозивно-виразкові ураження шлунка та 12-палої кишки;
- Виражена ниркова і печінкова недостатність;
- Гіперчутливість до диклофенаку або допоміжних компонентівНаклофену;
- Пригнічення кістковомозкового кровотворення;
- Запальні захворювання кишечника в період загострення.
Свічки Наклофен протипоказані при геморої , ректальній кровотечі, травми або запаленні прямої кишки.
Наклофен з обережністю призначають:
- На тлі ІХС;
- При цукровому діабеті;
- При цереброваскулярних захворюваннях;
- При наявності в анамнезі виразкових уражень травного тракту;
- у 1 і 2 триместрах вагітності;
- При епілепсії;
- На тлі важких соматичних захворювань;
- У комбінації з антиагрегантами, селективними інгібіторами захоплення серотоніну, глюкокортикостероїдами, антикоагулянтами;
- При курінні і надмірному вживанні спиртних напоїв;
- На тлі хелікобактерної інфекції.
Умови зберігання
Наклофен в будь-якій лікарській формі відноситься до препаратів списку Б, зберігати які слід при температурі не вище 25 градусів.