Кіста яєчника симптоми

Проблема збереження репродуктивної функції жінок придбала в даний час велику соціальну і медичну значущість. Кіста яєчника — це мішечок, заповнений рідиною, який формується в яєчнику. Кісти яєчника часто зустрічаються і, в основному, незлоякісні. Їх розмір може змінюватися, вони можуть утворюватися на різних ділянках яєчників; найбільш звичайний тип кісти розвивається, коли містить яйцеклітину мішечок не рвуться і не випускає яйцеклітину, а замість цього набухає рідиною і формує фолікулярну кісту. Незлоякісні кісти яєчника часто не викликають ніяких симптомів і виявляються випадково під час звичайного обстеження тазових органів. У деяких випадках, однак, вони можуть змінити вироблення гормону в яєчниках або стати досить великими, щоб викликати відчутні симптоми. Кісти часто зникають самі по собі без усякого лікування , але в деяких випадках вони можуть зажадати хірургічного видалення. У рідкісних випадках кіста, яка закручується або розривається, може викликати серйозні ускладнення, що вимагають термінової операції.

Причина

Причина кіст яєчників невідома.

Симптоми

У багатьох випадках кісти яєчника не викликають ніяких симптомів.

Помірна біль в животі .

Здуття живота або відчуття заповненості або тиску.

Біль при сексуальному спілкуванні.

Нерегулярні менструації, включаючи відсутність менструальних кровотеч (аменорея), сильна кровотеча (гиперменорея) і хворобливі менструації (діменорея).

Незвичайний зростання волосся на обличчі і тілі, викликаний збільшеною виробленням гормонів чоловічого типу (гірсутизм).

Раптова, гострий біль у животі, лихоманка і нудота, якщо кіста перекручується або розривається.

Рідко хворобливе, часте сечовипускання або затримка сечі, якщо кіста натискає на сечовий міхур.

Діагностика

Необхідно обстеження у гінеколога. Якщо в яєчнику визначено наявність грудки або ущільнення, наступні аналізи націлені на виявлення раку яєчника.

Може бути виконано ультразвукове обстеження живота та тазових органів.

Може знадобитися комп'ютерна томографія або магнітно-резонансне сканування .

Невелика операція, яка називається лапароскопией (введення трубки через маленький розріз в животі, щоб оглянути яєчники), може використовуватися, щоб підтвердити діагноз і визначити розмір і положення кісти.

лікування

кісти яєчників часто зникають без лікування.

Операція з видалення кісти може бути необхідна, якщо є підстави підозрювати рак, якщо кіста не проходить або якщо вона викликає симптоми. У багатьох випадках вона може бути видалена без пошкодження яєчника, але іноді може бути видалено весь яєчник.

В деяких випадках кіста яєчника може бути дренувати при лапароскопії або за допомогою голки, що спрямовується шляхом ультразвукової ехографії.

Якщо ви відчуваєте будь-який з ознак кіст яєчника, зверніться до гінеколога. Як лікувати народними засобами дивіться тут.

Увага! Якщо вам поставили діагноз кісти яєчника і ви відчуваєте раптову, гострий біль в животі, лихоманку або блювоту, негайно зверніться до лікаря.

Фактори ризику

Пріразриве простий серозної кісти яєчника:

вік до 30 років;

порушення менструальної функції по типу гиперполименореи (9,6%);

низька частота застосування КОК (3,5%) на тлі використання презерватива в якості основного методу контрацепції (38,6%);

артіфіціальной аборт в анамнезі;

При розриві ендометріоїдних кісти яєчника:

вік до 50 років;

тютюнопаління;

обтяжений соматичний анамнез хвороби серцево-судинної системи (15,4%); органів травлення (20,9%);сечовидільної системи (20,9%); щитовидної залози (11,8%) і ожиріння (16,4%);

оперативні втручання на органах черевної порожнини апендектомія, холецистектомія, кесарів розтин;

порушення менструального циклу за типом дисменореї і гиперполименореи;

висока частота використання ВМК (8,2%), гормональних контрацептивів (15,5%);

обтяжений гінекологічний анамнез хронічне запалення матки і придатків (49,1%); доброякісні захворювання шийки матки (50,9%), міома матки (29,2%); ендометріоз тіла матки (39,1%); гіперплазіяендометрія (6,4%); первинне безпліддя (19,1%); дісгормональнис захворювання молочних залоз (18,2%);

артіфіціальние аборти в анамнезі (44,5%) на тлі нереалізованої дітородної функції практично у половини жінок у віці 34,2 + 7 , 6 року.

При зборі анамнезу звертають увагу на:

час появи першої менструації, характер менструальної функції, регулярність і тривалість циклів;

особливості статевого життя : з якого віку почалася, який шлюб за рахунком;

перенесені гінекологічні захворювання, їх тривалість, перебіг і результат;

дітородну функцію: паритет, інтергенетіческого інтервал , відомості про кожну з попередніх вагітностей ;

результат для матері і плоду, перебіг пологів, післяпологового періоду, маса плода, оперативні втручання. 

На підставі дослідження встановлено, що на вибір доступу і виду оперативного втручання при розриві кісти яєчника впливали ряд факторів:

вік пацієнтки середній вік пацієнтки з цистектомії 22,9 & plusmn; 3,2 року , в той час як з аднексектомія 37,6 & plusmn; 3,7 років;

репродуктивний анамнез;

нозологічна форма оваріальних утворень при простих серозних кістах цистектомії виконувалися в 61,4% випадків, в той час як при розриві ЕКЯ їх частота склала 36 , 2%. Аднексектоміі при ЕКЯ виконувалися в 22,7%, в той час як при простих серозних кістах в 9,6%;

вказівки на раніше перенесені оперативні втручання на органах черевної порожнини апендектомія в анамнезі мала місце у 32,3 % жінок з лапаротомной аднексектомія, а серед прооперованих лапароскопічним доступом вказівки на неї зустрічалися достовірно рідше (19,3%). 

Репродуктивне здоров'я жінок в післяопераційному періоді характеризується:

після розриву простий кісти яєчника:

зниженням частоти дисменореї з 18,2% до операції до 11,4% після;

збільшенням числа жінок, які не оберігаються від вагітності (14% до операції проти 41,2% після);

зміною контрацептивного поведінки збільшення числа користувачів ОК (з 3,5 до 13, 2% після операції), зменшення частоти використання перерваного статевого акту і застосування презервативів;

збільшенням частоти безпліддя з 0% до операції до 9,6% післяоперації;

після розриву ЕКЯ:

зниженням гиперполименореи з 35 до 27,5%;

збільшенням числа жінок з олигоменореей з 2,5 до 10% після операції;

зміною контрацептивного поведінки збільшення числа користувачів ОК (з 15,5 до 38,2% після операції), зменшення частоти використання перерваного статевого акту і застосування презервативів;

відсутністю настання вагітності в перші 6 місяців після оперативного лікування;

тенденцією до збільшення частоти безпліддя з 19,1 до 23,6%.

Рання реабілітація репродуктивної системи жінок, які перенесли розрив кісти яєчника, заснована на відновленні двухфазного менструального циклу, лікування хронічних персистуючих запальних захворювань, імунокорекції, відновленні еубіоза генітального тракту, раціональної контрацепції, дозволяє достовірно знизити частоту рецидивів захворювання і зберегти репродуктивну функцію пацієнток.

Вагітність і пологи у жінок, які перенесли розрив кісти яєчника, характеризуються:

розриву простий серозної кісти яєчника:

високою частотою ранніх репродуктивних потерь28,3%;

високою частотою загрози переривання вагітності в I триместрі 60,4%;

среднепопуляціонной частотою ускладнень в пізні терміни вагітності (нефропатія III ступеня 18,75%; ПН — 12,5%; ЗРП — 6,25);

среднепопуляціонной частотою ускладнень пологів (передчасне відходження навколоплідних вод 16,7%; первинна слабкість пологової діяльності 12,5%; кровотечі в ранньомупісляпологовому періоді 2,1%);

збільшенням частоти абдомінальногорозродження (18,75%), в основному за сукупністю відносних показань.

Профілактика

Немає жодних відомих способів запобігти кісти яєчників.