Чума
Чума — гостра, зоонозних, трансмісивна і особливо небезпечна інфекція, для якої характерна важка інтоксикація, сепсис, що поєднуються з серозно-геморагічним запаленням в легенях, лімфатичних вузлах, а також інших органах. Дане захворювання дуже заразне і має високу летальність.
Види чуми
Фахівці виділяють наступні форми чуми:
- шкірна форма;
- бубонна форма — найчастіша форма даного захворювання;
- шкірно-бубонна форма — поєднує симптоми форми шкірної і бубонної чуми;
- первинно-септична форма-має короткий інкубаційний період. Без адекватного лікування — закінчується смертю в 100% випадках;
- первинно-легенева форма — дана форма розвивається при аерогенним зараженні. Дуже небезпечна форма;
- кишкова форма.
Відповідно до іншої класифікації, за формами хвороби, чума буває:
- локальна — бубонна, шкірна , шкірно-бубонна. Ці форми можуть переходити у вторинну пневмонію і вторинний чумний сепсис;
- генералізована — вторинно септическая і первинно-септична;
- зовні диссеминированная — кишкова, первинно-легенева.
Для чуми характерні наступні періоди:
- латентний — коли відсутні симптоми захворювання. Дану стадію переносять гризуни під час сплячки;
- гострий — характерно прояви всіх симптомом.
Стадії перебігу чуми:
- 1 стадія — проникнення інфекції всередину організму і потрапляння її в лімфатичні вузли. Тут інфекція, на нетривалий час затримується. На даній стадії характерний розвиток чумного бубону з елементами некротичних, геморагічних і запальних процесів всередині лімфатичних вузлів;
- 2 стадія — проникнення інфекції в кров. Характерно розвиток токсикозу з реологическими змінами властивостей крові. Відбувається порушення мікроциркуляції в різних органах;
- 3 стадія — інфекція долає ретікулогістіоцітарной бар'єру, а також відбувається дисеміновані її в різних системах і органах. Відбувається розвиток сепсису.
Причини
Причини, які призводять до розвитку даного захворювання:
- інфекція проникає через укус блохи, кон'юнктиви, травного тракту, слизові оболонки верхніх дихальних шляхів;
- інфекція проникає в організм при втиранні продуктів життєдіяльності бліх в шкіру (відбувається при розчісуванні місця укусу);
- полювання на гризунів;
- обробка тушок гризунів;
- оброблення тушок тварин;
- переробка м'яса тварин;
- вживання в їжу м'яса інфікованих тварин;
- недотримання санітарних норм прироботі з тваринами;
- контакт з інфікованим тваринами і гризунами;
- недотримання правил особистої гігієни;
- інфекція поширена повсюдно;
- контакт з інфікованою людиною у якого легенева форма даного захворювання;
- контакт з вмістом чумного бубону;
- контакт з трупами інфікованих людей.
Збудником чуми є чумна паличка. Інфекція переноситься блохами, гризунами, мишами, щурами та іншими тваринами. Інфекція передається при укусі блохи. Найголовнішим рознощиком інфекції є пацюк (в містах і портах), а ось джерелами інфекції, в природних умовах, є ховрахи, піщанки, бабаки, полівки, піщухи і інші гризуни. Собаки є абсолютно резистентними до даної інфекції, але можуть переносити її разом з блохами.
Симптоми
Для всіх форм чуми характерне утворення, на місці укусу блохи, пустули і папули, яка може (в залежності від форми хвороби), наповняться геморагічним вмістом. Потім, в патологічний процес вклинюються лімфатичні судини, але поки без прояву лімфаденіту. У лімфатичних вузлах відбувається розмноження бактерій. Їх число збільшує і вони утворюють конгломерати. Потім можливий розвиток сепсису.
Клінічна картина при чумі, в основному, залежить від місця попадання інфекції в організм (легкі, шкірні покриви, або шлунково-кишкового тракту).
Симптоми шкірної форми чуми:
- на шкірі розвивається пустула;
- пустула болюча;
- вміст пустули темно-червоне;
- на місці пустули утворюється виразка, яка може збільшуватися в розмірах.
Симптоми бубонної форми чуми:
- ураження лімфатичних вузлів;
- бубони бувають поодинокими (але можуть бути множинними);
- вузли зливаються в єдиний конгломерат;
- лімфатичні вузли можуть розсмоктуватися самостійно або виразками;
- некроз .
Симптоми первинно-септичної форми чуми:
- інтоксикація;
- геморагічними проявами на шкірі;
- характерний інфекційно -токсіческій шок.
Симптоми первинно-легеневої форми чуми:
- гострий початок;
- інтоксикаційний синдром;
- болю в грудній клітці;
- кашель;
- задишка;
- серцево-судинна недостатність;
- ціаноз.
Симптоми кишкової форми чуми:
- біль в животі;
- блювота;
- діарея.
Діагностика
При появі перших ознак чуми необхідно записатися на прийом до інфекціоніста . Лікар проведе огляд, консультацію і призначить такі дослідження:
- гемограмма;
- бактеріологічне дослідження;
- серологічні дослідження.
Лікування
Лікування чуми полягає в прийомі:
- противірусних препаратів;
- етіотропної терапії;
- дезінтоксикаційна терапія;
- препаратів, які поліпшують мікроциркуляції і репарацію;
- дихальних аналептиків;
- жарознижуючих засобів.
Профілактика
Профілактика чуми полягає в:
- санітарно-епідемічному контролі за гризунами;
- дотримання санітарних правил;
- профілактична імунізації населення.