Гідроцефалія у дітей
Гідроцефалія (або водянка головного мозку) — захворювання, що викликає значне збільшення розмірів черепа через надмірне накопичення цереброспінальної рідини в шлуночкової системи мозку.
Види
Виділяють три форми захворювання:
- замість попередньої;
- некомпенсовану;
- нормотензівную.
Для дитячого віку характерний перший і другий тип патології.
При замісної водянці створюється утруднений рух спинномозкової рідини (ліквору), в результаті чого вона накопичується в спеціальній порожнині, званої субарахноїдальним простором.
Некомпенсований тип проявляється при пошкодженні мозкових тканин, що відповідають за всмоктування ліквору. При цьому відзначається пряма залежність між станом пацієнта і рівнем скопилася рідини.
Також гідроцефалія класифікується за видами порушень ліквороток на відкриту і закриту, загальних проявів клінічної симптоматики на компенсовану і декомпенсована і по швидкості наростання внутрішньочерепного тиску на гостру і хронічну.
Причини
Передумови хвороби досить різноманітні: інфекція плоду, внутрішньочерепна пухлина, менінгіт і т.д.
Розглянуті відхилення виникають внаслідок збоїв в циркуляції цереброспінальної рідини (ЦСР). Джерелами подібного явища можуть бути такі ситуації:
- поява перешкод, які блокують струм ЦСР;
- порушення процесу секреції;
- зниження всмоктувальної здатності мозкових тканин.
Симптоми
Фахівці виділяють у дітей два сімтпоматіческіх періоду: до і після двох років.
До дворічного віку характерні такі клінічні прояви, як аномальне збільшення окружності голови з спотворенням черепних пропорцій, напружений джерельце, відхилення в психомоторному розвитку дитини, біль у м'язах, розлади рухових функцій очей, млявість і неспокійний сон.
Після двох років спостерігається наступна симптоматика:
- постійні головні болі;
- погіршення апетиту;
- млявість і дратівливість;
- поганий сон;
- носові кровотечі;
- порушення функціонування гормональної системи;
- проблеми з сечовипусканням, зором і пам'яттю.
Поява настільки небезпечних для здоров'я дитячого організму ознак — це тривожний дзвіночок і повідомляла про необхідність записатися на прийом до лікаря-нейрохірурга.
Діагностика
Зазвичай водянка виявляється під час планових оглядів у педіатра, які повинні проводитися регулярно. Саме цей фахівець приймає рішення про наявність цієї недуги, видає направлення на подальше обстеження.
Для проведення якісної діагностики також може знадобитися консультація офтальмолога і невропатолога.
До основним діагностичним заходи відноситься:
- отримання та вивчення відомостей анамнезу;
- регулярне вимірювання окружності голови;
- УЗД черепа;
- комп'ютерна та магнітно-резонансна томографії (КТ і МРТ);
Лікування
Застосовуються різні методики терапії цього захворювання. При компенсованому типі хвороби призначаються періодичні обстеження і прийом лікарських засобів, що зменшують кількість ЦСР.
Також існують медикаментозні препарати, що знижують рівень тиску всередині черепної коробки і поліпшують загальний стан хворого, але вони мають тимчасовий характер дії.
Тому найбільш ефективним способом вважається хірургічне лікування, спрямоване на видалення джерела цього патологічного процесу (пухлин, сплетінь судин і т.д.) і нормалізації струму ліквору.
Профілактика
Виявлення ознак хвороби можливо ще на етапі вагітності. Тому майбутній матері необхідно регулярно УЗД плоду і здавати аналіз крові для виявлення в ній наявності збудників TORCH-інфекцій.
Оскільки гідроцефалія може також розвинутися внаслідок черепно-мозкової травми, не менш важливими профілактичними заходами є ретельна турбота про дитину, прогулянки на безпечних дитячих майданчиках і використання спеціальних дитячих крісел в автомобілі.