Затримка психічного розвитку (ЗПР)
Затримка психічного розвитку (ЗПР) — це уповільнення темпів розвитку психіки і емоційно-вольової сфери, яке полягає в обмеженому запасі знань і уявлень про світ, недостатній рівень мислення і пам'яті.
Види
Відповідно до класифікації, розробленої психіатром Лебединської, походження ЗПР може бути:
- конституційне — обумовлено проблемами центральної нервової системи; такі діти інфантильні, неуважні, замість навчання воліють ігрову діяльність;
- Соматогенні — викликано будь-яким перенесеним захворюванням; спостерігається загальна слабкість, підвищена стомлюваність, млявість, нестійкий настрій;
- психогенне — з'являється через неправильне підходу до виховання або несприятливій обстановці в сім'ї;
- церебрально-астенічний — результат ураження головного мозку; характерні неврози, легка збудливість, відсутність апетиту, надмірна активність.
Через некоректного індивідуального розвитку психіки відхилення виявляються до 4-5 років, чаші — в початковій школі.
Причини
Порушення психічного розвитку може виникнути як під час вагітності, так і після появи малюка на світ. Негативний вплив здатні надати причини біологічного характеру (наприклад, хвороби) і соціально-психологічні чинники.
До першої групи належать патології вагітності: інфекції, загрози викидня, недоношеність, резус-конфлікт, токсикоз; куріння або алкоголізм батьків. Після народження негативно позначитися на здоров'ї може грип, рахіт, різні інфекції, черепно-мозкові травми, порушення в роботі серцево-судинної системи, новоутворення головного мозку.
Серед соціальних чинників позначається відрив малюка від матері, ізоляція, недостатнє спілкування з однолітками і дорослими людьми, гіперопіка, гипоопека, насильство в сім'ї, авторитарний підхід у вихованні.
ЗПР вторинного характеру можлива через нестачу сенсорної інформації і спілкування в разі ранніх проблем зі слухом, зором, мовою.
Симптоми
Хворі дітки відрізняються уповільненим і неточним сприйняттям. Вони зазнають труднощів при складанні цілісної картини навколишнього світу. Найбільше страждає слухове сприйняття, тому рекомендується під час навчання і розвиваючих ігор використовувати візуалізацію.
Малюкам важко сконцентруватися, вони постійно відволікаються і перемикають свою увагу. Неможливість зосередитися і довести розпочату справу до кінця часто позначається на навчанні. Діти, схильні до ЗПР, мають погану пам'ять, мізерну розумову активність. У них непогано розвинене наочно-дієве мислення, однак аналіз інформації, порівняння, узагальнення та складання висновків викликає великі труднощі.
Мовна специфіка полягає в спотворенні звуків, обмеженому словниковому запасі, відсутності контролю над правильним відтворенням слів і побудовою пропозицій.
Уповільнення темпів розвитку впливає і на формування характеру. Дитина росте безініціативним, замкнутим, безвольним, агресивним, конфліктним, тривожним. У нього часто змінюється настрій, він вважає за краще проводити час в одіночетве, уникає однолітків. Його гри одноманітні, стереотипні, часто не мають сюжету і правил.
Одним із симптомів вважається порушена координація, незручність рухів. Малюкові властива недостатньо розвинена координація і мимовільні рухи м'язів.
Діагностика
Діагностування ЗПР можливе лише після повного обстеження. Необхідно записатися на прийом до педіатра або дитячого психолога, щоб встановити відхилення. Також буде потрібно консультація дитячого невролога, логопеда, дефектолога.
Лікар повинен вивчити дані анамнезу, медичної карти, провести нейропсихологическую діагностику, проаналізувати умови, в яких живе і виховується пацієнт.
Додатково призначається електроенцефалографія, комп'ютерна томографія і магнітно-резонансна томографія головного мозку.
Лікування
При таких відхиленнях необхідна тривала робота з психологом, логопедом, неврологом. Найчастіше дитини переводять до спеціалізованого місце навчання, де застосовуються унікальні методики. Вони полягають в дозованої подачі матеріалу, наочних прикладах, багатократних повторах. Також важлива часта зміна діяльності, ігрова терапія, арттерапія.
Медикаментозне лікування можливо при виявленні соматичних захворювань і церебрально-органічних розладів. Вітається проведення масажів, лікувальної фізкультури та водолікування.
Профілактика
Профілактичні заходи повинні початися на етапі планування вагітності. Майбутні батьки зобов'язані вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися, відмовитися від алкоголю і куріння.
У ранньому віці дитина потребує профілактики захворювань, повноцінному вихованні і навчанні, спілкуванні з однолітками, уваги з боку батьків.