Панклав
Панклав — комбінований антибіотик групи пеніцилінів з інгібітором бета-лактамаз.
Форма випуску та склад
Лікарські форми препарату:
- Покриті оболонкою таблетки Панклав;
- Покриті оболонкою таблетки Панклав 2Х;
- Порошок для приготування суспензії для прийому всередину Панклав 2Х.
Чинними речовинами лікарського засобу є амоксицилін і клавуланова кислота (у формі клавуланату калію). Таблетки Панклав випускаються в дозі 250 мг + 125 мг і 500 мг + 250 мг. Допоміжні компоненти: целюлоза мікрокристалічна, карбоксиметилкрохмаль натрію і колоїдний кремнію діоксид. Склад оболонки: пропіленгліколь, гіпромелоза і титану діоксид. Реалізуються таблетки по 15 і 20 шт. в банках з темного скла.
Склад таблеток Панклав 2Х: 875 мг амоксициліну і 125 мг клавуновой кислоти (у формі суміші калію клавуланату і целюлози мікрокристалічної (в пропорції 1: 1)). Додаткові компоненти препарату: мікрокристалічна целюлоза, безводний кремнію діоксид колоїдний, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А) і бутилгідроксіанізол. Склад оболонки: тальк, пропіленгліколь, титану діоксид, гіпромелоза. Реалізуються таблетки по 14 шт. у флаконах з темного скла.
В 5 мл суспензії, приготовленої з порошку Панклав 2Х, міститься: 400 мг амоксициліну, 57 мг клавуланової кислоти (у вигляді суміші калію клавуланату і сілоіда (в пропорції 1: 1)). Допоміжні компоненти: бурштинова кислота, гіпромелоза, камедь ксантанова, натрію сахарин, колоїдний кремнію діоксид, ароматизатор полуничний. Реалізується порошок по 15 і 30 грам у флаконах об'ємом 5 мл, в комплекті додається мірна ложка.
Показання до застосування
Відповідно до інструкції до Панклава, препарат застосовується при лікуванні інфекційно-запальних захворювань, збудники яких чутливі до комбінації його діючих речовин. Зокрема, його призначають при інфекціях:
- Сечовивідних шляхів, включаючи цистит, уретрит і пієлонефрит;
- ЛОР-органів і верхніх відділів дихальних шляхів: при гострому і хронічному отиті, фарингіті , тонзиліті, гострому і хронічному синуситі;
- Нижніх відділів дихальних шляхів: при гострих і хронічних бронхітах, пневмонії, емпіємі плеври;
- Жовчних шляхів, в т.ч. при холециститі і холангіті;
- Костею і суглобів, включаючи хронічний остеомієліт;
- Шкіри і м'яких тканин: при ранових інфекціях, флегмони.
Крім того, Панклав застосовують при:
- гінекологічних інфекціях, в тому числі при ендометриті, сальпингоофорите, сальпингите, септичному аборті;
- шанкроїд;
- гонореї;
- одонтогенних інфекціях в стоматології.
Протипоказання
Застосування Панклава протипоказано при:
- Підвищеною чутливості до будь-якого з активних або допоміжних компонентів препарату, а також до бета-лактамних антибіотиків, включаючи цефалоспорини, пеніциліни і карбапенеми;
- Порушенні функції нирок (в тих випадках, коли КК менше 30 мл / хвилину);
- інфекційних мононуклеозе, а також при появі на тілікороподібного висипу;
- Вказівки в анамнезі на холестатичну жовтяницю і / або порушення функції печінки, які розвинулися в результаті застосування антибіотика пеніцилінового ряду або комбінації амоксициліну з клавулановою кислотою;
- грудному вигодовуванні.
Що стосується застосування Панклава в педіатрії, в формі таблеток препарат не призначають дітям до 12 років (або з вагою менше 40 кг), у вигляді приготовленої з порошку суспензії засіб не слід давати дітям до 3-місячного віку.
Обережність в період лікування препаратом слід дотримуватися:
- Вагітним жінкам;
- При печінкової недостатності;
- Літнім людям;
- Пацієнтам, в анамнезі яких є вказівка на псевдомембранозний коліт або інші захворювання шлунково-кишкового тракту;
- При хронічній нирковій недостатності;
- При гіперкаліємії .
Спосіб застосування та дозування
Як зазначено в інструкції до Панклава, таблетки і суспензію слід приймати на початку прийому їжі.
Підліткам старше 12 років і дорослим при легкому і помірному перебігу інфекційного захворювання призначають по 1 таблетці 250 мг + 125 мг тричі на добу, при тяжких інфекціях — по 1 таблетці 500 мг +125 мг три рази на день.
Тривалість застосування Панклава становить 5-14 днів.
При одонтогенних інфекціях препарат приймають по 1 таблетці 500 мг +125 мг двічі на добу (з інтервалом 12 годин) протягом 5 днів.
Таблетки Панклав 2Х приймають по 1 таблетці двічі на добу.
Суспензія готується наступним чином: у флакон необхідно додати води (кип'яченою і охолодженою) до позначки і добре збовтати, поки порошок повністю не розчиниться. Якщо рівень суспензії буде нижче мітки на флаконі, потрібно додати ще трохи води і знову збовтати. Розмішувати вміст слід і перед кожним прийомом препарату.
Підлітки старше 12 років і дорослі приймають препарат, як правило, по 2 мірних ложки двічі на добу. Дітям до 12 років Панклав призначають з розрахунку 25-45 мг на кожний кілограм ваги, цю добову дозу ділять на 2 прийоми з інтервалом 12 годин.
Побічні дії
Можливі побічні ефекти Панклава:
- Нудота, блювота, діарея , стоматит, функціональні порушення печінки, підвищення активності печінкових трансаміназ;
- Головний біль, запаморочення , при прийомі у високих дозах можуть виникнути судоми;
- кандидоз шкіри або слизових оболонок;
- Алергічні реакції, включаючи кропив'янку , свербіж, еритематозні висипання, в окремих випадках можливі набряк Квінке, сироваткова хвороба, ексфоліативний дерматит ,анафілактичний шок, токсичний епідермальний некроліз, мультиформна еритема;
- Інтерстиціальний нефрит;
- Вагинит ;
- Суперінфекція.
Аналоги
Амовікомб, Амоксіван, Амоксиклав, Амоксиклав Квіктаб, Амоксициллин + Клавуланова кислота, Аугментин, Арлет, Верклав, Бактоклав, Кламосар, Медоклав, Ліклав, Ранклав, Рапіклав, Фібелл, Флемоклав Солютаб, Екоклав.
Терміни та умови зберігання
Оптимальні умови зберігання Панклава — захищене від сонячних променів місце, температура 15-25 ° С.
Термін придатності таблеток і порошку становить 2 роки. Приготовану суспензію можна зберігати протягом 7 днів, але тільки в холодильнику.