Егілок
Егілок — бета-адреноблокатор, який застосовується в лікуванні артеріальної гіпертензії і порушень ритмів серця.
форма випуску та склад егілок
Препарат випускається у вигляді білих таблеток, основною діючою речовиною яких є тартрат метопрололу.
в якості допоміжних речовин в таблетках егілок використовуються: карбоксиметилкрохмаль натрію, мікрокристалічна целюлоза, безводний колоїдний діоксид кремнію, стеарат магнію, повідон.
Егілок випускається в таблетках по 25, 50 і 100 мг.
Фармакологічна дія егілок
Егілок є кардіоізбірательний блокатор? -адренорецепторів, Який не володіє мембраностабілізуючої і симпатомиметической внутрішньої активністю.
Препарат має антигіпертензивну, антиаритмічну і антиангінальним діями.
Антигіпертензивна дія грунтується на зниженні синтезу і серцевого викиду реніну, гальмуванні активності центральної нервової і ренінангіотензинової системи, відновлення чутливості барорецепторів дуги аорти. Все це веде до зменшення симпатичних периферичних впливів.
Препарат здатний знижувати підвищений артеріальний тиск, як у стані спокою, так і при стресі і фізичних навантаженнях.
Зниження артеріального тиску відбувається через 15 хвилин, дія препарату триває протягом 6 годин. Стабільне зниження артеріального тиску відбувається при регулярному прийомі препарату протягом кількох тижнів.
Антиаритмічна дія егілок пов'язано з усуненням тахікардії, підвищеного вмісту цАМФ, артеріальної гіпертензії, підвищеної активності симпатичної нервової системи, зниженням швидкості спонтанного порушення ектопічеського і синусового водіїв ритму, уповільненням AV-провідності.
Антиангінальна дія пов'язане зі зменшенням потреби міокарда в кисні внаслідок зниження частоти серцевих скорочень і скоротливості, зменшенням чутливості міокарда до симпатичноїіннервації. Препарат сприяє поліпшенню переносимості фізичних навантажень і зниження частоти і тяжкості нападів стенокардії.
Егілок запобігає розвитку мігрені.
Показання до застосування егілок
За інструкцією Егілок застосовується при:
- артеріальної гіпертензії, як в поєднанні з іншими антигіпертензивними засобами, так і в монотерапії;
- порушеннях серцевого ритму;
- ІХС як засіб профілактики нападів стенокардії та як вторинної профілактики інфаркту міокарда;
- гіпертиреозі (в комплекснійтерапії);
а також як профілактичний засіб для попередження нападів мігрені.
Протипоказання до застосування егілок
За інструкцією Егілок не застосовується при:
- вираженій брадикардії;
- кардіогенному шоці ;
- Протипоказання;
- синоатріальної і AV-блокадах другого і третього ступеня;
- підвищеної чутливості пацієнта до метопрололу і іншим компонентам кошти;
- декомпенсації серцевої недостатності;
- внутрішньовенному введенні верапамілу;
- ангіоспастичних стенокардії;
- вираженої гіпотензії;
- прийомі інгібіторів МАО;
- лактації.
Егілок за показаннями обережно призначають при:
- метаболічному ацидозі ;
- перемежовується кульгавості і синдромі Рейно;
- цукровому діабеті;
- бронхіальній астмі;
- хронічному обструктивному бронхіті;
- емфіземи легенів;
- хронічних печінкової і ниркової недостаточностях;
- тиреотоксикозі;
- міастенії;
- депресії ;
- феохромоцитоме;
- псоріазі;
- AV-блокаді першого ступеня;
- вагітності;
а також літнім пацієнтам і дітям і підліткам до 18 років.
Спосіб застосування та дозування егілок
Таблетки егілок за показаннями приймають всередину після прийому їжі.
Добова доза препарату:
- при артеріальній гіпертензії 50-100 мг, розділені на 1-2 прийоми. Можливе збільшення дози при недостатньому ефекті від лікування до 100-200 мг;
- при надшлуночкових аритміях, стенокардії та для профілактики мігрені — 100-200 мг (2 прийоми);
- при функціональних порушеннях серцевої діяльності з тахікардією — 100 мг (2 прийоми);
- для вторинної профілактики інфаркту міокарда — 200 мг (2 прийоми).
При виражених порушеннях в роботі печінки препарат призначається в менших дозах.
побічні ефекти егілок
За відгуками Егілок може викликати побічні дії.
Серцево-судинна система: серцебиття, синусова брадикардія, зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія.
Центральна і периферична нервові системи: слабкість, підвищена стомлюваність, уповільнення рухових і психічних реакцій, головний біль.
Травна система: болі в животі, нудота, блювота, запор , діарея , зміна смаку, сухість у роті, підвищення активності печінкових ферментів.
дихальна система: утруднення видиху, закладеність носа, задишка.
Система кровотворення: агранулоцитоз, тромбоцитопенія, лейкопенія.
Дерматологічні реакції: свербіж шкіри, кропив'янка , висип, псоріазоподібні зміни шкіри, загострення псоріазу, висип, гіперемія шкіри, фотодерматоз , алопеція , посилення потовиділення.
Інші: невелике збільшення ваги, біль в суглобах і спині, зниження лібідо.
Передозування
За відгуками до егілок передозування препаратом проявляється: нудотою, блювотою, запамороченням , вираженою синусовою брадикардією, ціанозом, артеріальноюгіпотензією, шлуночковою екстрасистолією , аритмією, бронхоспазмом, непритомністю.
Гостре передозування проявляється втратою свідомості, кардіогенний шок, кардіалгією , комою, AV-блокадою, аж до зупинки серця.
Для лікування передозування застосовують: промивання шлунка з подальшим призначенням адсорбентів і симптоматичною терапією.
Взаємодія з іншими препаратами
При застосуванні егілок за показаннями одночасно з:
- інгібіторами МАО — посилюється гіпотензивна дія;
- верапамилом може вести до зупинки серця;
- ніфедипіном — значно знижує артеріальний тиск;
- бета-адреностимуляторами, естрогенами, теофіліном, індометацином, кокаїном — знижується гіпотензивний ефект;
- пероральними гіпоглікемічними препаратами інсуліну — підвищується небезпека розвитку гіпоглікемії;
- антигіпертензивними засобами, нітратами, діуретиками, блокаторамикальцієвих каналів — зростає ризик гіпотензії;
- верапамилом, антиаритмічними препаратами, дилтіаземом, гуанфацином, резерпіном, клонідином, метилдопою, засобами загальної анестезії, серцевимиглікозидами — відбувається пригнічення AV-провідності та зменшення частоти серцевих скорочень;
- рифампіцином і барбітуратами — прискорюється метаболізм метопрололу;
- циметидином, фенотіазинами, пероральними контрацептивами — підвищується рівень метопрололу в плазмі;
- алергенами — підвищується небезпека розвитку системних алергічних реакцій, анафілактичного шоку;
Аналогами егілок є Беталок, ВАЗОКАРДИНУ, Корвітол, Метокард, Лідалок, Метозок, Метолол, Метопролол, Емзок.
Умови зберігання егілок
Егілок зберігають при температурі 15-25 ° C.