Основні методи лікування емпієми жовчного міхура

Під поняттям емпієма жовчного міхура, мається на увазі запальний процес, що протікає в жовчному міхурі і приводить до скупчення в цьому органі гнійного вмісту.

У деяких випадках, захворювання розвивається у пацієнтів, які страждають на гострий холецистит з обструкцією протоки міхура.

Оскільки стійка закупорка є благодатним середовищем для розмноження хвороботворних мікроорганізмів, то вони швидко викликають запальний процес.

Причини виникнення

Причинами емпієми можуть бути злоякісні пухлини, що вразили жовчний міхур, або активізувалися мікроорганізми — клостридії, ешерихії, стрептококи, клебсієли і бактероїди.

Але головною причиною, по якій розвивається емпієма жовчного міхура залишається гострий холецистит, що плив в кАЛЬКУЛЬОЗНИМ або некалькульозні формі і не піддався лікуванню.

Розвиток недуги починається з проникнення мікробів в міхурну порожнину. Їх розмноження призводить до застою жовчі і, відповідно до запального процесу. Результатом патології стає скупчення гною в просвіті міхура.

Клінічні симптоми емпієми жовчного міхура виявляються помірними больовими відчуттями і вагою в області правого підребер'я.

Деякі пацієнти скаржаться на посилення цих ознак після прийому жовчогінною їжі.

Буває, що після їжі хворий відчуває нудоту, а потім у нього відкривається блювота.

Симптоми і лікування

Про те, що розвинулася емпієма жовчного міхура, можуть свідчити і такі симптоми:

• відсутність апетиту;
• лихоманка в поєднанні з ознобами;
• рясне потовиділення;
• загальна слабкість;
• пересихання слизистої порожнини рота;
• виникнення болю в правому підребер'ї при кашлі або глибокому вдиху.

при пальпації живота прощупується збільшений жовчний міхур. Розміри печінки залишаються звичайними, болів при дослідженні її області знаходження пацієнт не відчуває.

Іноді, симптоми запального синдрому виявляють себе у вигляді субфебрильної температури неясного походження і певними змінами периферичної крові.

В аналізах простежується збільшення ШОЕ, токсична зернистість нейтрофілів, лейкоцитоз і спотворення лейкоцитарної формули.

Спеціальні методи діагностики, за допомогою яких можна знайти емпієма жовчного міхура (дуоденальне зондування, холеграфія, УЗД), можуть доповнюватися фіброгастродуоденоскопом.

Процедура виконується з метою диференціації емпієми від інших недуг шлунка і 12-палої кишки.