Урсофальк
Урсофальк — це гепатопротекторное лікарський засіб, що застосовується для розчинення холестеринових жовчних каменів. Випускається у формі капсул і суспензії для прийому всередину.
Фармакологічні властивості Урсофальку
Відповідно до інструкції до Урсофальку, активною дійовою компонентом препарату всіх форм випуску є урсодезоксихолевая кислота. Допоміжними речовинами, що входять до складу капсул, виступають титану діоксид, натрію лаурилсульфат, желатин, стеарат магнію, кремнію діоксид колоїдний, крохмаль кукурудзяний, вода очищена. Додатковими компонентами суспензії є ароматизатор лимонний, натрію хлорид, лимонна кислота безводна, цикламат натрію, натрію цитрат, пропіленгліколь, целюлоза мікрокристалічна, гліцерин, ксиліт, бензойна кислота, вода очищена.
Урсофальк має жовчогінну та гипогликемическим властивостями.
Препарат знижує синтез холестерину в печінці, його реабсорбцію в кишечнику і концентрацію в жовчі. Ліки посилює діссолюціі (розкладання) холестерину в жовчовивідної системі, сприяє утворенню та виведенню жовчі, а також знижує її літогенність (насиченість холестерином) і підвищує вміст в ній жовчних кислот. При застосуванні Урсофальк стимулює активність ліпази, збільшує шлункову і панкреатичну секрецію.
При прийомі всередину урсодезоксихолевая кислота сприяє повному або частковому розчиненню холестеринових каменів, за рахунок чого здійснюється мобілізація холестерину з жовчних каменів.
Урсофальк впливає на імунологічні процеси в печінці, результатом чого стає притуплення експресії деяких антигенів на мембрані гепатоцитів, зменшення кількості еозинофілів, зниження кількості Т-лімфоцитів і вироблення інтерлейкіну-2.
Період повного виведення Урсофальку з організму становить 8-12 днів. Виводиться з жовчю і калом.
Показання до застосування Урсофальку
Показаннями до препарату є:
- Дискінезія жовчовивідних шляхів;
- Неалкогольний стеатогепатит;
- Первинний склерозуючий холангіт , муковісцидоз;
- Алкогольна хвороба печінки;
- Хронічний гепатит ;
- Первинний біліарний цироз печінки (за відсутності симптомів декомпенсації);
- біліарний рефлюкс-гастрит.
Урсофальк і аналоги призначають для діссолюціі холестеринових жовчних каменів в жовчному міхурі.
Спосіб застосування та дозування
Дорослим і дітям з вагою менше 34 кг рекомендують приймати ліки у формі суспензії.
Для розчинення холестеринових жовчних каменів капсули і суспензію Урсофальк, за інструкцією, приймають, як правило, 1 раз на добу, краще перед сном, запиваючи достатньою кількістю води.
Дозування препарату призначається відповідно до маси тіла з розрахунку 10 мг на 1 кг ваги.
Капсули Урсофальк:
- до 60 кг — 2 шт.;
- 61-80 кг — 3 шт.;
- 81-100 кг — 4 шт.,
- більше 100 кг — 5 шт.
Суспензія для перорального застосування:
- 5-7 кг — 1,25 мл;
- 8-12 кг — 2,5 мл;
- 13-18 кг — 3,75 мл;
- 19-25 кг — 5 мл;
- 26-35 кг — 7,5 мл;
- 36-50 кг -10 мл;
- 51-65 кг — 12,5 мл;
- 66-80 кг — 15 мл;
- 81-100 кг — 20 мл;
- більше 100 кг — 25 мл.
Тривалість терапії — 6-12 місяців. Для запобігання рецидивам холелитиаза рекомендують приймати Урсофальк протягом ще деякого часу після розчинення каменів.
При лікуванні біліарного рефлюкс-гастриту приймають по 1 капсулі, запиваючи достатньою кількістю води, або 5 мл суспензії кожен день перед сном. Тривалість терапії — від 2 тижнів до 6 місяців, при необхідності — до 2 років.
При симптоматичної терапії первинного біліарного цирозу денна доза залежить від ваги хворого.
Рекомендується така схема дозування Урсофальку:
Капсули:
- 34-50 кг — по 1 капсулі вранці та ввечері;
- 51- 65 кг — по 1 капсулі вранці, вдень і ввечері;
- 66-85 кг — по 1 капсулі вранці та вдень, 2 шт. ввечері;
- 86-110 кг — 1 капсулі вранці та по 2 шт. вдень і ввечері;
- понад 110 кг — по 2 капсули вранці, вдень і ввечері.
Суспензія для перорального застосування Урсофальк:
- 5-7 кг — 1,25 мл ввечері;
- 8-12 кг — по 1,25 мл вдень і ввечері;
- 13-18 кг — по 1,25 мл вранці, вдень і ввечері;
- 19-25 кг — по 2,5 мл вранці і ввечері;
- 26-35 кг — по 2,5 мл вранці, вдень і ввечері;
- 36-50 кг — по 5 мл вранці та ввечері;
- 51-65 кг — по 5 мл вранці, вдень і ввечері;
- 66-80 кг — по 5 мл вранці і вдень, 10 мл ввечері;
- 81-100 кг — 5 мл вранці, по 10 мл вдень і ввечері;
- понад 100 кг — по 10 мл вранці, вдень і ввечері.
Побічні дії Урсофальку
Згідно відгуками, Урсофальк може викликати побічні реакції з боку організму. Найчастіше спостерігаються діарея , болі в області епігастрії та правому підребер'ї, нудота, кальцинування жовчних каменів, блювота , підвищення активності печінкових трансаміназ.
Під час терапії первинного біліарного цирозу урсофальк, за відгуками, може провокувати розвиток первинної декомпенсації цирозу печінки, яка зникає відразу після скасування ліки.
Протипоказання
В інструкції до Урсофальку зазначено, що протипоказаннями до препарату є:
- Підвищена чутливість до його компонентів;
- Вагітність;
- Порушення функцій печінки, нирок, підшлункової залози, жовчного міхура;
- Період грудного вигодовування;
- Дитячий вік до 3 років (для капсул );
- Цироз печінки в стадії декомпенсації;
- Гостре запалення жовчного міхура, кишечника або жовчних проток;
- Рентгеноположітельние жовчні камені (з підвищеним вмістом кальцію).
Передозування
У відгуках про урсофальк повідомлень про випадки передозування капсулами або суспензією для перорального застосування немає. У разі передозування рекомендується провести симптоматичне лікування.
Аналоги Урсофальку
За терапевтичній дії і фармакологічними властивостями аналогами Урсофальку є Ліводекса, Урсо 100, Урсодекс, Урсосану, Урдокса, Холудексан, Ексхол.
Додаткова інформація
При жовчнокам'яної хвороби для профілактики рецидивів необхідно кожні 6 місяців здійснювати контроль ефективності лікування методом ультразвукового і рентгенологічного дослідження жовчовивідних шляхів.
При холестатичних хворобах печінки рекомендують періодично перевіряти активність трансаміназ, гамма-глутамілтранспептидази і лужної фосфатази в сироватці крові.
Якщо в перші 6-12 місяців після початку лікування урсофальк не відбулося часткового розчинення конкрементів, необхідно звернутися до лікаря для уточнення діагнозу і коригування схеми терапії.
Згідно з інструкцією, Урсофальк потрібно зберігати в темному, сухому, прохолодному та недоступному для дітей місці.
з аптек Урсофальк і аналоги відпускаються тільки за рецептом лікаря.
Термін придатності — 4 роки.