Фізіотерапія при простатиті

Запальні захворювання простати широко поширені серед чоловічого населення у віці від 20 до 50 років. Вони чинять негативний вплив на статеву і репродуктивну функцію чоловічого організму, знижують якість життя хворих і призводять до психоемоційних розладів.

Лікування простатиту – досить складна задача. Кращих результатів вдається досягти при гострому процесі, але більша частина пацієнтів звертається до лікаря вже на стадії хронічного запалення, соромлячись своєї проблеми або заперечуючи її існування тривалий час. Перебіг хронічних простатитів пов’язане з частими рецидивами і недостатньою ефективністю проведеної терапії. Щоб полегшити стан хворого, лікаря доводиться застосовувати цілий арсенал методик, що включають медикаментозне вплив, фітотерапія, фізіопроцедури, масаж і санаторно-курортне лікування. У нашій статті розглянемо, які методи фізіотерапії застосовуються для лікування простатиту і з якою метою.

§ Зміст

• Навіщо призначаються фізіопроцедури при простатиті
• Фізіолікування гострого простатиту
  • Магнітотерапія
  • Лікарський електрофорез
  • Ультрафонофорез
  • УВЧ
  • СМТ
  • ДМВ
  • Лазерна терапія
• Фізіолікування хронічного простатиту
  • Електростимуляція передміхурової залози
  • Масаж
  • Сірководневі ванни
  • Пелоїдотерапія
  • Санаторно-курортне лікування
• До якого лікаря звернутися
• Висновок
• Подивіться популярні статті

 

Навіщо призначаються фізіопроцедури при простатитіМетодики фізіотерапії допомагають зменшити біль, набряклість, знизити активність запального процесу при простатиті

Комплексний підхід необхідний у лікуванні як хронічних, так і гострих простатитів. Важливою складовою його частиною є фізіотерапія. Вона доповнює медикаментозне лікування та підвищує його ефективність. З її допомогою вдається домогтися:

• купірування запалення та застійних явищ;
• зниження больових відчуттів;
• зменшення ймовірності склеротичних змін залози в подальшому;
• стимуляції захисних сил організму;
• відновлення функції органу.

В результаті зменшення запалення, набряку і поліпшення відтоку секрету простати полегшується проникнення лікарських засобів в тканині залози, де вони мають свою специфічну дію.

Слід зазначити, що призначення лікаря-фізіотерапевта можуть мати певні відмінності при гострому і хронічному процесі. Частина процедур, ефективних при хронічному уповільненому запаленні, може бути протипоказана при гострому простатиті.

Фізіолікування гострого простатиту

Фізіотерапевтичні методики при гострому запаленні простати призначаються після зниження активності запалення і нормалізації температури тіла. Обов’язковою умовою такого впливу вважається адекватно підібрана антибактеріальна терапія. Адже якщо почати фізіолікування на тлі бурхливого розвитку інфекційного процесу, то можливе подальше розповсюдження останнього з організму з розвитком ускладнень.

Магнітотерапія

Для лікування простатиту в клінічній практиці застосовується високо — і низькочастотна магнітотерапія, при якій на тканини діє змінне електромагнітне поле певної частоти. Воно сприяє зміні стану рідкокристалічних структур, підвищення активності металлсодержащих ферментів, стимулює формування в тканинах індукованих електричних струмів, які надають різноманітне вплив на організм. Основними ефектами є:

• протизапальний;
• знеболюючий;
• протинабряковий;
• імуномодулюючий;
• трофічний (покращує мікроциркуляцію і живлення тканин);
• активація протизгортальної системи.

Лікувальна дія проводиться на зону промежини. Середня тривалість однієї процедури – 10 хвилин. Тривалість лікування – 10 сеансів.

Магнітотерапія протипоказана хворим з гострим порушенням мозкового кровообігу, гострим інфарктом міокарда, а також імплантованим кардіостимулятором.

Лікарський електрофорез

Являє собою метод поєднаного впливу на організм хворого постійного електричного струму і лікарських речовин, які дисоціюють на іони, що проникають вглиб тканин і надають свою біологічну дію. Вони накопичуються в патологічному вогнищі і створюють там досить високі концентрації. При простатиті таким способом вводяться:

• анальгетики (новокаїн, амідопірин);
• ферменти (лідаза, трипсин);
• йодид калію;
• імуномодулятори (продігіозан).

Електрофорез анальгетиків зменшує больові відчуття. Ферменти і йодид калію застосовуються при наявності інфільтративно-склеротичних процесів.

Електроди накладаються на промежину і поперек. Процедури проводяться щодня по 10-15 хвилин 10 сеансів.

Ультрафонофорез

У гострому періоді хворим на простатит нерідко призначається ультрафонофорез антибактеріальних препаратів. Ця методика забезпечує більш глибоке проникнення препарату в залозу, а також збільшує адсорбційну здатність і проникність клітинних мембран. В результаті в ураженому органі створюється висока терапевтична концентрація лікарської речовини. При ректальному фонофорезі вміст антибіотика в простаті вище, ніж при парентеральному введенні. Крім того, ультразвук потенціює дію препарату.

Вплив здійснюється в імпульсному режимі і триває близько 10 хвилин. Для досягнення достатнього терапевтичного ефекту процедури проводяться щодня 10-12 днів.

УВЧ

При УВЧ-терапії в якості лікувального фізичного чинника використовується електричне поле ультрависокої частоти. Воно викликає у тканинах коливальні переміщення іонів і молекул, які, стикаючись між собою і долаючи тертя, викликають утворення тепла. Це позначається на циркуляції крові в капілярах, метаболізмі, активності ферментів та інших біологічних реакціях. У результаті посилюється кровообіг у вогнищі запалення, збільшується кількість лейкоцитів та їх фагоцитарна активність, що призводить до зменшення запалення. Також УВЧ стимулює регенераторної-трофічні процеси в сполучній тканині навколо вогнища.

Для впливу на простату процедура проводиться в положенні лежачи на боці з зігнутими ногами в колінних і тазостегнових суглобах. Один електрод встановлюється на промежину, другий – у надлобкову область із зазором близько 3 див. Для проходження повного курсу лікування необхідно 5-6 процедур по 10-12 хвилин.

СМТ

Використання синусоїдально-модульованих струмів при простатиті забезпечує:

• знеболюючий ефект;
• зменшення набряклості;
• нормалізацію тонусу простати;
• достатній кровотік в її магістральних судинах.

Для здійснення процедури один електрод вводять у пряму кишку на глибину 5-7 см, інший – розташовують над лобком. Лікувальний вплив має проводитися щодня по 10-15 хвилин протягом 6-7 днів.

ДМВ

Дециметроволновая терапія передміхурової залози може проводитися контактним шляхом на область промежини або ректальної методикою.

В основі методу лежить лікувальний вплив електромагнітних хвиль дециметрового діапазону. Вони проникають у тканини на глибину 8-10 див Процес поглинання супроводжується утворенням тепла і різними фізико-хімічними реакціями, що призводять до посилення обмінних процесів і активності клітинного дихання. Більше піддані тепловому впливу тканини, багаті водою. Їх нагрівання призводить до розширення судин, посилення кровотоку та усунення застійних явищ.

Також ДМВ-терапія робить загальний вплив на організм хворого:

• активізує викид статевих гормонів;
• стимулює спінальні центри ерекції та еякуляції;
• покращує статеву функцію.

Тривалість такого лікування – 5-10 днів по 3-6 хвилин на процедуру.

Лазерна терапіяЛазерним променем впливають на промежину, стегнові судини, область статевих органів

Являє собою різновид фототерапії, в основі якої лежить дія низькоінтенсивного лазерного випромінювання на організм. Його використання при простатиті дозволяє швидко придушити запалення за рахунок стимуляції фагоцитарної активності нейтрофільних гранулоцитів та активних репаративних процесів. Під дією лазера виражена регенерація починається не тільки в передміхуровій залозі, але і в уретрі.

Під час процедури впливають на промежину, стегнові судини, статеві органи. Можливо її проведення через пряму кишку. Середній терапевтичний курс складається з 10 короткочасних (1-2 хвилини) щоденних сеансів.

Фізіолікування хронічного простатиту

Хронічне запалення передміхурової залози часто поєднується з її гіперплазією. Це слід враховувати при призначенні фізіотерапії. При загостренні захворювання в лікуванні використовуються всі методики, що застосовуються при гострому процесі. По мірі стихання запалення до них приєднуються інші, не менш ефективні процедури.

Електростимуляція передміхурової залози

Метод електростимуляції застосовується у хворих простатитом з метою відновлення функції органу. Лікувальний ефект при цьому надають імпульсні струми. Під їх впливом відбувається деполяризація клітинних мембран і зміну їх проникності.

Електростимуляція зазвичай здійснюється ректальним способом, рідше – по зовнішній методикою. Відповідно електроди можуть розташовуватися або в прямій кишці і надлобковій області, в зоні промежини і над лобком. Іноді спеціальний електрод вводять у сечовивідний канал. Тривалість одного сеансу не перевищує 15 хвилин. Для проходження повного курсу лікування необхідно 10 процедур.

Масаж

Курс масажу передміхурової залози добре доповнює основне лікування. Він сприяє адекватного дренування її проток і поліпшенню кровопостачання обох часточок. Зазвичай сеанси проводяться через день. Після 10-12 процедур їх частота значно знижується. 3-6 тижнів масаж виконується 1 раз в 7 днів.

Незважаючи на ефективність, масаж застосовується не у всіх хворих. Деякі з них погано переносять процедуру. Але в ряді випадків мають місце протипоказання:

• анальні тріщини;
• виражені гемороїдальні вузли;
• патологічні ущільнення і ділянки хворобливості в залозі.

Сірководневі ванни

Ці фізіопроцедури можуть застосовуватися у вигляді загальних або місцевих ванн, а також мікроклізм. Вони в першу чергу показані хворим з вираженими порушеннями кровообігу в області малого тазу. За рахунок виділення біологічно активних речовин і медіаторів вони надають судинорозширювальну дію.

Загальні ванни проводять через день або через два. Основні умови:

• концентрація сірководню – 50, 100, 150 мг/л;
• температура води – 35-37 градусів;
• тривалість – 8-12 хвилин.

Місцеві ванни призначаються щоденно або через день, їх тривалість може бути збільшена до 20 хвилин.

У пряму кишку воду, насичену сірководнем, вводять у складі новокаїн-сульфідної суміші. Це зменшує реакцію слизової оболонки прямої кишки на подразнення.

Пелоїдотерапія

Для лікування хронічного простатиту в період ремісії застосовується терапія торф’яними і муловими грязями. При їх аплікації на шкіру в неї проникають біологічно активні речовини, дія яких стимулює мікроциркуляцію та процеси регенерації тканин. Місцева гіпертермія призводить до розширення судин, прискорення кровотоку і циркуляції лімфи. Це сприяє швидкому відтоку інтерстиціальної рідини і надходження в клітини кисню і поживних речовин.

Також вони надають протизапальний, протинабряковий і імуномодулюючий ефект. Незважаючи на це, грязелікування може викликати зрив адаптаційних можливостей і загострення, тому і не застосовується в гострий період.

Курс терапевтичного впливу складається з 18-20 процедур, які зазвичай призначають з інтервалом в 1-2 дні. Вони здійснюються у вигляді аплікацій на нижню частину живота і промежини або ректальних грязьових тампонів.

Санаторно-курортне лікування

Хворим хронічним простатитом в стадії ремісії показано оздоровлення на бальнео-, клімато-, грязелікувальних курортах Південного берега Криму. Особливо корисні повітряні ванни і таласотерапія, які сприяють мобілізації захисних сил організму і адаптаційних можливостей.

Однак деяким пацієнтам таке лікування може завдати шкоди. Протипоказаннями до нього є:

• простатит туберкульозної природи;
• пухлини передміхурової залози;
• доброякісна гіперплазія простати 3 стадії.

До якого лікаря звернутися

Для призначення фізіопроцедур при простатиті необхідно звернутися до фізіотерапевта. Однак сам цей лікар не поставить діагноз, тому перед його відвідуванням необхідно проконсультуватися у уролога, перевірити рівень ПСА і виконати УЗД простати.

ВисновокЛікувальні грязі мають протинабрякову, протизапальну та імуномодулюючу дію. При простатиті застосовують їх у вигляді аплікацій на область низу живота або промежини

Фізіотерапевтичне вплив – важлива складова лікування хворих, які страждають простатитом. Її застосування збільшує ймовірність повного одужання пацієнта і забезпечує досягнення стійкої ремісії. Дозвіл застійних явищ в області малого тазу, стимуляція імунітету дають можливість організму швидше впоратися з існуючою проблемою.