Головна » Аналізи » Як здавати на аналіз мокротиння

Як здавати на аналіз мокротиння

 

загрузка...

Мокротиння – це патологічний секрет слизової оболонки бронхів і трахеї, що з’являється в результаті різних захворювань. Однак при традиційній здачі аналізу до нього домішується виділення з носоглотки, а також слина з ротової порожнини. У чистому вигляді мокротиння можна отримати з допомогою бронхоскопії.

Зміст

Які аналізи мокроти існують

Існує 4 види аналізу мокроти. Їх цілі і техніка складання різні.

Існує 4 основних види аналізу мокротиння:

  • загальний (мікроскопічний);
  • на атипові клітини (при підозрі на рак);
  • бактеріологічний (при пневмонії, хронічному бронхіті та інших інфекційних захворюваннях);
  • на виявлення мікобактерій туберкульозу.

В залежності від виду аналізу способи здачі мокроти будуть трохи відрізнятися один від одного.

Як отримати мокротиння для аналізу методом відкашлювання

Ємність. Для того щоб здати аналіз, потрібно придбати в аптеці спеціальний контейнер для збору мокротиння. Він повинен бути стерильним, з широкою шийкою (діаметр не менше 35 мм) і мати кришку. Інший варіант – скористатися ємністю, виданої в медичному закладі.

Час доби. Як правило, для всіх досліджень беруть ранкову порцію харкотиння, тому що за ніч її накопичується достатня кількість. Однак у деяких ситуаціях забір матеріалу може проводитися в будь-який час доби.

Підготовка. Безпосередньо перед здаванням мокротиння слід ретельно прополоскати рот кип’яченою водою, а вранці за 2 години до збору почистити зуби, щоб видалити залишки їжі і мікроорганізми, що населяють ротову порожнину.

Традиційний спосіб здачі мокроти. Спочатку потрібно зробити глибокий вдих, трохи затримати подих і повільно видихнути. Повторити 1 раз. Після цього глибоко вдихнути третій раз і різко з силою видихнути повітря, ніби виштовхуючи його назад, і добре відкашлятися. При цьому потрібно закривати рот марлевою пов’язкою.

Потім потрібно піднести контейнер для збору мокротиння якомога ближче до рота (до нижньої губи), сплюнути в нього мокротиння і щільно закрити ємність кришкою. При необхідності процедуру з глибокими вдихами і відкашлюванням можна повторити кілька разів, щоб зібрати не менше 3-5 мл

Що робити, якщо зібрати мокротиння не виходить

Дренажне положення. У деяких випадках откашлять мокротиння легше, якщо прийняти будь-яке положення, що полегшує відходження мокротиння, наприклад, нахилитися вниз, лягти на бік або на живіт.

Зробити інгаляцію або прийняти відхаркувальні засоби. Для інгаляції використовують розчин, до складу якого входять сіль і сода. Оптимальний варіант – вдихати цю суміш через небулайзер у кількості 30-60 мл протягом 10-15 хвилин. Якщо при цьому посилюється виділення слини, то її спльовують, а потім збирають мокротиння.

Традиційні відхаркувальні засоби для посилення утворення мокротиння приймаються протягом доби напередодні процедури або ввечері. Їх призначає лікар. Крім цього, корисно в ці дні пити достатню кількість рідини.

Збір мокротиння при бронхоскопії

Збір мокротиння при проведенні бронхоскопії призначається в ситуаціях, коли:

  • важливо отримати секрет саме бронхіального дерева без домішки слини і носоглоточного відокремлюваного;
  • не вдається зібрати мокротиння традиційним способом.

Для цього використовуються 2 основні методики:

  • Катетер вводиться в просвіт бронхів і через нього проводиться аспірація слизу.
  • Через катетер спочатку в бронхи вводять до 100-200 мл стерильного фізіологічного розчину, а потім промивні води аспирируются назад.
  • Отримані в результаті бронхоскопії промивні води або мокрота придатні для проведення всіх видів аналізів.


    Як здавати мокротиння

    У медичному закладі існує обладнана для здачі мокроти процедурна. Спеціально навчена медсестра розповість, як слід здавати мокротиння і контролюватиме весь процес. Вона ж підпише контейнер і відправить його на дослідження.

    В домашніх умовах мокротиння збирається тільки після отриманого від медичного працівника інструктажу, використовується техніка глибоких вдихів і наступного відкашлювання. При цьому бажано це робити на свіжому повітрі або в приміщенні перед відкритим вікном.

    Загальний аналіз мокротиння, аналіз на атипові клітини

    При проведенні загального аналізу мокротиння спочатку фахівець оцінює досліджуваний матеріал візуально, а потім проводить мікроскопічне та цитологічне дослідження.

    Основні показання:

    • тривалий кашель з мокротою;
    • підозра на злоякісну пухлину, глистові інвазії;
    • контроль ефективності проведеного лікування;
    • необхідність диференційованої діагностики захворювань бронхо-легеневої системи.

    Одноразово або триразово здається ранкова порція мокротиння традиційним способом. У лабораторію матеріал слід доставити протягом 2 годин з моменту забору, так як при тривалому зберіганні в контейнері починає розмножуватися мікробна флора і руйнуватися клітинні елементи.

    При проведенні аналізу оцінюється зовнішній вигляд і фізико-хімічні властивості секрету. Далі готуються і пофарбовані мазки для проведення мікроскопічного та цитологічного дослідження.


    Бактеріологічне дослідження

    Свідчення:

    • виявлення та ідентифікація збудника;
    • визначення чутливості до антибіотиків;
    • контроль ефективності проведеної терапії;
    • підозра на туберкульоз та інші інфекційні захворювання.

    Що робити:

    • почистити зуби;
    • прополоскати ротову порожнину розчином антисептика (фурациліну, перманганату калію тощо);
    • зібрати мокротиння традиційним способом, спльовуючи її в стерильну чашку Петрі, яка після цього поміщається термостат.

    Через кілька днів попередньо оцінюють ріст колоній і виділяють збудника. Остаточні дані зазвичай відомі через 1,5-2 тижні, а в разі виявлення мікобактерій туберкульозу – через 3-8 тижнів.

    Перше бактеріологічне дослідження слід робити ще до початку антибіотикотерапії.

    Аналіз мокротиння на туберкульоз

    Основні показання:

    • затяжний кашель;
    • виявлені затемнення на рентгенограмі;
    • тривала температура;
    • підозра на туберкульоз.

    В даному випадку харкотиння здається 3 рази, з них 2 рази в поліклініці і 1 на дому по одному з наступних варіантів:

    • день №1 – перший збір мокротиння в поліклініці, день №2 – збір ранкової порції харкотиння на дому і третій збір в поліклініці;
    • день №1 – здача першого і другого аналізу в поліклініці з інтервалом у кілька годин, день №2 – збір ранкової порції харкотиння, доставка в поліклініку.

    Далі із зібраної мокротиння готуються мазки, фарбують відповідними фарбами та досліджуються під мікроскопом з метою виявлення мікобактерій туберкульозу.


    До якого лікаря звернутися

    Зазвичай направлення на аналіз мокротиння дає пульмонолог. Це дослідження обов’язково проводиться всім пацієнтам, госпіталізованим з приводу хвороб легенів. У своїй практиці його часто використовують фтизіатри та онкологи.

    Пізнавальне відео про аналіз мокротиння на туберкульоз:

    Збір мокротиння


    Watch this video on YouTube
    Мікробіологічний аналіз харкотиння для діагностики туберкульозу


    Watch this video on YouTube

    загрузка...

    загрузка...

    Оставить комментарий

    Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

    *