Сильний головний біль — мігрень

Гостра головний біль, в нападі якої з’являється висока чутливість до гучних звуків і яскравого світла, в медицині зветься мігренню. Від цієї напасті страждає чверть населення планети, причому пік захворювання припадає на молодих людей у віці 25-35 років.

Мігрень вважається спадковим захворюванням. Їй найбільш піддані молоді жінки, старше 20 років. В залежності від сімейного анамнезу, ваші шанси стати жертвою мігрені збільшуються в багато разів. Так, якщо страждає хворобою тільки один батько, шанси на вияв у дитини становитимуть 20% (від батька) і 70% (від матері). Якщо ж мігрень переслідує обох батьків, діти її «отримають у спадок» з ймовірністю 60-90%.

Причини виникнення

Дослідники дотепер не зуміли до кінця вивчити як самі мігренозні напади, так і фактори, що провокують їх появу. Спусковим механізмом може стати буквально будь-фактор навколишнього середовища. Кожен хворий відмінно знає, що провокує приступи – будь то занадто гучні звуки, яскраве світло, емоційний сплеск, порушення режиму сну і харчування, фізична втома, прийом алкоголю і інше. Провокувати мігрені можуть деякі лікарські препарати, вживання в їжу деяких продуктів (какао, кава, шоколад), а також гормональні зрушення, менструації. Ваші шанси на появу нападу мігрені значно збільшуються від потрапила в організм інфекції або розпочатого запального процесу.

Симптоми мігрені

Розвивається напад поступово, біль посилюється по наростаючій. Виникає вона в половині голови, ближче до скроневій частці. Має пульсуючий характер.

Симптоми стають більш вираженими, якщо хворий різко нахиляється і рухає головою, знаходиться в шумному, погано провітрюваному приміщенні, на яскравому світлі. Сильна біль часто провокує напади нудоти і блювоти, оніміння кінцівок, порушення зору, непритомність.

У частини хворих, що страждають мігренню (20%), безпосередньо перед початком нападу мігрені можуть проявлятися симптоми так званої аури. Вона являє собою комплекс з неврологічних симптомів, що вказують на наближення мігрені. Помітивши їх, хворий може швидко прийняти необхідні заходи і запобігти напад.

Найбільш часто проявляється зорова аура – перед очима пацієнта з’являються спалахи, змійки, блискавки, може звужуватися поле зору, можуть спотворюватися окремі фрагменти загальної «картинки».

Також часто виявляється вегетативна аура, при якій хворий відчуває неспокій і ознаки страху, зазначає підвищене серцебиття, прискорене дихання, тремтіння і загальну слабкість.

Аура розвивається швидко, всього лише протягом 5-20 хвилин. Її тривалість рідко доходить до години, а всі симптоми можна звернути на 100%.

При початку нападу помітивши перші ознаки наближається нападу мігрені, хворий повинен вжити заходів для його усунення. У простих випадках достатньо прийняти горизонтальне положення, закрити очі, полежати в темному тихому місці. Можна також пов’язати туго навколо голови рушник, намагаючись закрити хвору половину і очей. У складних випадках хворий повинен прийняти ліки і дочекатися його дії.

Некупірований вчасно напад може тривати від чотирьох годин до трьох діб. У хворого може розвиватися так званий мігренозний статус. Напади мігрені при цьому слідують один за іншим, а інтервал між ними не перевищує чотири години. Пацієнт відчуває сильну слабкість, страждає від нудоти і блювоти. Хворі мігренозний статус повинні обов’язково перебувати під наглядом лікаря і пройти лікування в стаціонарі.

Обстеження при мігрені

Приводом для звернення до невролога служать напади мігрені, повторившиеся більше п’яти разів. Лікар проводить стандартний опитування і огляд, за результатами призначаючи профільні обстеження. Додаткові дослідження повинні виключити органічну патологію (судинні мальформації, пухлини мозку).

Для отримання повної картини, призначають огляд у офтальмолога, электроэнцефалографию, комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію в режимі ангіографії.

За результатами обстежень невролог призначить необхідне лікування. Воно усуне причини появи нападів (наприклад, судинні патології) і допоможе впоратися з симптомами мігрені.

Лікування

Для позбавлення від мігрені призначають медикаментозні і немедикаментозні курси. У першому випадку напад купірують за допомогою нестероїдних протизапальних засобів, препаратів дигідроерготаміну і селективних агоністів серотоніну. Препарати призначає виключно лікар.

Щоб купірувати напад мігрені, необхідно в самому його початку прийняти призначений препарат. Не слід чекати поки біль пройде сама – мігрень з часом лише посилюється. Якщо прийняте ліки виявилося неефективним, прийняти другу дозу можна через дві години.

Немедикаментозне купірування захворювання проводиться завжди в теплому темному і ретельно провітрюваному приміщенні. Хворому необхідно лягти і дотримуватися спокій. Полегшить стан легкий масаж шиї, судинної зони склепіння черепа, комірцевої зони, активація точок на вушних раковинах. Незайвими виявляться пов’язки на голову – в залежності від ваших особливостей, можуть знадобитися холодні або теплі компреси. Перевірте, що допомагає вам краще.
Для лікування немедикаментозними методами призначають дарсонвалізацію відповідних зон, голкотерапію, рефлексотерапію, лікувальну фізкультуру, коригувальну дієту і водні процедури.

Профілактика мігрені

Зрозуміло, головним засобом профілактики є обережність – слід уникати чинників, що провокують у вас напади гострого головного болю. Також найкращий результат забезпечує комплексний підхід, що поєднує медикаментозний і немедикаментозний методи лікування.

Лікарські препарати невролог в кожному окремому випадку призначає індивідуально, орієнтуючись на картину захворювання, особисті показники пацієнта та перелік факторів, що провокують напад. Лікар при призначенні медикаментів також буде враховувати супутні захворювання та реакцію на різні препарати. Курс лікування призначається виключно лікарем-неврологом, після комплексних обстежень і точної постановки діагнозу.

Лікування мігрені у профілактичних цілях призначається тоді, коли у хворого напади трапляються частіше двох разів на місяць. Воно також необхідно якщо напади рідкісні, але кожен з них триває понад сорока восьми годин. І, зрозуміло, ретельна профілактика потрібна тим хворим, у яких напади мігрені мають ускладнення.

Щоб полегшити стан хворого, доведеться не тільки прислухатися до порад лікаря, але і змінити спосіб життя. Необхідно налагодити режим сну і харчування, нормалізувати емоційні та фізичні навантаження.