Препарати для лікування залізодефіцитної анемії
Організм людини потребує залозі. Потреба в залізі становить близько 6 мг термін до 6 місяців, від 6 місяців до 10 років – 10 мг, якщо дитина старше 10 років, то він потребує 12-15 мг. Висока потреба заліза у вагітних і годуючих – від 16 мг до 19 мг. У деяких випадках, при железодефиците, потреба заліза зростає до 50 мг.
Залізо в організмі знаходиться в гемоглобіні. З хімії – в одній молекулі гемоглобіну містить 4 атоми заліза.
Основним показанням до приймання заліза є дефіцит заліза, підтверджений лабораторними аналізами.
Залізо можуть призначати і в якості профілактики залізодефіцитної анемії.
У яких продуктах міститься залізо?
Залізо міститься у продуктах:
- М’ясо;
- Риба;
- Бобові;
- Крупах (особливо в гречці);
- Овочах;
- Фруктах;
- Ягодах.
Форма заліза у продуктах – гемове залізо (тобто, це частина гемоглобіну), а друге вміст заліза у продуктах – неорганічні солі.
Гемове залізо, частина молекули гемоглобіну, який міститься в м’ясі, рибі. У вигляді неорганічних солей залізо можна знайти в овочах, фруктах. Якщо їсти залізо у вигляді м’яса і риби, то воно буде засвоюватися набагато швидше, ніж, ніж постійно є овочі і фрукти.
Неможливо заповнити дефіцит заліза рослинними продуктами, якщо ви відмовилися від м’яса і риби (наприклад, дотримується принципів харчування вегетаріанства).
Заповнити дефіцит заліза в організмі продуктами харчування дуже складно, практично неможливо.
Класифікація препаратів
В аптеці ви можете знайти препарати заліза, що відносяться до двох категорій:
- Лікарські препарати з вмістом двовалентного заліза – Лактат, Актиферрин, Глюконат хлорид, Заліза Сульфат, Сукцинат, Фумарат.
- Лікарські препарати з вмістом тривалентного заліза – Мальтофер, Гідроксид заліза у складі сахарозного комплексу.
Як застосовують ліки, що містять залізо? Їх застосовують всередину у вигляді розчинів, крапель, таблеток жувальних. Але, залежно від показань лікаря, можна вводити залізо внутрішньом’язово або внутрішньовенно.
Варто зазначити, що внутрішньом’язове/внутрішньовенне введення заліза веде за собою виникнення побічних реакцій у вигляді алергії і навіть анафілактичного шоку.
Коли залізо вводять внутрішньовенно або внутрішньом’язово? Тільки в тому випадку, коли прийом всередину виявився неефективний; пацієнту в недавньому часі проведена операція з видалення частини кишечника.
Як правильно приймати препарат заліза?
Розпочинати прийом слід з двовалентного заліза, а перехід на тривалентне має місце тільки у випадку, якщо після курсу двовалентних залізом анемія не проходить.
Рекомендована доза двовалентного заліза – від 5 крапель і вище ( за показаннями лікаря).
Препарати заліза рекомендовано приймати до основного прийому їжі, в ідеалі – на голодний шлунок.
Перелік препаратів двовалентного заліза
До препаратів, що містять двовалентне залізо, відносяться:
- Заліза сульфат або Актиферрин у вигляді капсул, сиропу або крапель для прийому всередину;
- Апо-Ферроглюконат (глюконат заліза) у вигляді таблеток;
- Заліза хлорид – Гемофер у вигляді розчину і крапель для прийому всередину;
- Глюконат Заліза;
- Заліза Фумарат в дозуванні 200 у вигляді таблеток;
- Карбонат заліза або Коле ирон у вигляді таблеток;
- Заліза Глюконат або Мегаферин у вигляді шипучих таблеток;
- Заліза сульфат/Орферон;
- ПМС заліза сульфат;
- Тардиферон;
- Феоспан;
- Ферронал (таблетки, сироп, капсули, краплі оральні);
- Ферроградумет – Заліза Сульфат;
- Хеферол у вигляді таблеток;
- Эктофер розчин
Препарати 3-х валентного заліза
На відміну від препаратів 2-х валентного заліза, засоби, що містять 3х валентное залізо, можна приймати під час їжі, так як їх всмоктуваність шлунково-кишковим трактом жодним чином не залежить від прийому їжі.
Перелік препаратів 3-х валентного заліза:
- Заліза гідроксид у вигляді сахарозного комплексу/Аргеферр;
- Венофер;
- Заліза Декстран/Декстрафер;
- Сахарат Заліза;
- Заліза Гідроксид Декстран;
- Мальтофер;
- Ликферр;
- Космофер/гідроксид заліза декстран;
- Профер;
- Монофер;
- Фенюльс дитячий;
- Фербитол;
- Феррлецит;
- Феррум лек;
- Ферумбо.
Якщо дитині або дорослому ставлять діагноз «залізодефіцитна анемія», то до лікування цього стану потрібно підходити комплексно. В лікуванні анемії потрібно вдаватися до препаратів, що впливає на кровообіг і обмін речовин. Окрім препаратів заліза рекомендовано застосовувати Фолієву кислоту, Ціанокобаламін, вітамінні комплекси і мінерали.
При важких станах анемії рекомендується приймати препарати 3-х валентного заліза з додаванням фолієвої кислоти – Биофер, Мальтофер Фол, Орофер, Феррі-Фол (перед їх застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем). Серед ефективних препаратів 2-х валентного заліза з додаванням фолієвої кислоти – Гіно-Тардиферон, Фефол, Ферретаб Комп; препарати з 2х валентним залізом, фолієвою кислотою, ціанокобаламіном – Гемоферон, Ировит, Ферро-фольгамма, Фолирубра.
Перелік медикаментів, що містять вітаміни та мікроелементи
Серед медикаментів, що містять залізо, вітаміни, мінерали виділяють:
- Капсули Глобіген;
- Глобирон;
- Глорем;
- Ранферон;
- Тотема;
- Фенотек;
- Ферон;
- Хемси.
До речі, про гематогене, який активно купують батьки своїм дітям з думкою про те, що солодка плиточка, схожа на Іриску, підвищити рівень заліза в крові малюка. Якщо мова йде про натуральному гематогене, який виготовлений з крові великої рогатої худоби, то дійсно, ефект підвищенням заліза в крові спостерігається.
Гематоген – це не засіб, а харчова добавка!
Резюме
Залізодефіцитну анемію можна вилікувати:
- Корекцією харчування;
- Препаратів двовалентного і тривалентного заліза;
- Внутрішньом’язовим або внутрішньовенним введенням препарату у разі, якщо рівень гемоглобіну не підвищується до необхідного рівня;
- Після нормалізації рівня гемоглобіну його приймають протягом наступних 3 місяців в якості профілактики.