Причини і прояви кісти головного мозку у немовляти
Кіста в голові у новонароджених належить до неврологічної патології. У мозку малюка відбувається формування порожнин, що мають чіткі межі і наповнених рідиною. Залежно від локалізації, величини і термінів освіти спостерігаються різні клінічні прояви. Розглянемо, що провокує появу кіст, можливі способи лікування і прогнози.
Етіологічні чинники і класифікація кіст
Закладка органів при внутрішньоутробному розвитку відноситься до найбільш відповідального і самому уразливому періоду. У процесі розвитку нервової системи іноді можуть утворюватися і розсмоктуватися кісти, без будь-яких втручань. Однак існують причини кісти головного мозку у новонароджених, які свідчать про порушення розвитку нервової системи і вимагають відповідних консультації та лікування:
- Інфекційні і венеричні хвороби жінки під час вагітності. Їх збудники можуть проникати через плаценту і вражати тканини мозку зародка, утворюючи кісти після запальних процесів.
- Травматичні пошкодження мозку при проходженні родових шляхів або після пологів. Отримані внутрішньочерепні крововиливи та гематоми трансформуються в кісти.
- Патологія судин, що живлять мозок, призводить до недостатності кровообігу, дефіциту кисню і поживних сполук. Мозкові клітини гинуть, і формується кіста.
- Запальні та інфекційні захворювання мозку ( менінгіти , енцефаліти) в ранньому дитинстві.
- Вірус герпесу вражає клітини мозку.
Важливо! Незалежно від впливає чинника, вільний простір після відмирання (некрозу) мозкових тканин і накопичення спинномозкової рідини формують кісту головного мозку у немовляти.
Класифікують кісти по локалізації в структурах мозку:
- арахноідальной — поза мозкова кіста, розташовується в павутинної оболонці, швидко ростете, але успішно лікується;
- церебральна — знаходиться в мозку.
Розрізняють колоїдну форму, яка утворюється при розвитку плода, призводить до гідроцефалії і вимагає хірургічного лікування. Найбільш доброякісна — епідермоїдний кіста. В області епіфіза виявляють пинеальная кісту, викликає розлади зору і координації, загрожує малюкові гідроцефалією і запаленням тканин.
Характерні симптоми захворювання
Особливості та тяжкість клінічного перебігу залежать від розмірів і місцезнаходження новоутворення. Маючи маленький діаметр і «безпечну» локалізацію, вона може існувати безсимптомно. Однак, кіста в голові у немовляти звертає увагу базовими симптомами:
- спостерігається постійне зригування в достатній кількості, що пов'язано з підвищенням внутрішньочерепного тиску ;
- малюк відмовляється від грудей, починає втрачати вагу;
- проявляється відставання у фізичному і психоемоційному розвитку;
- дитина неспокійний, погано спить, плаче, відчуваючи значні болі голови;
- може вибухати і пульсувати джерельце;
- відзначаються напади судом і тремтіння (тремор) кінцівок;
- координація рухів порушується.
Якщо вроджена кіста головного мозку розташована в потилиці, у малюка відзначаються порушення зору. Розлади формування мовних навичок і рухової координації підкажуть шукати проблему в мозочку. Новоутворення в основі черепа або скронях проявляються відхиленнями в психічному розвитку і порушення слуху відповідно.
Запідозрити наявність кісти головного мозку у немовляти і тиск на шлуночки мозку допоможуть чіткі прояви і наростання неврологічної симптоматики:
- характерна блювота «фонтаном» і постійний плач маляти;
- значне внутрішньочерепний тиск призводить до того, що шви черепа розходяться, джерельце вибухає і вчасно не заростає;
- спостерігається тремор кінцівок і гіпертонус м'язів;
- больова чутливість знижується.
Важливо! Рекомендується уважно стежити за розвитком малюка, особливо при проблемній перебігу вагітності та пологів. Поява патологічних неврологічних проявів в перші місяці після народження розцінюють як сигнал для лікарської консультації, УЗД та МРТ мозку.
Способи терапії патології
Лікування кісти головного мозку у дитини поділяють на консервативне і хірургічне, в залежності від тяжкості перебігу хвороби. При невеликому діаметрі новоутворення, відсутності дискомфорту для дитини і повільному зростанні кісти застосовується медикаментозна терапія. Її завдання - поліпшити кровообіг і імунітет, боротися з вірусами і стимулювати роботу мозку.
Оперативне втручання показано при великих розмірах, що викликають підвищений внутрішньочерепний тиск або гідроцефалію. Проводять шунтування для відтоку надлишкової кількості церебральної рідини. Метод має недолік - можливість інфікування і виникнення запалення мозку.
Інший метод - прокол кісти ендоскопом та виведення рідини. Він менш небезпечний, але, як і у попереднього способу існує обмеження, вони не видаляють стінка кісти, залишаючи можливість для рецидиву. В окремих випадках проводять відкриту операцію на мозку з трепанацією черепа.
Прогноз сприятливий для життя і адекватного розвитку малюка при своєчасній діагностиці та лікуванні. Запущені випадки кісти загрожують інфікуванням, запаленням тканин мозку і збереженням неврологічної симптоматики.