Главная » Вагітність і діти » Затримка розвитку плода

Затримка розвитку плода

 

Задержка развития плода: причины, лечение Кожна вагітна жінка тривожиться: чи правильно розвивається її малюк? Чи відповідає він своїм термінів? Іноді від лікарів можна почути дивну абревіатуру: ЗВПР, яка розшифровується як затримка внутрішньоутробного розвитку плода. Наскільки це небезпечно для дитини, чи можна компенсувати цю затримку і чому взагалі вона виникає?

За статистикою, таке ускладнення, як ЗВПР, трапляється в кожній десятій вагітності. Затримкою розвитку плода називається його відставання в розмірах і масі. Закономірне питання — як лікарі це визначають? Адже одна дитина може бути великим, а інший — зовсім невеликим, але це не відбивається на їх здоров'ї.

Існують спеціальні таблиці розмірів плодів на кожному терміні. Вони називаються Процентільние таблицями. Середнє значення — 50 процентилей — це норма маси дитини. Всі значення вище цього показника означають, що плід великий. Всі значення нижче 50 — що його розміри і маса менше середніх. Діагноз ЗВРП ставиться в тому випадку, якщо вага дитини нижче 10 процентилей на відповідному таблиці терміні вагітності.

Розрізняють три форми затримки розвитку плода: симетричну, асиметричну і змішану. При симетричній формі спостерігається пропорційне зменшення всіх розмірів плода. При асиметричною — зменшення обсягу живота плода. При змішаній — зменшення розмірів живота (невідповідність його розмірів більш ніж на два тижні) і незначне зменшення інших розмірів тіла.

За ступенями відставання в розвитку ЗВПР розділяється на три етапи:

  • 1 ступінь — розміри відрізняються від нормативних на 2 тижні;
  • 2 ступінь — розміри відрізняються на 3-4 тижні;
  • 3 ступінь — плід відстає від норми більш, ніж на 4 тижні.

на якому ж терміні можна припустити, що плід має малу масу і розміри?

Симптоми затримки внутрішньоутробного розвитку плода

Розрізняють три періоди розвитку плода. Перші два — це імплантаційний і ембріональний (до 12 тижнів). Третій період називається плодовим і закінчується безпосередньо народженням дитини. Тому і синдром затримки розвитку плода виявляється саме в цей період: у другому або третьому триместрах вагітності. Варто відзначити, що в багатьох випадках ЗВРП протікає безсимптомно, і виявляється лише при черговому огляді лікаря. Однак ряд симптомів може свідчити про відхилення. Наприклад, якщо у вагітної жінки спостерігається мала надбавка у вазі, якщо окружність живота не відповідає нормі, якщо плід мало або навпаки, занадто багато рухається.

Для підтвердження або спростування діагнозу призначається ряд досліджень — насамперед УЗД плоду, потім КТГ (кардіотокографія), що дозволяє оцінити серцеву діяльність плода і визначити, чи не відчуває він гіпоксію. У нормі частота серцевих скорочень плода становить 120-160 ударів в хвилину. При нестачі кисню ЧСС зростає або, навпаки, сповільнюється.

Для визначення синдрому затримки плода використовують також ряд інших аналізів — наприклад, дослідження вмісту в крові матері плацентарних гормонів.

Чому виникає ЗВРП

Зрозуміло, не завжди мала вага і розміри дитини означають, що у нього є в наявності будь-яка патологія. Іноді це просто індивідуальна особливість — наприклад, якщо і самі батьки не відрізняються великими розмірами. Іноді невідповідність розмірів пов'язано з помилкою в розрахунку термінів вагітності — наприклад, якщо жінка не пам'ятає дату своїх останніх місячних.

ЗВРП завжди передує так звана фетоплацентарна недостатність (ФПН). Це стан, при якому плацента не забезпечує належним чином плід киснем і необхідними поживними речовинами. Тому плід починає відставати в розвитку. Інша назва затримки внутрішньоутробного розвитку — гіпотрофія плода.

Існує багато чинників ризику, при яких можлива гіпотрофія плода. Зрозуміло, це вживання алкоголю, наркотиків та нікотину. Недостатнє харчування матері в період вагітності, робота на шкідливому виробництві, надмірні навантаження і стреси також можуть вплинути на функціонування плаценти.

Ряд хронічних захворювань у жінки має безпосередній вплив на систему циркуляції крові в плаценті. До них в першу чергу відносяться ендокринні захворювання, захворювання серця, судин та нирок, інфекції і обтяжений гінекологічний анамнез.

Нерідко затримка розвитку плода виникає при багатоплідній вагітності, гестозі і резус-конфлікт.

Лікування синдрому затримки розвитку плода

Тактика лікування залежить від причини виникнення гіпотрофії плода та ступеня і форми захворювання. Жінці буде необхідно регулярно проходити УЗД і КТГ, а також допплерометрию кровотоку. Лікування здійснюється стаціонарно. Воно буде направлено на відновлення кровотоку в системі «матка-плацента-плід».

Мета терапії — знизити тонус матки і збільшити кровотік. Для цього застосовуються Токолітичні і судинорозширювальні препарати. Також використовуються лікарські засоби, що зменшують в'язкість крові і полегшують її прохід по судинах. Вітаміни (особливо С і Е) і амінокислоти допоможуть нормалізувати склад крові. Якщо майбутня мама перебуває в стані стресу, їй також будуть призначені легкі і безпечні для малюка заспокійливі препарати.

При великій затримці розвитку плода існує небезпека різкого порушення кровообігу. У цьому випадку проводиться екстрене кесарів розтин.

38/1

 

загрузка...

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*