Причини виникнення атопічного дерматиту у дітей
Атопічний дерматит у дітей — це шкірне захворювання з алергічної природою і хронічним перебігом. Відомо під назвами атопічна екзема, нейродерміт і синдром атопічної екземи або дерматиту. Розвиток патології відбувається в декількох стадіях з появою конкретних висипань.
Процес утворення елементів на тілі докучає маленьким пацієнтам сверблячкою.
Чому в дитячому віці розвивається атопічний дерматит?
Факторами, що призводять до появи хвороби у малюків, можуть бути:
- надходження в організм харчових алергенів;
- інфекційне ураження шкіри;
- спадкова схильність;
- нехтування правилами гігієни;
- постійне перебування в стресових ситуаціях;
- непереносимість кліматичних або екологічних умов;
- пилові кліщі (приклад не специфічного фактора).
Харчові алергени як причини виникнення атопічного дерматиту у дітей варіюються в залежності від вікової категорії. У самих маленьких алергія здатна розвиватися на білкові компоненти, складові харчування. Вони містяться в коров'ячому молоці, злаках, меді, рибі, сої, горіхах і яйцях.
У міру дорослішання людина може втрачати сприйнятливість до харчових компонентів. Але буває і так, що характерна симптоматика на певний продукт проявляється протягом усього життя.
Аероалергени — друга за важливістю група чинників, що провокують Атопія на шкірних покривах. Ними є побутові, пилкові та епідермальні подразники, які проникають в організм через дихальну систему. Породженням побутових алергенів часто стає пил, точніше — її «населення» у вигляді кліщів. Паразити харчуються лусочками шкіри. Випадки епідермальній алергії у дітей реєструються після контактів з тваринами.
Загострення атопії в весняні та літні місяці може бути пов'язано з поширенням по повітрю пилку рослин. Але якщо відкинути побутові, природні та харчові фактори, на перший план можуть виступити порушення нервової діяльності. Уражені шкірні покриви передають специфічні сигнали в нервову систему, які мозок повертає в організм невротичними розладами. Але якщо вони вже становили проблему для дитини, збої тільки посилюють перебіг хвороби.
Мікроорганізми — окрема група причин, що викликають атопічний екзему у малюків. Захворювання часто ускладнюється бактеріальними інфекціями. До їх збудників відносяться дріжджі Malassezia і бактерії Saures. Процес синтезу дріжджів служить сприятливою умовою для розвитку атопії. У той же час дерматологи звертають увагу на той факт, що при полінозі (алергічній нежиті) і бронхіальній астмі синтезу мікроорганізмів не відбувається.
Чисельність неспецифічних подразників становлять хімічні речовини і миючі засоби, з якими контактував малюк. Проблема атопії також може з'явитися внаслідок носіння одягу з грубих тканин або речей, випрані в порошку з шкідливими для дитячої шкіри компонентами. Виявлення неспецифічних факторів впливу відбувається методом виключення.
Вікові особливості перебігу захворювання
Визначення трьох форм атопічного дерматиту у дітей фахівці пояснюють різними клінічними симптомами, що мають залежність від віку хворих. Розглянемо їх детальніше.
- Дитяча форма зустрічається до 3 років.
- Дитяча розвивається в період від 3 до 12 років.
- Підліткова вражає юнаків та дівчат 12 — 18 років.
Дифузний нейродерміт у дітвори зустрічається рідко. Цей різновид патології відноситься до дорослого формі.
У кожному віковому періоді шкірні зміни мають власні морфологічні особливості. З 3 до 6 міс. атопия проявляється еритематозними елементами на щоках. Вони мають вигляд молочного струпа, серозних ерозій і папул. Розвивається паракератоз — лущення покривів. Крім щік хвороба також вражає:
- лоб;
- вушні раковини;
- волосяну область голови;
- розгинальні поверхні рук і ніг .
Коли малюк перебуває у віці від 6 міс. до 1,5 року, атопия виражається набряком, гіперемією і закінченням ексудату. Екзема зачіпає слизові оболонки статевих органів, носа, органів зору, травного тракту, сечовидільної і дихальної систем.
Від півтора і до 3 років папули зливаються і утворюють єдині осередки під назвою строфулюс. У малюків спостерігається сухість і ущільнення шкірної тканини. Посилення природного малюнка говорить про лихенизации шкіри. В основному зміни спостерігаються на згинальних поверхнях кінцівок і в рідкісних випадках вони зустрічаються на стопах, шиї і зап'ястях.
Незалежно від віку малюка гостра стадія атопії у нього може зникнути так само раптово, як і з'явилася. Однак це не означає повної самоліквідації патології. Вона просто ховається в організмі і очікує слушної нагоди для активізації. Тому захворювання слід лікувати відразу, поки є яскраві ознаки.
Для вікових рамок 3 — 5 років характерно розвиток стійкого нейродерміту або іхтіозу. Хвороба вражає тільки згинальні ділянки кінцівок. Як виглядає атопічний дерматит у дітей різного віку, показано на фото:
Зовнішні та внутрішні прояви нейродерміту
Клінічні ознаки атопічного дерматиту у дітей виражаються змінами на шкірі, в нервової діяльності і якісний склад крові. Зовні патологія проявляється еритемою, тобто почервонінням тканин з проступания на них капілярної сітки. Механізм її виникнення обумовлений впливом факторів не специфічного захисту, що ведуть до розширення судин і капілярів. Це полегшує транспортування непотрібних імунних клітин в запальну область.
Захворювання завжди протікає з сверблячкою. У зв'язку з цим неприємним явищем діти стають неспокійними, агресивними і весь час норовлять почухати сверблячі покриви. У підсумку на тілі з'являються розчухи, через які можуть легко проникнути хвороботворні мікроби і ускладнити перебіг екземи.
Причин виникнення свербежу при атопічний дерматит у дітей кілька:
- сухість покривів і формування еритематозних папул;
- вплив місцевих подразників — косметичних засобів, температур, залишків прального порошку в речах ;
- тертя тіла об синтетичний одяг;
- реагування аксонами, що пролягають в дермі, на надлишок імунних клітин.
Що стосується висипань, вони формуються на грунті запального ураження шкіри. Раніше описані зміни знижують захисний функціонал покривів, які оберігають від інфекції. Свербляча і роздратована шкіра уражається бактеріями, покривається везикулами, пустулами або корками.
Елементи висипу при атопії можна описати таким чином:
- плями — вогнища неправильної форми з відтінками червоного;
- мокнучі ділянки, що спливають ексудатом;
- везикули — дрібні пухирі з вмістом;
- бляшки — збір висипань в єдину патологічну зону;
- папули — ущільнені освіти з кольором, що відрізняється від здорового тіла .
Терапія нейродерміту у дітей не обмежується призначенням медикаментів. Маленьким пацієнтам пропонується світлове лікування, яка рятує від висипу. Його суть полягає в опроміненні хворих покривів ультрафіолетом.
З боку нервової системи при екземі спостерігається тривожність, агресія або депресія, загальна дратівливість, порушення сну. Все це пов'язано з виснажливим сверблячкою і впливом подразнюючих речовин на центральний і вегетативний відділи нервової системи.
Після направлення дитини на лабораторне дослідження венозної крові у відповідях простежується підвищення рівня імуноглобуліну E в 10 — 20 разів від прийнятної норми. У здоровому стані цей показник може досягати 165,3 МО / мл. Але симптом надлишку речовини зустрічається не у всіх пацієнтів. Його поява пояснюється вивільненням з базофілів і тучних клітин імуноглобуліну E в надмірному обсязі.
Відео: атопічний дерматит у дітей .
Наскільки небезпечний синдром атопії для дітей?
Хвороба стане становити небезпеку для здоров'я дитини тільки при відсутності лікування. Після переходу в хронічну стадію вона може трансформуватися в бронхіальну астму. Нова патологія розвивається з початком самоочищення шкіри малюка.
Також не вилікувана екзема може послужити причиною спотворення внутрішньошкірного обміну і викликати згодом псоріаз або кропив'янку різної природи. Всі ці недуги складно піддаються лікуванню і значно погіршують якість людського життя.