Як виглядає папілома на шкірі: лікування та профілактика папіломавірусної інфекції

Зовнішнім проявом вірусу папіломи людини є папіломи на шкірі. Новоутворення, іменовані в народі бородавками , мають доброякісний характер. Але нешкідливий на перший погляд наріст здатний піддаватися малігнізації і трансформуватися в ракову пухлину.

Чому на шкірі з'являються папіломи?

Дістати вірус можна в ході контактів з носієм штаму або побутовим шляхом при користуванні зараженими предметами . 

У новонароджених причиною папилломатоза є проходження через інфіковані пологові шляхи матері.

Зараження ВПЛ відбувається і під впливом таких несприятливих факторів, як:

• слабшанню імунної системи;
• статеве життя з неперевіреними партнерами;
• шкідливі звички;
• тривале лікування деякими медикаментами;
• схильність до депресій;
• інфекційні хвороби;
• недотримання правил гігієни в громадських місцях з умовами підвищеної вологості.

Коли ВПЛ — головна причина папілом на шкірі, потрапляє в організм, він вражає базальний шар епітелію в місці його переходу з багатошарового в циліндричний. В результаті інфікована клітина стає доброякісної, але згодом вона здатна перероджуватися і запускати механізм розвитку онкологічного захворювання. На окрему увагу заслуговує новоутворення на ніжці — через схильність травматизму воно здатне заражати навколишні здорові покриви і викликати множинний папилломатоз.

Бородавки не завжди перероджуються в пухлини. Якщо вони викликані вірусами, що відносяться до низького типу онкогенности, турбуватися не варто. Такими є штами 42, 44, 11 і 6. Визначити ступінь онкогенного ризику може дерматолог або венеролог.

Діагностика папилломатоза

Як виглядає папілома на шкірі? Стандартним варіантом є шорсткий м'який на дотик наріст, схожий на гриб або суцвіття капусти. Його величина може досягати 2 см.

Новоутворення розрізняються за такими типами:

1. прості — це грубі жорсткі нарости, розмір яких починається з 1 мм. Вони схильні накопичуватися в масиви під єдиним ороговевшим шаром. Такі папіломи формуються під колінами, на тильній стороні пальців і долонях.
2. Підошовні бородавки, схожі з мозолями, утворюються з дрібної блискучою шишечки. Згодом вони виростають і відрізняються характерним виступаючим ободком. Від головного наросту розходяться відгалуження у вигляді дочірніх дрібніших бородавок.
3. Ниткоподібні нарости нагадують подовжені шішкоподобние палички, довжина яких сягає 6 мм.
4. Плоскі новоутворення характеризуються природним відтінком тіла і схожістю з шишками приплюснутою форми. При їх наявності люди скаржаться на свербіж, зрідка — на почервоніння вогнища.
5. Гострі кондиломи — це новоутворення, які з'являються на статевих органах чоловіків і жінок. Вони вражають шкіру і слизову. Колір генітальних бородавок буває тілесним, рожевим, червоним. Розміри варіюються в межах від 1 мм до декількох сантиметрів.

На фото представлені всі типи наростів на шкірі:

Після візуального огляду хворого фахівець видає йому направлення на ПЛР-діагностику ДНК вірусу. За його відповідям лікар зможе визначити тип штаму, ступінь його онкогенности і кількість. Також ПЛР дозволяє зрозуміти, чи протікає папилломатоз хронічно або він з'явився раптово на тлі різкого зниження імунітету.

Мікропрепарат папіломи шкіри представлений сполучнотканинною стромою і епітелієм. Характер останнього визначає тип новоутворення, який буває плоскоклітинний і перехідно-клітинний. Сполучна тканина строми визначається як щільна або пухка. Часто вона виявляється набряклою, запаленої і наповненою судинами. У разі склерозування наросту ставлять діагноз «фібропапіллома».

Епітеліальний шар, що вкриває бородавку, показує збільшення чисельності і розмірів патологічних клітин. Це говорить про гіперкератозі. Папіломи можуть відрізнятися один від одного гістологічним будовою.

Наприклад, звичайним шкіряним папіломи притаманні ділянки паракератоза і вакуолізірованние епітеліальні клітини. При старечому кератоз визначаються освіти з поліморфізмом клітин епітелію. У МКБ 10 папілома шкіри записана під кодом B97. 7 «Папіломавіруси як причина хвороб, класифікованих в інших рубриках».

Лікування і профілактика папіломавірусної інфекції

Схеми лікування ВПЛ лікарі завжди підбирають індивідуально. У разі виявлення вірусу до моменту його клінічного прояву хворому пропонується вживання цитостатиків.

На підставі конкретної симптоматики і місця локалізації лікування папілом на шкірі проводиться по одній з наступних методик:

• кріодеструкція;
• радиоволновая терапія;
• електрокоагуляція;
• лазерне випаровування;
• хімічна деструкція.

Бородавки з ознаками переродження підлягають хірургічному видаленню з захопленням здорових тканин. Після усунення зовнішніх ознак носійства папіломавірусу пацієнтові призначають курс противірусної терапії і пропонують регулярне обстеження.

Як консервативної терапії призначають препарати, які гальмують активність вірусу і підвищують захисні сили організму (Інозіплекс). Віферон і Генферон — похідні альфа-інтерферону, вводять внутрішньом'язово або вагінально.

«Епіген-інтим», випущений у вигляді спрея, є препаратом місцевої дії. Його застосування дає противірусний і імуномодулюючий ефект. Спрей включають в комплексну терапію гострих кондилом.

Для поліпшення роботи імунної системи пацієнтам прописують:

1. Ликопид;
2. Аміксин;
3. Иммуномакс;
4. Алокін-альфа.

Профілактика зараження ВПЛ має кілька напрямків. Важливим з них є статеве виховання молоді з роз'ясненням особливостей передачі вірусу і способах захисту. Особлива увага приділяється здоровому способу життя, вироблення стресостійкості і своєчасному лікуванню будь-яких захворювань інфекційної природи.