Як виглядає вульгарний псоріаз (бляшкової) і як його лікують!
Вульгарний псоріаз — це різновид ураження шкіри і аутоімунний процес, що протікає з періодами загострення і ремісії. Відомий як простий і бляшкової. Характерною особливістю хвороби вважається рясне лущення псоріатичних елементів, ускладнює боротьбу з нею.
Точні причини розвитку патології не вивчені. Доктора лише висувають ряд факторів, що прискорюють ураження організму:
- стреси;
- інтоксикації;
- слабкий імунітет;
- генетичні відхилення ;
- неправильний обмін речовин.
Клінічна картина вульгарного псоріазу
на початковій стадії вульгарний псоріаз проявляється одиничними висипаннями на волосистої частини голови або шкірної поверхні великих суглобів. Щільні папули блідо-рожевого кольору височать над покривами і розпізнаються по чітко відмежовані вузликах. Лущення спостерігається не на всіх елементах. Але лусочки відразу виділяються, якщо нігтем пошкребти по папулам.
У міру прогресування процесу кількість елементів збільшується. Вони перетворюються в бляшки, які розповзаються по тілу і зливаються в групи. Місцем локалізації хвороба обирає:
- особа;
- розгинальні поверхні кінцівок;
- шкіру попереково-крижового відділу спини;
- тканини, покривають колінно-ліктьові суглоби.
Колір осередків змінюється з блідо-рожевого на яскраво-червоний з вкрапленням дрібних сріблястих лусочок. Нові елементи на тілі хворого з'являються в зв'язку з мікротравмами і расчесами існуючих папул. Загострення трапляються в різні сезони року.
У деяких людей вульгарний псоріаз протікає безперервно, що дає лікарям підставу діагностувати хронічний вульгарний бляшкової псоріаз. Однак в більшості випадків рецидиви чергуються ремісіями.
При надмірній масі тіла та ожирінні історію хвороби вульгарний псоріаз доповнює мокнутіє бляшок. Луска на таких вогнищах привертають увагу сальним блиском і жовтувато-сірим кольором. Вони склеюються між собою і утворюють на шкірі скоринки. Якщо до дерматологічної хвороби приєднується інфікування, стрес або алергічна реакція на медикаменти, псоріаз приймає поширену форму і виражається набряклими елементами, які дошкуляють сверблячкою.
За ступенем тяжкості ВП підрозділяється на кілька стадій:
- легка, при якій площа ураження займає не більше 3%;
- середня, залучаються в псоріатичний процес до 10% тканин;
- важка, на вогнища ураження якої припадає понад 10% тіла.
Як виглядає вульгарний псоріаз, показано на фото.
Діагностика
При постановці діагнозу фахівці не зазнають труднощів. У диференціювання захворювання немає необхідності, оскільки всі його ознаки характерні і специфічні. Особливих аналізів і процедур, що підтверджують факт наявності вульгарного псоріазу, в дерматології не передбачено.
Коли патологія прогресує або приймає велику форму, за відповідями аналізів крові проглядається лейкоцитоз і підвищена ШОЕ. Ці зміни говорять про перебіг в організмі аутоімунного, ревматичного та запального процесу. Також виявляються біохімічні та ендокринні відхилення.
Якщо лікар вважатиме за потрібне, він візьме біопсію порушеної псоріаз тканини. Її результати показують:
- незрілість кератоцитов і потовщення їх шару;
- розростання кератоцитов і клітин, контролюючих і регулюючих регенеративні процеси в тканинах;
- інфільтрат биоптата макрофагами , T-лімфоцитами і дендроціти — білими кров'яними тільцями;
- прискорений ангіогенез, тобто формування нових кровоносних судин, що пролягають під псоріазних елементами.
ангіогенез і підвищена проникність судин (симптом Ауспітца) — небезпечні зміни. Вони викликають точкове кровотеча і виділення крові при поскабливании бляшок. Травмовані елементи стають воротами для проникнення в дерму хвороботворних мікроорганізмів.
Як лікують хворих вульгарним на псоріаз
Поліпшити стан шкіри на різних стадіях ВП допомагає низькокалорійна дієта .
Пацієнту показано регулярне харчування, але його меню не повинно містити продуктів, що підтримують запальний процес. Під заборону потрапляють:
- жирна їжа;
- копченості;
- газована;
- гострі приправи;
- смажене м'ясо з салом;
- міцний чай, кава;
- здоба і солодощі;
- домашня консервація.
При легкому і середньому вульгарному псоріазі лікування обмежується засобами зовнішньої обробки. Для зняття запалення хворому прописують мазі з дьогтем і саліцилової кислотою. Вони пригнічують життєдіяльність поверхневих частинок епідермісу і не допускають утворення лусочок.
Якщо запалення призупинити не вдається, терапевтичні схеми складають з мазей і кремів з кортикостероїдними гормонами. У сучасній дерматологічній практиці високу ефективність показують креми з активними аналогами вітаміну D. Це речовина благотворно впливає на процеси, що протікають в шкірних клітинах. Креми з його змістом зменшують запалення і лущення, гальмують проліферацію і зміцнюють місцевий імунітет.
Для коригування клітинного обміну призначають вітаміни E, C, A, P, D і комплекси з вітамінами групи B.
Відео: лікування псоріазу (допоможи собі сам).
Хворих з тяжким перебігом псориатического процесу лікують в стаціонарі. Терапію доктора розробляють так, щоб у пацієнтів зникали рясні висипання, ознаки загальної інтоксикації, налагоджувалося робота постраждалих органів і систем. Важливим завданням стає усунення мокли ділянок, що становлять загрозу інфікування.
Для перорального прийому важким пацієнтам призначають системні ретиноїди і цитостатики (ацитретин, Циклоспорин, Метотрексат). На розсуд лікаря лікування доповнюється біологічними засобами (Ефалізумаб, Инфликсимаб).
З місцевих препаратів вибираються такі варіанти, які не містять сильнодіючих і концентрованих речовин (ланоліновий крем, нафталановая паста, стимулююча фракція з антисептиком). Гормональні креми призначають короткостроковим курсом.