Причини псоріазу долонь і підошов. лікування ЛПП

Долонно-підошовний псоріаз — це хвороба, що вражає шкіру долонь і нижньої поверхні стоп. Патологія характеризується потовщенням епідермісу і грубістю його верхнього шару. Ці зміни стають причиною утворення мозолів.

Псоріатичні бляшки овальної або круглої форми виступають на їх поверхні. На здоровій шкірі вони виділяються сіро-білої лускатої поверхнею. Позбутися від таких мозолів дуже непросто.

Причини захворювання

Псоріаз на долонях і підошвах з'являється під впливом декількох факторів:

• тривале перебування під сонячними променями;
• хвороби інфекційної природи;
• зловживання цитрусами або алкоголем;
• фізичне пошкодження шкіри;
• довгострокове лікування антибіотиками;
• вплив на шкіру низьких температур.

Чому ж не всі люди страждають ЛПП? Фахівці кажуть, що хвороба вибирає тих людей, у яких сприятливі фактори поєднуються зі спадковістю. Коли батьки страждають на псоріаз, ризики по захворюваності у потомства підвищуються в 4 рази.

В останні роки доктора все частіше називають винуватцем псоріазу неправильне харчування. Вони дотримуються тієї думки, що патологія є наслідком порушення обміну білків і ліпідів, що відбувається в кишечнику. У гострому періоді в крові і сечі хворого відзначаються підвищені рівні токсичних поліамінів. З переходом в стадію ремісії кількість шкідливих речовин зменшується.

Частими причинами долонно-підошовного псоріазу стають гайморит, карієс, холецистит і тонзиліт. Пустули формуються як алергічний відповідь мікроорганізмам і токсинів.

Клінічна картина долонно-підошовного псоріазу

Виходячи з особливостей перебігу захворювання, дерматологи розділили його на три різновиди:

1. типову;
2. рогову;
3. везикулобульозний пустулезную.

Перший варіант розпізнається по щільним вогнищ з чітко відмежовані лінією краю. Ділянки мають вигляд папул і бляшок, тому типова форма отримала ще одну назву — папульозно-бляшечная. Сріблясто-білі лусочки, якими обростають елементи, важко знімаються при очищенні шкіри. Патологічні осередки не підносяться над поверхнею дерми. Папули і бляшки локалізуються по краях долонь і стоп. При вираженому кератозі вони розтріскуються і викликають біль.

На фото долонно-підошовний псоріаз показаний у всіх проявах. Порівняйте зображення з патологічними ділянками, якщо вони у вас є, і покваптеся до лікаря.

Рогову форму ЛПП діагностують по круглим вогнищ і відсутності почервоніння і запалення. Псоріазних елементи мають жовтуватий відтінок і щільний склад. Їх розмір варіюється від дрібних папул до великих кидаються в очі бляшок. За зовнішнім виглядом вони нагадують висипання, характерні для вторинного сифілісу. Якщо бляшки зливаються в єдине ціле, вони покривають долоню або підошву повністю. Перед призначенням лікування рогового долонно-підошовного псоріазу важливо диференціювати його від кератодермії і сквамозно-гіперкератіческого микоза.

Третя форма — везикулобульозний пустулезная, відома під назвою псоріаз Барбера. Ознаки цієї хвороби різні. У одних пацієнтів спостерігаються поодинокі пустули на ерітемной шкірі, у інших — типові бляшки з мікроскопічними пустулами. При злитті елементи перетворюються в великі гнійні ділянки. Мікробіологічне та вірусологічне дослідження вмісту пустул показує їх стерильність.

Ознаки хвороби спочатку з'являються на склепіннях стоп або бічних поверхнях долонь. У міру поширення процесу утворюються жовті бульбашки. Їх гнійний вміст поступово підсихає, і пустули покриваються коричневими шелушащимися корочками.

Лікування ЛПП

Системна терапія псоріазу підошов і долонь базується на різних поєднаннях медикаментозних засобів. У курсах переважають глюкокортикоїди з сильною і середнім ступенем впливу. Свою ефективність вони проявляють в разі значного потовщення рогового шару. Мазь Елоком пацієнтам призначають або в чистому вигляді, або в поєднанні з саліцилової кислотою (препарат називається Елоком-C).

При типовому і рогова ЛПП лікування починається з загоєння тріщин. Обробку мазями проводять 3 дні, після чого переходять на теплі ванночки. У цей період хворобливі ділянки один раз в день змащують Елокому. Саліцилова кислота прискорює очищення шкіри від твердих нашарувань і полегшує мазей вбирання. Лікуванням займаються 2 тижні.

Для аплікацій мазь Елоком змішують з деревним дьогтем. До висипань їх прикладають через день. Через 2 тижні проблемні ділянки зникнуть.

Лікування пустулезного псоріазу долонь і підошов проводиться місцевими глюкокортикостероїдами і аналогами вітаміну D-3. Наприклад, мазь Псоркутан з кальципотриолом НЕ атрофує шкіру і дозволяє домагатися стійких ремісій. Її ефективність виражається в наступному:

• припиняється процес лущення;
• елементи стають блідими;
• бляшки і папули розгладжуються і повністю зникають.

З жиророзчинних вітамінів при псоріазі призначають тіамін, ціанокобаламін і піридоксин. Хороші результати дають комбіновані комплекси з фолієвою кислотою і вітамінами C, A, B. Ревит, Ундевіт, Декамевит з жиророзчинними речовинами D3, E, A прописують 30 — 45-денними курсами з інтервалом 60 днів.

Відео: кошти від псоріазу.

При сильному свербінні лікування долонно-підошовного псоріазу доповнюють народними засобами . Крохмальне засіб для ванн готують з розрахунку 250 г картопляного продукту на 1 ванну. Змішуючи крохмаль з водою, домагаються консистенції молочної рідини, а потім виливають складу в ванну. Приймають її 25 хвилин через день. Всього знадобиться 10 — 15 процедур.

Засіб для зовнішньої обробки можна приготувати з таких інгредієнтів:

1. солідол — 100 г;
2. чистотіл — 10 г;
3. яєчний білок — 1;
4. зола дубової кори — 25 г;
5. зола гілочок шипшини — 25 г.

Ретельно перемішаний склад наполягають 15 днів при кімнатній температурі, після чого використовують для змазування проблемних зон.