Що таке псоріаз причини, ознаки, методи лікування

У своїй практиці дерматологів доводиться стикатися з різноманітними ураженнями шкіри. Рожево-червоні бляшки і пустули, оброслі лусочками — це і є псоріаз, але що стоїть за хворобою, які чинники її провокують і наскільки вона небезпечна для оточуючих, мало хто знає. Проте, проблема існує, оскільки кожен 25-й чоловік на планеті страждає від непривабливою патології.

Найчастіше псоріаз вражає світлошкірих людей віком 15 — 45 років і протікає хронічно з залученням нігтів і волосяного покриву голови. Рецидиви змінюються тимчасовим благополуччям, але симптоматика захворювання жевріє повністю.

Спробуємо розібратися в механізмах розвитку псоріазу та розглянемо його форми. Терапія недуги тривала і складна, тому знання перших ознак допоможе не пропустити рання поява проблеми.

Фактори, що сприяють розвитку псоріазу

Однозначної відповіді на питання, від чого з'являється псоріаз, медицина не дає.

не знает от причину болезни

Точного і єдиного винуватця захворювання фахівці виявити не можуть, але багаторазові дослідження показують, що хвороба є аутоімунної, що означає її залежність від роботи імунної системи. З незрозумілої причини імунні клітини, покликані оберігати організм від злоякісних змін і бактеріально-вірусної поразки, проникають у верхні дермальниє шари і продукують речовини, що запускають запальний процес. Результатом такої діяльності стає проліферація — прискорений поділ клітин шкіри.

Згідно з іншою теорією псоріаз розвивається внаслідок порушення життєвого циклу кератиноцитів. Тобто зростання, дозрівання і розподіл епітеліальних клітин відбувається врозріз із законами природи. Людський організм реагує на аномалію боротьбою власних клітин — Т-лімфоцити і макрофаги «нападають» на шкірні частки.

Наскільки ефективно буде проходити лікування псоріазу, залежить від причин виникнення імунного збою. Помічено, що хвороба швидше вражає тих людей, організм яких підпадає під вплив одразу декількох несприятливих чинників.

  • Спадковість. Свою теорію генетики виправдовують спадковою схильністю до шкірної патології. Якщо в організмі батьків неправильно функціонують Т-лімфоцити, ризик обзавестися потомством з симптоматикою псоріазу підвищується.
  • Зовнішні подразники. Постійний контакт з побутовою хімією, спиртовими розчинами, металами, косметикою підвищує відсоток захворюваності.
  • Стреси. Будь-які емоційні переживання і фізіологічні стреси можуть стати причинами псоріазу.
  • Медикаментозне лікування. Прийом бета-блокаторів, антималярійних і протисудомних засобів в ослабленому організмі провокує утворення псоріазних елементів. До групи небезпечних ліків потрапляють антидепресанти і препарати з карбонатом літію.
  • Зайва охайність. Пристрасть до гігієни погіршує захисні властивості шкірних тканин. Мочалки і мильні засоби травмують верхній шар дерми і змивають з неї природний бар'єр.
  • Зміна умов проживання. Переїзди в інший кліматичний пояс, міжсезоння, погіршення екологічної обстановки здатні викликати шкірні хвороби.
  • Схильність до алергії. Сверблячка, висипання і супутні процеси підвищують ризик дістати псоріаз.

Крім того, дерматологів відомі випадки появи псоріатичних елементів на тлі грибкового ураження організму хворого і патологічних станів, викликаних стрептококом. Але в розділі вірусологія псоріаз не числиться, до інфекційних захворювань він не відноситься.

Значить, оточуючим боятися нічого. Хвороба не заразна і не є небезпечною для здорових людей. Контактувати з хворою людиною і доглядати за ним можна.

Хворі на СНІД більш схильні до псоріазу, ніж інші категорії пацієнтів. Феномен залишається загадкою для вчених, адже псоріаз пов'язаний з надмірною активністю лімфоцитів, а у ВІЛ-інфікованих осіб чисельність цих клітин знижена.

Зовнішні ознаки псоріазу

Як виглядає псоріаз? Характерною симптоматикою захворювання виступають лускаті елементи. При соскабливании поверхні лущення посилюється. При спробах позбутися лусочок оголюється вологий блискучий ділянку. Подальше скріблення призводить до крапельному кровотечі. Волосся від псоріазу істотно не страждають, уражається лише шкіра голови.

ps-kozhi-golov

Залучення в псоріаз нігтів проявляється різними змінами. Це можуть бути потовщення пластин і червонуваті ділянки під нігтями, швидке відшаровування або потовщення, утворення точкових поглиблень на нігтьової поверхні. Меж пластини патологія не покидає. Але вона небезпечна абсолютної втратою нігтів.

Через різноманіття форм псоріазу і стадій його симптоми у хворих бувають неоднаковими, тому на питання, як починається захворювання, можна отримати різні відповіді. Розглянемо стадії захворювання.

  1. Перші зміни на шкірі людина відзначає у вигляді рідкісних одиночних папул. Колір їх варіюється від рожевого до червоного, поверхня посипана пухкими білими лусочками. Свербіння і набряклості на 1-ій стадії зазвичай немає, але іноді ці ознаки спостерігаються у пацієнтів, які нещодавно пережили сильний стрес, пройшли інтенсивний курс лікування медикаментами або перенесли важке інфекційне захворювання. Найбільш частою картиною псоріазу на початковій стадії є ураження тулуба, згинальних ділянок кінцівок і зони росту волосся на голові.
  2. Другу стадію недуги дерматологи визначають як синдром Кебнера. Елементи вискакують в різних частинах тіла, переважно в натертих, травмованих і розчесаних місцях. Нові папули розростаються і зливаються з уже існуючими, перетворюючись в «парафінові озера».
  3. З переходом в III стадію хвороби кордону плям набувають чіткіших обрисів. Зростання елементів не спостерігається, але ділянки починають лущитися і синіти. При відсутності медичної допомоги псоріаз приймає гостру форму, що виражається потовщенням бляшок і утворенням на тілі папілом і бородавок.

Діагностику захворювання полегшує псориатическая тріада. Феномен стеариновоїплями проявляється легко знімаються сірувато-білими лусочками. Під феноменом термінальної плівки розуміють гладку рожеву поверхню, проглядає при подальшому поскабливании. Ефект кривавої роси виражається крапельками крові, які виділяються з оголеною поверхні.

Нижче на фото псоріаз показаний в початковій і прогресуючій стадії, принципи його лікування будуть описані після вивчення класифікації видів патології.

картинка

фото

рисунок

на локте

на голове

псоріаз: класифікація захворювання за видами

Форм у псоріазу кілька, за їх назвами можна судити про відповідній клінічній картині.

Найбільш поширеним є псоріаз бляшкоподібний типу — з ним стикаються більше 80% пацієнтів.

бляшковидный

Назва походить з-за того, що запалені підняті ділянки нагадують бляшки. Їх структура представлена ​​сухий багатошарової шкірою сіруватого або сріблястого відтінку. Поверхня бляшок заростає лусочками. При спробі здерти сухий шар проглядається червона тканина, схильна до травм і кровоточивості.

Існує ще один тип хвороби — зворотний псоріаз, а що це таке, далекі від медицини люди не знають.

фото

Фахівці діагностують патологію як псоріаз згинальних поверхонь, але вона далеко не безневинна, як може здатися відразу. Отже, ознаками захворювання є червонуваті запалені плями з гладкою поверхнею. Значного слущивания не спостерігається. Такі елементи локалізуються в шкірних складках:

  1. під молочними залозами;
  2. в пахвових западинах;
  3. на внутрішній поверхні стегон;
  4. в складках живота при ожирінні;
  5. в складках зовнішніх статевих органів.

Зворотний псоріаз швидко трансформується з початкової стадії в важку. Згодом до хвороби приєднується вторинна грибкова інфекція або стрептококова піодермія. Поява додаткові недуг провокують травми шкіри, потовиділення, сильне тертя об одяг.

Каплевидний псоріаз діагностують по множинним дрібним сухим ділянкам каплевидної форми.

каплевидная форма

Червоні або лілові вогнища займають великі площі тіла. Їх улюблене місце локалізації — стегна, але елементи можуть утворитися де завгодно (на спині, шиї, гомілках, на шкірі голови і плечах).

Розглянемо найбільш важкі форми псоріазу.

  • Пустульозний тип . Його початок характеризується різким запаленням будь-яких ділянок тіла. Через деякий час формуються пустули. Вони зливаються між собою, навколишня шкіра виглядає червоною і запаленої. Тканини легко відшаровуються. При вторинному освіту пустул прозорий ексудат змінюється на гнійний вміст.
  • артропатичний псоріаз. У запущених випадках недуга небезпечний інвалідністю, адже інфільтрація тканин веде до руйнування суглобів. Традиційно уражаються міжфалангові ділянки, але в процес можуть залучатися великі суглоби і хребет.
  • Ерітродермічеський псоріаз . Його характерними симптомами є запалення, лущення і відшарування тканин. Пацієнт страждає від сверблячки і хворобливості шкіри, яка стає набряклою. Розвивається еритродермія в силу впливу нервово-психічного стресу, під постійним впливом алкоголю на організм, на грунті частих застуд. Запалення і відшарування верхнього дермального шару роблять шкіру млявою, прискорюють її зараження і викликають генералізовану пиодермию. При своєчасній раціональної терапії ерітродерміческій псоріаз запросто приймає бляшкоподібний форму.

Від псоріазу волосистої частини голови зазвичай страждають хворі себореей. Луска в цьому випадку покривають носогубні складки, шкіру грудей і голови, область за вухами. Можливе ураження підлопаткова простору спини. Луска насичуються шкірним салом, склеюються між собою і чіпляються за бляшки, маскуючись під себорейний екзему.

Методи лікування псоріазу

До усунення захворювання завжди підходять комплексно. Маючи повне уявлення про те, як виглядає псоріаз, доктор розробляє курс зовнішньої терапії, здатної послабити запалення і знизити інфільтрацію і лущення покривів.

Зняти дискомфорт допомагають мазі, лосьйони і креми з саліцилової кислотою, сечовиною, піритіону, дитранол та іншими лікарськими компонентами. У боротьбі з псоріазних бляшками добре себе показують препарати дьогтю і нафталіну. У комплексі з саліцилової кислотою вони відразу дають кілька важливих терапевтичних ефектів:

  • дезінфікують тканини;
  • знімають запалення;
  • розсмоктують бляшки;
  • розм'якшують лусочки.

Системне лікування псоріазу незалежно від причин виникнення базується на препараті Метотрексат .

metotreksat фото

Для придушення клітинного поділу засіб вводять внутрішньом'язово раз на тиждень середнім курсом 7 тижнів. Малими дозуванням пацієнтам призначають Циклоспорин — імунодепресанти, який регулює функції імунітету. Приймають його під наглядом лікаря.

Фотохіміотерапія ( ПУВА ) також входить в число поширених методів лікування псоріазу. Пацієнта піддають ультрафіолетовому опроміненню з довжиною хвилі 360 мм. Для кращого засвоєння променів хворому прописують фотосенсибілізатори. Процедури гальмують поділ клітин і налагоджують перебіг аутоімунних процесів. Особам, які перенесли інфаркт та операції по видаленню пухлин, а також гіпертонікам Фотохіміотерапія не проводять. Для них розробляють курс медикаментозного лікування.

Санаторно-курортне лікування для хворих на псоріаз є найприємнішим заходом. Відпочинок на Мертвому морі в Ізраїлі — дорогий метод терапії, зате ефективний на 100%.

израйль на море

Рекомендований термін перебування — 28 днів. Але на сонці хворому дозволяється перебувати лише 6 годин на добу і в 2 прийоми, т. Е. По 3 години двічі на день. Купання в морі також має бути дозованим. Двох 20-хвилинних сеансів буде достатньо.

Бюджетним варіантом санаторного лікування є відпочинок в російському П'ятигорську або Мацесті.

Відео: псоріаз, що це таке, як лікувати.

PS У разі появи незрозумілих шкірних висипань, краще сходити до лікаря для діагностики захворювання на ранніх стадіях.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *