Главная » Хвороби та лікування » Ендикринологія » Що буває, коли не вистачає гормонів наднирників?

Що буває, коли не вистачає гормонів наднирників?

 

Наднирковозалозна недостатність характеризується нестачею гормонів кори надниркових залоз. Вперше її описав Томас Аддісон в 1885 році у хворого на туберкульоз, тому це захворювання отримало назву хвороба Аддісона або хронічна надниркова недостатність. Доброго всім часу доби! Мене звуть Діляра Лебедєва, я автор блогу Гормони в нормі !. У цій статті мова піде про хронічної надниркової недостатності, а про гостру я напишу як-небудь в іншій статті.

Надпочечниковая недостаточность

Хронічна недостатність надниркових залоз розвивається при ураженні кори надниркових залоз, тому її ще називають первинної. При цьому захворюванні знижується синтез всіх гормонів кори надниркових залоз — мінералокортикоїди, глюкокортикоїдів і андрогенів. Частота захворюваності хворобою Аддісона становить 40-60 випадків на рік на 1 млн дорослого населення. Якщо у вас є прогалини в знаннях про надниркові залози, то я вам рекомендую прочитати статтю «a1> Надпочечники .

Чому виникає недостатність надниркових залоз?

Найбільш часті причини надниркової недостатності наступні (в порядку зменшення частоти):

  1. Аутоімунний адреналіт
  2. Туберкульоз надниркових залоз
  3. Адренолейкодистрофія
  4. Пухлини наднирників
  5. Метастази пухлин
  6. Інфекції (сифіліс, бруцельоз, висипний тиф, грибкові ураження)
  7. Видалення наднирників внаслідок хвороби Іценко-Кушинга
  8. Некроз наднирників внаслідок СНІДу

останнім часом відзначається зростання аутоімунного ураження наднирників . Ця причина становить близько 98% від усіх випадків хвороби Аддісона. Передбачається генетична схильність, т. К. Є сімейні випадки захворювання надниркової недостатністю.

При аутоімунному процесі виробляються антитіла до ферменту 21-гідроксилази. Дуже часто недостатність надниркових залоз поєднується з іншими аутоімунними захворюваннями такими, як аутоімунний тиреоїдит, гіпопаратиреоз, анемія, цукровий діабет 1 типу, бронхіальна астма, гіпогонадизм.

При туберкульозі наднирників найчастіше виявляється казеозний некроз і кори, і мозкової речовини надниркових залоз . Також часто зустрічається фіброзно-кавернозна форма туберкульозу наднирників. Туберкульоз надниркових залоз і розвинулася в результаті цього надниркованедостатність зустрічаються в 1-2% випадків. Мікобактерії туберкульозу заносяться в наднирники по крові з вже наявних вогнищ туберкульозу. Зазвичай у хворого вже є туберкульоз легенів.

Адренолейкодистрофія це генетичне захворювання, при якому є дефект ферментів, які здійснюють обмін жирних кислот. В результаті вони накопичуються в білій речовині головного і спинного мозку, а також в корі надниркових залоз, викликаючи дистрофічні зміни. Як причина хвороби Аддісона адренолейкодистрофія зустрічається близько 5% випадків.

У важких випадках відбувається демиелинизация (руйнування мієліну) нервових волокон головного і спинного мозку, яка проявляється парезами (обездвиживанием), нападами епілепсії та ін. У більш легких формах переважають симптоми надниркової недостатності.

13/1

 

загрузка...

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*