Чому люди бояться гормонів?

Більшість людей, які ніяким чином не пов'язані з медициною, панічно бояться слова гормони. Не буду лукавити, якщо скажу, що і лікарі інших спеціальностей також не надто їх шанують. Чому ж гормони вводять в жах пацієнтів і деяких лікарів? Все від нестачі знань, друзі! Адже чим менше ми знаємо про проблему, тим з більшою обережністю до неї ставимося.

Сьогодні в статті я спробую розвінчати надумані міфи про гормонах , після чого, я думаю, ви станете ставитися до цих важливих речовин спокійніше і поблажливо. Отже, існують п'ять основних міфів, які я змогла виділити на основі моїх спостережень за реакціями пацієнтів. Розглянемо докладніше кожен з них.

Гормони викликають звикання

В організмі людини є багато ендокринних органів, і всі вони виробляють будь-які свої гормони. Говорити, що всі вони можуть викликати звикання організму і без них неможливо жити, було б абсолютно неправильно. Таке судження можна приписати тільки до гормонів наднирників і то тільки до окремих їх видів, тому що наднирники виділяють не один, а кілька гормонів.

Отже, звикання відбувається до глюкокортикоїдів при тривалому застосуванні. Але навіть при тривалому їх застосуванні можлива відміна з поступовим, дуже повільним зниженням дози. Особливість цих гормонів така, що вони блокують роботу надниркових залоз людини, і при швидкій відміні наднирники не можуть швидко включитися в роботу. Тому виникне різке зниження рівня глюкокортикоїдів, що може привести до гострої надниркової недостатності .

Якщо ж знижувати дозу препаратів повільно, то поступово наднирники оживають і включаються в роботу організму. Але потрібно сказати, що такі дози глюкокортикоїдів системної дії в ендокринології застосовуються рідко. Великі дози застосовуються в галузях медицини, де потрібно придушення запальної реакції, імунітету, наприклад, в ревматології.

В ендокринології якщо і призначаються гормони надниркових залоз, то в якості замісної заходи, коли внаслідок певного захворювання наднирники не можуть самостійно їх виробляти. Тоді призначаються фізіологічні дози, щоб підтримати нормальний рівень гормонів.

Від гормонів повніють

Ця думка також не можна віднести до всіх гормонів. Найчастіше таке побічна дія пов'язана з глюкокортикоїдами, про які я говорила трохи вище. Дійсно, потрапляння великої кількості цих гормонів ззовні призводить до передозування. Оскільки механізм дії глюкокортикоїдів пов'язаний з мобілізацією жиру, т. Е. Накопиченням жирової маси, то і при передозуванні відбувається збільшення підшкірної клітковини, але розподіляється вона особливим чином нерівномірно. У той час як руки і ноги залишаються такими ж, верхній плечовий пояс, груди, живіт і обличчя збільшуються в розмірах.

Що до інших гормонів, то про них складно сказати, що вони сприяють ожирінню. Але деякі відзначають підвищення маси тіла при прийомі гормонів щитовидної залози тироксину , особливо в малих дозах. Мені важко сказати, з чим це може бути пов'язано, можливо, з посиленням основного обміну, і як наслідок збільшення енергоспоживання і апетиту. Але в медицині були описані випадки, коли при такому захворюванні, як дифузний токсичний зоб , викликаному надлишком гормонів щитовидної залози, істотно збільшується маса тіла, в той час як більшість пацієнтів з цим захворюванням катастрофічно її втрачають.

Замість гормонів можна застосовувати інші методи лікування

На жаль, це не завжди можливо. У природі, наприклад, в рослинах не існує аналогів гормонів людини, крім фітоестрогенів. Гормони щитовидної залози, гіпофіза, надниркових залоз неможливо отримати з рослин, а з тварин вони виходять в брудному вигляді, і у деяких структура молекули істотно відрізняється від людської.

Захворювання ендокринної системи, при яких призначаються гормональні речовини, як правило, мають на увазі повну відсутність виділення власного гормону і неможливість виділення при зовнішньої стимуляції. Таке може бути при видаленні органу. Наприклад, при видаленні щитовидної залози або яєчників призначаються гормони: тироксин і естроген з прогестероном. Або, наприклад, при синдромі порожнього турецького сідла, коли зруйновані самі клітини гіпофіза, що виробляють гормони. Або ж при клімаксі, коли катастрофічно знижується кількість клітин, що виробляють естроген.

У таких випадках єдиним виходом буде призначення гормональних препаратів з замісної метою. В даний час виходить повністю синтезувати все гормони людини, тому що будова молекули вже у всіх добре відомо. Як правило, синтетичні гормони за дією нічим не відрізняються від натуральних людських, а тому не варто турбуватися за їх ефективність.

Гормони накопичуються в організмі

Подібне судження також можна віднести до міфів. Кожен препарат має свого часу всмоктування, розподілу в організмі і час виведення. Так ось, практично всі синтетичні гормони швидко виводяться з організму. Просто у деяких ефект, який вони надали, триває довше, т. Е. Препарату в крові вже немає, а дія триває. Це не означає, що йде накопичення. Це означає, що препарат впливає на організм через різні точки прикладання, а тому після виведення препарату з організму механізм продовжує працювати ще деякий час.

Якщо пропустити прийом гормону, буде погано

Все залежить від виду гормону, а їх, як я говорила вище, дуже багато в людському організмі. Звичайно, якщо ви регулярно приймаєте гормональні препарати, то краще приймати їх в строго регламентований час і не пропускати. Але є гормони, одиничний пропуск яких не сильно відіб'ється на вашому самопочутті. Наприклад, тироксин або гормон вазопресин. Якщо ви його пропустили, то нічого страшного не станеться, просто прийміть його тоді, коли згадаєте.

Пропуск прийому протизаплідних гормональних препаратів в певні дні може викликати вагітність, що, звичайно, небажано, але не смертельно.

А ось пропуск в прийомі гормонів наднирників може викликати суттєві зміни в самопочутті. Якщо пропущено більше однієї таблетки, то можуть розвинутися ознаки надниркової недостатності, особливо якщо ви приймаєте їх вже тривалий час. В такому випадку краще звернутися до лікаря за порадою і як можна швидше.

Гормон інсулін, який призначається пацієнтам з цукровим діабетом, також не любить, коли його пропускають. Без інсуліну відбувається дуже швидкий стрибок рівня глюкози в крові, що при одиничному пропуску не страшно. А ось якщо інсулін не робиться регулярно або ж інсулін поганої якості, то незабаром може розвинутися кетоацидоз. Якщо ігнорувати цей стан, то дуже швидко пацієнт занурюється в кому, з якої він може не вибратися.

Це все, що я хотіла вам сказати про гормонах. Також хочу додати, що гормонів боятися не потрібно, при певних обставинах вони можуть врятувати вам життя. Головне розумно підходити до призначення препаратів, враховуючи всі за і проти.