Щитовидна залоза і вагітність

Щитовидна залоза і вагітність? , як працює щитовидна залоза при вагітності ?, що вважати нормою параметрів щитовидної залози при вагітності? ці питання хвилюють кожну осудну майбутню матусю. На ці питання я постараюся дати повний і розгорнутий відповідь в циклі статей Щитовидна залоза і вагітність. Ви вже можете прочитати статтю «a0> Йод при вагітності , в якій розповідається про важливість цього мікроелемента під час особливого стану жінки.

Захворювання щитовидної залози у жінок, а особливо у вагітних не така вже й рідкість в наші дні. Такий невтішний висновок можна зробити, дізнавшись, що захворювання щитовидної залози займають одне з лідируючих місць серед усіх патологій ендокринної системи. Причому дана патологія зустрічається в основному у жінок дітородного віку.

Чому так важливо щоб щитовидна залоза і вагітність співіснували без вади? Як впливає недолік / надлишок йоду, тиреоїдних гормонів на розвиток плода? А як же в таких умовах протікає сама вагітність, пологи і післяпологовий період? Читаємо уважно.

Щитовидна залоза і вагітність в цифрах

Отже, щоб не бути голослівною, хочу представити вашій увазі результати дослідження проведеного нашими корифеями в області ендокринології — Фадєєвим В.В., Лесникової С.В., Мельниченко Г.А. Вони досліджували 215 жінок на різних термінах вагітності.

І ось, що вони виявили. Найбільше жінок з високими титрами антитіл до щитовидній залозі 25,6%, на другому місці жінки з дифузним зобом (24,2%), на третьому місці вузловий зоб (3,8%), потім гіпотиреоз (1,86%) і дифузний токсичний зоб (0%).

Можна зробити висновок, що близько 45% обстежених жінок виявилися з різною патологією щитовидної залози. Вдумайтеся! Це майже половина всіх вагітних жінок.

У більшості випадків невагітні жінки знати не знають, що у них є проблеми зі щитовидною залозою тому, що більшість захворювань (наприклад, дифузний зоб) може протікати на ранніх етапах без порушення функції, а тому і без клінічних проявів.

Чому під час вагітності починає з'являтися клініка захворювання? Тому що під час вагітності є свої особливості функціонування щитовидної залози і не тільки, а також за своїм працюють і наднирники, і гіпофіз.

Особливості роботи щитовидної залози при вагітності

Зміни в роботі щитовидної залози починаються вже з перших тижнів вагітності і зміни ці відбуваються в сторону стимуляції її роботи. Це відбувається як раз в той момент, коли йде ембріогенез плода, тобто закладка і формування всіх органів плоду, в тому числі і нервової системи. Весь цей процес забезпечується тиреоїдними гормонами матері. У нормі продукція гормонів збільшується на 30-50%.

• Найбільш потужним стимулятором щитовидної залози є хоріонічний гонадотропін (ХГ). Це гормон, який виробляється плацентою і за дією аналогічний тиреотропного гормону гіпофіза (ТТГ). Коли ХГ стає багато, а це відбувається в самі перші тижні вагітності, то вироблення ТТГ зменшується.

Після 10-12 тижнів відбуваються дзеркальні зміни, тобто хоріонічний гормон знижується, а тиреотропний гормон підвищується. Таким чином, у 20% жінок в перший триместр ТТГ може бути зниженим, і це НОРМАЛЬНО!