Метастази в кістках

метастази в кістках

Важке прояв ряду онкологічних захворювань — метастази в кістках. Виникає патологія при попаданні клітин раку з крові або лімфи в структуру кістки, де починається їх розмноження. Проростають метастази в кістки при онкологічних захворюваннях легенів, молочних залоз, нирок, передміхурової залози, лімфоми, лімфогранулематоз.

Виникнення метастазу кісток пов'язано з характерною особливістю організму кровопостачання і постійного процесу кісткоутворення. При процесі метастазування, клітини пухлини надходять в тканину кістки, де сприяють процесу руйнування клітин кістки. Фахівці спостерігають часте ураження метастазами тазових кісток, хребта, ребер, кісток черепа, стегнових і плечових кісток.

Прояви метастазів

Протягом тривалого часу метастази кісток не виявляються клінічно, прогресують безсимптомно.

Іноді хворі скаржаться:

• обмеження рухової активності;
• часті патологічні переломи;
• прояв вогнищевих болів в кістках;
• наростаючий біль до ночі.

Прогресуючи, метастази на кістках виявляються такими ознаками:

1. Біль. Найчастіший симптом, що сигналізує про поразку кісткової тканини. Пацієнтам доставляє страшні муки. Характерно стабільне її наростання, посилення після незначного фізичного навантаження, особливо вночі.
2. Локальні зміни в області поразки. Виявляється припухлістю і збільшенням ураженої ділянки, щільним вогнищем кісткової деструкції.
3. Синдром компресії. Щільна кісткова пухлина здавлює судини і нервові стовбури. Найчастіше метастази кісток вражають спинномозкові корінці і спинний мозок. Характерно поява симптомів ураження центральної нервової системи, виникнення паралічу.
4. Прояви гіперкальцемія. Відзначається підвищена кількість кальцію в крові, як результат метастазу кісток. Смертельна загроза, яка призводить до ниркової недостатності і зневоднення, зміни ритму серцевого м'яза.
5. Метастази на кістках сприяють патологічним переломів кісток при незначних навантаженнях.
6. Рак сприяє посиленню симптомів інтоксикації організму: слабкість, втрата ваги і апетиту, апатія.

Діагностування метастазів

Для діагностики метастазу кісток застосовуються дані методики:

• 

  Метастази в кістках. Діагностика

  Магнітно-резонансна або комп'ютерна томографія. Метод діагностики використовується при запущених випадках раку, для диференціальної діагностики, з метою уточнення анатомічного розташування метастази на кістках, при плановому хірургічному втручанні.

• Рентгенографія. Надійний, простий і недорогий метод діагностики. Слабо ефективна методика при виявленні раку початкових стадій.
• Лабораторна діагностика. Проводиться аналіз крові на наявність кальцію і луги, виявити обмінні порушення.
• Метастази кісток дозволяє виявити сцинтиграфія скелета. Надійний метод спрямований на виявлення накопичених ракових клітин в кістках скелета, уточнити чи присутні зміни в кістках.

Методика лікування метастазів в кістках

Вчасно розпочате лікування метастазу кісток сприяє зменшенню виникнення додаткових вогнищ метастазування, зниження ускладнень в скелеті, сприяє поліпшенню якості життя і виживання хворих. Курс і метод лікування залежить від місця розташування первинного раку, змін і особливостей в уражених кістках, ступеня тяжкості пацієнта.

Виявлені метастази в кістки свідчать про наявність раку 4 стадії, тому методика направлена ​​на використання комплексного лікування:

1. 

   Променева терапія при метастазах в кістки

   Променева терапія. Метод дозволяє продовжити тривалість життя хворих. Лікування проводиться шляхом опромінення рентгенівськими променями вогнищ пухлини, метастази кісток, хворобливі уражені осередки, найбільш небезпечні осередки локалізації можливих переломів. Ефект настає через кілька тижнів.

2. Хірургічне втручання. Методика використовується при лікуванні метастазу кісток з переломами трубчастих кісток і хребта.
3. Хіміотерапія. Знищення метастази кісток проводиться за допомогою медикаментозних засобів. Використовується дана технологія лікування за показаннями.
4. Протипухлинний лікування. Проводиться використання гормональних медикаментозних засобів (при гормону — чутливих пухлинах — рак молочної і передміхурової залози), цитостатиків, препаратів, що зміцнюють імунну систему.
5. Знеболювальна терапія. З метою зменшення болю використовуються протизапальні нестероїдні препарати і наркотичні анальгетики.
6. Біфосфонати. Медикаментозні засоби розроблені спеціально для лікування метастазу кісток. Дія спрямована на кісткову тканину, препарати зменшують її руйнування метастазами, допомагають знизити ризик імовірних переломів. Використовуються ін'єкційні і таблетовані форми препаратів.

Лікування метастазу кісток у хворого проводиться за індивідуально підібраною методикою. Важливо неухильно виконувати всі розпорядження лікаря, дотримуватися дозування і режим прийому препаратів. Метастази кісток лікуванню піддаються важко, однак прогноз сприятливий, так як суттєво збільшується тривалість життя хворих.