Метастази в лімфовузлах

Все онкологічні захворювання, в незалежності від місця локалізації схильні до прояву метастазів в лімфатичних вузлах. Вторинні осередки пухлинних клітин здатні до поширення по всьому організму трьома шляхами: гематогенним, лімфогенним і змішаним. Метастази в лімфовузлах виникають шляхом просування злоякісних клітин по лімфатичних судинах під впливом струму лімфи, проникнути вони здатні в абсолютно будь-які залози.

Рак молочної залози

Одним з найпоширеніших видів онкології серед жінок всього світу вважається рак молочної залози. Відрізняється цей вид локалізації активним поширенням метастазів в лімфовузлах та інших органах. Більше схильні до розвитку раку молочної залози жінки віком після сорока років, але не виключено утворення пухлини і в більш ранньому періоді життя.

Причини

До факторів ризику для розвитку раку молочної залози відносяться:

• гормональні порушення;
• ранній початок менструального циклу або пізній клімакс;
• безпліддя;
• тривалий прийом гормональних препаратів;
• генетична схильність;
• доброякісні утворення в молочній залозі і їх подальше переродження;
• надлишкова маса тіла, порушення обміну речовин;
• опромінення.

Клінічна картина

Симптоми раку з цієї локалізацією:

• ущільнення або утворення в молочній залозі;
• зміна форми або обриси грудей;
• дискомфорт і больові відчуття;
• деформація, зморщування шкіри;
• виділення з соска, зміна його форми, лущення шкіри в області ореолу;
• метастази в лімфовузлах шиї і в пахвових западинах;
• анемія і пов'язані з нею симптоми;
• втрата ваги.

Терапія

Лікування полягає у видаленні пухлини разом з частиною молочної залози або тотальне висічення грудей. Якщо процес набув значного поширення, видаляють також прилеглі судини і ребра. Також видаляють метастази в лімфовузлах, якщо вони були утворені.

Додатково призначають хіміотерапію і променеву опромінення, ці методи носять додатковий характер, необхідні для знищення можливих залишків метастазів в лімфовузлах та інших тканинах і органах. Також призначають імуномодулюючі препарати з метою зміцнення захисних функцій організму і гормональну терапію для зменшення чутливості ракових клітин до гормонів. Прогноз залежить від занедбаності процесу, індивідуальних особливостей організму людини і адекватності лікування.

Метастази в лімфовузли

Вторинні злоякісні осередки виникають практично при будь-якій формі раку, з тією різницею, що при одному виді локалізації цей процес починається швидше, в інших випадках значно пізніше .

Основні причини

Метастази в лімфовузлах утворюються:

• при наявності великої пухлини, чим більше область поразки, тим імовірніше поява вторинних вогнищ хвороби;
• ослабленість організму хронічними патологіями;
• тип зростання новоутворення, метастаз в лімфовузлі з'являється значно частіше, коли пухлина не в просвіт органу, а навпаки, назовні;
• вік, ніж старше хворий, тим швидше відбувається цей процес.

Класифікація

Існує міжнародна, загальноприйнята класифікація онкологічних захворювань, що означає ступінь поширення процесу. Вторинні прояви злоякісної пухлини позначаються латинською буквою N.

• N-0 позначає, що метастази лімфовузлів відсутні;
• N-1 свідчить про наявність одного або декількох метастаз в лімфовузлі, найбільш наближених до пухлини;
• N-2 метастази лімфовузлів виявлені у великій кількості;
• N-3 властиво четвертої стадії раку, метастази лімфовузлів виявлені не тільки в регіонарних з них з пухлиною, але і у віддалених.

Ознаки метастаз в лімфовузлі

Основними симптомами метастазів в лімфатичних вузлах служать їх значне збільшення, яке діагностується при пальпації і візуальному огляді . Найчастіше вторинні, злоякісні вогнища локалізуються:

• на шиї;
• в пахвових і пахових западинах;
• в надключичних вузлах.

Вони еластичні і на дотик безболісні. У багатьох випадках виявлення метастаз в лімфовузлі відбувається раніше, ніж діагностування первинної пухлини. Метастази лімфовузлів свідчать про прогрес патології.

Діагностика і лікування

метастаз в лімфовузлі підлягає ретельному вивченню, якщо він знаходиться в зоні доступною для огляду, з нього беруть пункцію для подальшого гістологічного дослідження. Якщо він знаходиться всередині, наприклад, в очеревині, призначають, ПЕТ КТ, МРТ або УЗД. Найефективнішим методом діагностики вважається ПЕТ, ця процедура здатна розпізнати метастаз в лімфовузлі на стадії його зародження.

Лікування метастазів в лімфовузлах полягає в оперативному втручанні в комплексі з опроміненням або хіміотерапією, в залежності від прогресу захворювання. Як правило, видаляючи, основне новоутворення лікарі прибирають і регіонарні залози для недопущення в них розвитку злоякісних клітин. Чим раніше розпочато лікування метастазів в лімфовузлах і видалення новоутворення, тим більше шансів продовжити життя пацієнту та навіть домогтися повного одужання.

Як правило, якщо вторинні новоутворення поширилися по інших тканин в організмі, лікування буде носити паліативний характер, так як процес їх росту вже незворотній. Якщо є можливість вдатися до хірургічного втручання, його проводять з метою зменшення токсичності продуктів розпаду пухлини на організм. Після призначають хіміотерапію для можливості призупинити зростання новоутворення і продовжити життя хворому, а також поліпшити її якість, трохи знизивши хворобливі прояви. Якщо пацієнт погано переносить прийом цитостатичних препаратів, призначають променеву терапію, її дія схоже з хіміотерапією. Обидва методи мають багато протипоказань і руйнують не тільки ракову пухлину, а й здорові клітини, що, в свою чергу, ускладнює процес лікування.

Прогноз

За наявності одних метастазів в лімфатичних вузлах говорити про прогноз результату лікування неможливо, так як їх утворення, це всього лише наслідок прогресу хвороби. Онкологія кожного виду локалізації має свої прогнози та статистику виживання. Коли метастази лімфовузлів діагностуються тільки поблизу первинного освіти, і вони не встигли поширитися в інші органи шанс на одужання значно вище.

Якщо ви помітили підозрілі зміни в молочній залозі, лімфатичних вузлах або в інших органах, негайно звертайтеся за медичною консультацією . Тільки своєчасна діагностика з подальшим комплексним лікуванням здатна врятувати життя людині з онкологічним захворюванням.