Главная » Хвороби та лікування » Жіночі хвороби » Лікування пахової грижі у жінок

Лікування пахової грижі у жінок

Лечение паховой грыжи у женщин

пахова грижа — це стан, в якому відбувається ослаблення або пошкодження стінки черевної порожнини, а частина очеревини випадає в пахову область. На перший погляд створюється думка, що немає нічого страшного в подібному стані. Але в дійсності люди з грижею відчувають дискомфорт, а саме захворювання може спричинити за собою важкі наслідки.

загальні відомості

Як правило, грижа в паху виникає частіше у чоловіків, але бувають і випадки виникнення хвороби у жінок. Основні чинники розвитку пахової грижі це:

  • виношування дитини;
  • ускладнені пологи;
  • надмірні фізичні навантаження (підняття важких предметів, вправи на черевний прес);
  • надлишок маси тіла;
  • запори хронічного характеру;
  • напади сильного кашлю.

Зустрічається також вроджена пахова грижа, яка розвивається при анатомічної слабкості м'язів живота і через дефекти пахового каналу.

Паховая грыжа у женщин

пахова грижа у жінок

Головними ознаками грижі в паху у жінок вважаються больові відчуття і об'ємне утворення. Симптоматика може посилюватися в залежності від стадії недуги (починається грижа або сформувалася).

Методи лікування

Найбільш популярні методи лікування пахової грижі — лапароскопія і відкрите хірургічне втручання. Відкрита операція вважається золотим стандартом в лікуванні гриж в паху вже більше ста років. Оперативне втручання дозволяє використовувати седативні засоби і місцеву анестезію. Така можливість є перевагою, так як деяким пацієнтам може бути протипоказана загальна анестезія. Проте, існує друга сторона медалі — після традиційної хірургії залишаються досить великі за розмірами рубці. Крім цього пацієнти відчувають досить сильні больові відчуття протягом декількох днів, ніж після лапароскопії.

Види оперативних втручань:

Натяжна герніопластіка проводиться завдяки з'єднанню власних тканин (апоневроз). Такий вид пластики раніше був єдиним способом лікування гриж. Дана процедура передбачає розріз передньої стінки живота над грижовим освітою, вправлення випинається тканини в правильне положення в черевній порожнині і накладання швів на розріз. При натяжному видаленням грижі шви наносять для закриття дефекту.

Даний спосіб хірургічного втручання може послужити причиною дискомфорту і больових відчуттів. Цей факт пояснює, чому хірурги рідко радять саме цю методику лікування. Натяжна герніопластіка має великий показник рецидивів при паховій грижі — 15-30%.

Натяжная герниопластика паховой грыжи

Натяжна герніопластіка пахової грижі

ненатяжной герніопластіка має на увазі застосування сітчастого протеза. Цей метод найпопулярніший і найбільш ефективний. Американські хірурги рекомендують ненатяжной Герніопластика, як стандарт в лікуванні пахової грижі. В процесі операції з'єднують краю грижового дефекту за допомогою спеціальної хірургічної сітки з поліпропілену. Така сітка служить каркасом для проростання її тканиною, яка з'єднує і перешкоджає випаданню з черевної порожнини внутрішніх органів. Від матеріалу залежить цінова категорія операції, але в будь-якому випадку ймовірність рецидиву буде низька.

Ненатяжная герниопластика паховой грыжи

ненатяжной герніопластіка пахової грижі

Лапароскопічна герніопласктіка — мінімально травмує метод лікування пахової грижі, який набирає популярності в останні десять років. Все більше хірургів навчаються лапароскопічного методу лікування і практикують його. Процедура лапароскопічної герніопластики під час грижі передбачає невеликі розрізи в 3-4 місцях на стінці живота, через які вставляються трубки. Потім через трубки вводяться ендоскоп та інші необхідні інструменти. Весь хід операції можна спостерігати на екрані монітора.

Завдяки лапароскопії відбувається ефективне лікування грижовоговипинання і при цьому тканини черевної стінки мінімально ушкоджуються. Даний спосіб лікування дозволяє відновлюватися в найкоротші терміни і передбачає швидке повернення до активної життєдіяльності.

Проте, слід врахувати деякі фактори, при яких лапароскопія протипоказана:

  • індивідуальна непереносимість загальної анестезії;
  • вагітність;
  • захворювання легенів у важкій формі;
  • підвищена маса тіла;
  • порушення згортання крові зі схильністю кровоточивості;
  • прийом препаратів проти утворення тромбів;
  • перенесені раніше оперативні втручання на черевній порожнині.

Використання лазера під час лікування пахової грижі недоречно, тому що лазер потрібен для руйнування пухлин. Грижу не руйнують, а лише повертають через грижові ворота в черевну порожнину.

Важливо знати! Медикаментозного лікування грижі не існує. Вилікувати грижу за допомогою прийому вітамінів неможливо, так як не відбудеться посилення розвитку колагену сполучної тканини. З іншого боку, вітамін С та інші вітаміни поліпшать якість рубцевої тканини, яка розвивається. Посилений прийом вітамінів дуже корисний у профілактиці рецидиву.

Чи дійсні народні засоби?

Досить часто можна зіткнутися з бажанням вилікувати пахову грижу самостійно в домашніх умовах. Але використання мазей за народними рецептами не принесе результату. Також встановлено, що застосування настоїв із квіток волошки, листя агрусу, конюшини і інші методи ніяк не вплинуть на зміну стану грижовоговипинання в паху.  Подібні дії народної медицини лише відтягнуть неминуче оперативне втручання для лікування пахової грижі.

Єдиний метод лікування, який допустимо без хірургічного втручання — це носіння бандажа. Такий спосіб можливий лише в тих випадках, коли є протипоказання до операції:

  • діти;
  • літні люди (60-70 років);
  • ранній рецидив грижовоговипинання;
  • важкі легеневі та серцево-судинні хвороби.
Бандаж при паховой грыже 

Бандаж при паховій грижі у жінок

Важливо пам'ятати, що носіння бандажа не допоможе позбутися від самої проблеми повністю, а лише полегшить стан хворого і запобіжить від збільшення грижового освіти і його обмеження.

Фізичне навантаження

Фізичні навантаження можуть стати причиною появи грижі в паху у жінок. Особливо така проблема може виникнути у тих, хто активно займається на силових тренажерах або піднімає штанги і гирі. Якщо вправи приводять в дію м'язи черевного преса, то збільшується тиск всередині очеревини, а це здатне викликати грижовоговипинання.

Додатково в лікуванні пахової грижі можна використовувати фізичні вправи, які не зачіпають черевні м'язи. Серед таких вважається найбільш ефективним метод плавання, який дозволений лікарями. Саме в момент плавання жінка може зміцнити м'язи преса, що позитивно позначається в профілактиці пахової грижі. Також до фізіотерапії відносяться:

  • їзда на велосипеді;
  • аеробіка з помірним навантаженням;
  • ходьба;
  • легкий біг.

Будь-які навантаження фізичного характеру необхідно попередньо узгоджувати з лікарем. Якщо фахівець дозволить, то можна використовувати наступний комплекс вправ:

  1. Виконувати вправу «велосипед» крутити «педалі».
  2. У положенні лежачи на спині покласти руки за голову і зігнути коліна. Ліве і праве коліно по черзі тягнути до протилежного ліктя. Максимально допустима кількість разів мало б перевищувати 15 разів. Така вправа можна виконувати протягом дня.
  3. У положенні лежачи на спині, опускають руки вздовж тіла і роблять махи ногами. Більш відомо це дійство під назвою «ножиці».

Після хірургічного втручання фізичне навантаження також необхідна, але тільки приступати до виконання вправ дозволено після витримки певного реабілітаційного терміну. Період реабілітації по тривалості залежить від обраного методу лікування. Як правило, через кілька місяців після оперативного втручання, можна починати виконувати слабкі фізичні навантаження, поступово вводячи спорт в звичний спосіб життя для запобігання рецидивам. На самому початку реабілітаційних вправ не рекомендують різко нахилятися і робити глибокі присідання.

Особливості лікування у вагітних

У період виношування дитини відбувається багаторазове посилення тиску на черевну стінку і, як результат, може розвинутися пахова грижа. Вагітні жінки повинні без зволікань пройти обстеження у гінеколога і інших фахівців, якщо виникають навіть незначні симптоми грижі в паховій області.

У тому випадку, якщо у вагітної виявлено грижовоговипинання в паху, рекомендують носіння спеціального бандажа. Крім цього з'являється необхідність правильно харчуватися, щоб уникнути надмірної прибавки у вазі. Жінкам необхідно уникати навантаження будь-якого характеру, під час якої грижа дає про себе знати сильним збільшенням і больовими відчуттями.

У більшості випадків наявність грижі ніяк не впливає на розвиток дитини. Саме тому лікарі не поспішають з оперативним втручанням і рекомендують видаляти її вже після пологів. Якщо пахова грижа невеликих розмірів, тоді допустимі природні пологи, але іноді бувають ситуації, в яких кесарів розтин неминуче. Головне правило — своєчасно звернутися до досвідченого фахівця.

Єдиний метод видалення грижі в паху — оперативний, тому під час виношування дитини проводити хірургічне втручання не будуть. Винятком може послужити лише обмеження грижі. Операцію проводять зазвичай через три-шість місяців після народження малюка, коли організм встигає відновитися для оперативних дій.

Лікування пахової грижі практично однакове як у чоловіків, так і у жінок. Так само, як і підготовчі процедури перед лікуванням, операція і відновний період у більшості пацієнтів проходять без особливих відмінностей, незалежно від статі.

 

загрузка...

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*