Небезпечне захворювання: інфекція поширюється по всьому організму
Сепсис — загальний інфекційний процес, при якому бактеріальна флора з вогнища інфекції проникає в кровоносне русло і поширюється по організму. Цей стан ще називають зараженням крові або системною відповіддю на інфекцію. Його симптоми можуть бути різними і залежать від клінічної форми захворювання.
Чому виникає?
Виділяють різні причини сепсису, серед яких важливу роль відіграють фактори, що пригнічують імунний захист організму дорослих. До них можна віднести:
- наявність онкологічних захворювань, ВІЛ-інфекція, вроджені дефекти в роботі імунної системи;
- прийом препаратів, які пригнічують імунну систему, що проводиться променева терапія;
- поранення і опіки, якщо на їх тлі приєднується інфекція;
- недавно виконаний аборт;
- внутрішньолікарняні інфекції (мікроорганізми можуть передаватися через медичні інструменти і через повітря).
Збудниками сепсису можуть стати майже всі патогенні і умовно-патогенні мікроорганізми. У посівах крові виявляють як грамположительную (стафілококи, пневмококи і стрептококи), так і грамнегативну мікрофлору (кишкову паличку, синьогнійну паличку). Останнім часом розвиток сепсису все частіше викликають кілька мікроорганізмів одночасно.
Як розвивається?
При наявності будь-якої інфекції і проникненні мікроорганізмів в кров не завжди розвивається сепсис, його патогенез визначається:
- мікробіологічними фактором;
- осередком впровадження інфекційних агентів ;
- реактивністю організму.
Під мікробіологічними фактором слід розуміти вид, кількість і тривалість впливу мікроорганізмів. При сепсисі, незважаючи на різноманіття збудників, в організмі завжди розвивається однотипна реакція. Але є і деякі особливості. Наприклад, якщо хвороба викликана грампозитивними бактеріями, то частіше в тканинах виникають метастатичні гнійні вогнища. Якщо в крові знаходиться кишкова паличка, то більше буде виражено токсичну дію.
Обов'язковий елемент сепсису — проникнення мікробів і їх токсинів в кров або в лімфатичну систему. Впровадження збудників через неушкоджені шкірні покриви або слизові оболонки майже неможливо. Проникнення відбувається в тих випадках, коли порушена цілісність тканин.
У місці впровадження розвивається запальний процес, і його називають первинним септичним вогнищем. До таких вогнищ можна віднести гнійно-запальні захворювання, відкриті травми, операції і дрімаючі або без вираженої клініки інфекції. Чим більше первинний осередок, тим імовірніше поширення інфекції по організму. Важливу роль відіграє кровопостачання вогнища: чим воно гірше, тим частіше виникає сепсис.
Мікрофлора з вогнища інфекції може поширюватися з потоком крові або лімфи. Іноді виникають вторинні гнійні вогнища, частіше — в легких і підшкірній клітковині, рідше — в нирках, печінці, головному мозку та інших органах.
Всі ці процеси протікають на тлі порушення захисних механізмів імунної системи. При сепсисі можуть переважати запальні або деструктивні реакції, а іноді можна спостерігати уповільнений процес при виснаженні захисних сил імунної системи.