Пельвіоперитоніт: симптоми і лікування

Пельвіоперитоніт — жіноче захворювання органів малого таза, що має безліч різних модифікацій. Він може почати розвиватися в яєчниках, матці і маткових трубах, аппендикулярном відростку і інших відділах. Найчастіше, його «багатоликість» сильно ускладнює діагностику, так як деякі симптоми схожі в своїх проявах з іншими, не такими серйозними захворюваннями.

Як проявляється захворювання?

Гострий пельвіоперитоніт, як правило, проявляється дуже активно. Спочатку різко підвищується температура і починає морозити, потім з'являється блювота. Можна помітити сухість в роті і наліт на мовою . Тоді ж починають турбувати болі внизу живота , він може здуватися, а при тому, що промацує болі посилюються. Пульс теж частішає. Все це може супроводжуватися порушенням функції кишечника — затримкою випорожнень, або ж навпаки, діареєю, а також болями або печіння під час сечовипускання.

Хронічна форма захворювання зустрічається частіше, ніж гостра, і своїм в'ялим перебігом часом вводить в оману неуважних до свого здоров'я жінок. Хронічний пельвиоперитонит — ознаки :

• ниючі болі внизу живота;
• порушення в менструальному циклі;
• часті запори;
• неприємні відчуття під час статевого акту;
• хворобливі сечовипускання.

Помітивши у себе хоча б деякі з вищенаведених симптомів, потрібно не відкладаючи, звернутися до лікаря .
Пластичний пельвиоперитонит — що це таке? Це спайкова хвороба, яка розвивається на тлі запалення органів малого таза. Білок фібрин утворює випіт на очеревині і склеює сусідні тканини. Так після придушення запального процесу в цих місцях утворюються спайки, які обмежують прохідність кишечника, а в деяких випадках сприяють безпліддя або позаматкової вагітності .

Серозний пельвиоперитонит, або серозно-фібринозний, як його ще називають, характеризується наявністю серозного ексудату і набряком очеревини. На місці набряклості утворюється почервоніння, через підвищений наповнення кров'ю судин цієї ділянки. Запальний процес протікає гостро, але зазвичай обмежується тільки областю малого таза, що прискорює лікування.

У випадку з гнійної формою захворювання лікування ускладнюється тим, що запалення НЕ локалізується в одному місці, а продовжує поширюватися, охоплюючи інші ділянки очеревини.

Фактори ризику

У виникнення цього захворювання може бути кілька різних передумов. Нижче перераховані найбільш часто зустрічаються причини пельвіоперітоніта . Він може виникнути, як ускладнення:

• після пологів;
• внаслідок невдалого аборту;
• позаматкової вагітності;
• запального процесу внутрішніх статевих органів;
• використання внутрішньоматкових спіралей;
• інфекційних захворювань сечостатевої системи.

Шляхи поширення

Пельвіоперитоніт поширюється декількома шляхами. Наприклад, інфекція, що викликає запалення може проникнути в організм по маткових трубах, після незахищеного статевого акту або при захворюванні сечостатевої системи, або ж по лімфатичних шляхах. Також може статися прорив гнійного запалення придатків в черевну порожнину, що викличе розвиток захворювання. Спровокувати запалення може і переохолодження, тому не варто недооцінювати цей ризик.

Лікування

Проводять лікування пельвіоперітоніта в залежності від його форми і ступеня тяжкості. Визначити це може лікар, подивившись результати аналізів і провівши уважний огляд пацієнтки.

Самолікування строго протипоказано при будь-яких формах захворювання. Якщо є підозри на пельвиоперитонит, потрібно негайно звернутися до лікаря. У разі гострого перебігу хвороби показана негайна госпіталізація.

До приїзду швидкої

Якщо хвороба застала зненацька і до приїзду лікаря є якийсь час, то в першу чергу потрібно дотримуватись постільного режиму. Краще не використовувати знеболюючі засоби перед госпіталізацією, щоб не ускладнити постановку діагнозу для лікаря. Все ж, є спосіб зменшити біль і запальний процес. Можна помістити на живіт грілку з холодною водою або пакет з льодом. Тримати його потрібно не більше півгодини, після чого робити перерву — мінімум 10 хвилин.

У стаціонарі

Залежно від характеру перебігу та тяжкості перитоніту доктор призначить раціональне лікування. Загальними показаннями при будь-яких гострих формах захворювання є строгий постільний режим, застосування знеболюючих препаратів і антибіотиків широкого спектра, що щадить дієта з вітамінами і ретельний догляд медперсоналу.

Головною метою лікування є припинення запального процесу і підвищення імунітету для запобігання рецидивам.

При хронічних формах

в цьому випадку лікувати перитоніт можна, не лягаючи в стаціонар. Як і в разі гострого пельвіоперітоніта, для припинення запалення використовують антибіотики, але основний упор робиться на підвищення імунітету.

Якщо вищенаведені заходи виявилися неефективними, застосовується хірургічне втручання. Робиться прокол через піхву і викачування ексудату, після чого в ту область вводять лікарські препарати.

Як видно з вищеописаного, пельвіоперитоніт — серйозне захворювання, в групу ризику якого входить більшість жінок. Тому вкрай важливо своєчасно звертатися до лікаря при будь-яких підозрах на цю хворобу. Ігнорування симптомів і відсутність належного лікування може призвести до виникнення позаматкової вагітності в майбутньому, розвитку безпліддя, а в деяких випадках навіть до смертельного результату.

Не менш важлива і профілактика. Захищені статеві зв'язки, уважний підхід до менструального циклу і недопущення переохолодження істотно знизять ризик виникнення цього небезпечного захворювання.