Аналіз сечі по Нечипоренко є один з найбільш поширених способів вивчення складових компонентів сечі і їх характеристик. Проведення цієї процедури призначається в разі наявності у хворого захворювань запального, а також хронічного характеру, з необхідністю подальшої діагностики. Дане дослідження сечі нерідко призначається і при вагітності жінки з метою контролю над її станом. Пацієнти, які мають труднощі з діяльністю нирок і відчувають ускладнення при сечовипусканні, здають сечу за методом Нечипоренко для встановлення поточного стану еритроцитів, циліндрів і лейкоцитів.

Еритроцити є невеликими за розміром кров'яні тільця, циліндри білкові тіла, які можуть розвинутися в ниркової тканини при виявленні діючих патологій пацієнта. Лейкоцити є живі клітини, які виконують кілька найбільш важливих функцій діяльності організму людини, зокрема, відповідають за імунну систему.

Загальний процес проведення аналізу

У число основних вимог до проведення цього аналізу належить здійснення гігієнічного туалету і безпосередньо процес збору матеріалу в розмірі середньої порції. Необхідно своєчасно і при цьому досить акуратно зібрати основну складову дослідження в спеціальну ємність (наприклад, пластиковий контейнер).

Після цього аналіз відправляють до спеціального лабораторний пункт, де фахівці досліджують сечу за Нечипоренком і виявляють кінцеві результати діагностики захворювання. Норма даного аналізу передбачає правильне співвідношення перерахованих вище елементів в організмі людини. Слід зазначити, що результати можуть відрізнятися в залежності від гендерної приналежності. Як правило, аналіз сечі по Ничипоренко у жінок характеризується наявністю показників до 4000 лейкоцитів, в той час як норма показників у чоловіків становить до 2000 лейкоцитів.

При виявленні розвитку запальних процесів або підвищеному вмісті крові в сечі медики ставлять один з наступних можливих диагнозов:

• цистит;
• пиелонефрит;
• гематурию;
• или інші.

Після чого пацієнтові призначається відповідне лікування.

Норма циліндрів і еритроцитів у чоловіків і жінок може збігатися. Якщо перші мають на увазі показники до 20, то другі до 1000 відповідно.

Правила підготовки до проведення дослідження

Крім безпосереднього збору матеріалу пацієнта, аналіз сечі по Нечипоренко має на увазі нехитрий підготовчий процес, вимоги якого не слід ігнорувати або, навпаки, зловживати. Перш за все за день до того, як здати аналіз, необхідно утриматися від вживання спиртних напоїв і убезпечити себе від переживань і фізичних навантажень. Крім того, напередодні пацієнт повинен виключити з раціону овочі та фрукти, які мають фарбувальними властивостями, оскільки це може призвести до отримання недостовірних і некоректних результатів (з огляду на фарбування сечі).

Жінкам слід утриматися від проведення аналізу під час менструації. Це пов'язано з тим, що кров, виводять з організму під час циклу, здатна забарвити сечу, що згодом призведе до отримання невірних показників діагностики. Для того щоб розшифровка аналізу була найбільш достовірною, необхідно виключити необхідність проведення процедур під час першого тижня після цистоскопії і категорично виключити вживання сечогінних препаратів за день до процедури.

Останнім за списком, але не за значенням пунктом є час надходження аналізу в лабораторію. Слід зазначити, що проба Нечипоренко повинна відправитися в протягом декількох годин після збору. Таким чином розшифровка аналізу буде проходити більш ефективно. В іншому ж випадку тривале зберігання матеріалу призведе до накопичення і прогресивному розвитку в ньому небажаних бактерій.

Розшифровка результатів аналізу по Нечипоренко

Як відомо, розглянутий аналіз сечі протікає в кілька етапів:

• акуратний збір сечі пацієнта;
• скрупульозне і детальне дослідження матеріалу в лабораторії;
• виявлення показників, характерних для того чи іншого захворювання.

При виявленні експертами інфекції в сечі пацієнта потрібно встановити діагноз, характер і ступінь захворювання, після чого вжити всіх необхідних заходів, призначивши курс необхідного в кожному конкретному випадку лікування. Існує кілька категорій діагнозів, що зустрічаються при відхиленні від норми такої процедури, як аналіз сечі по Нечипоренко.

Слід розуміти, що підвищення лейкоцитів характерно для розвитку таких захворювань, як:

• сечокам'яна хвороба ;
• цистит;
• простатит;
• інфаркт нирки.

У разі якщо камені в нирках досить часто виявляють серед представників зрілого віку, то гострий гломерулонефрит зустрічається у даній категорії пацієнтів не так часто. Це захворювання пов'язане з холодним кліматом, тому часто зустрічається в країнах з високою вологістю, а вікова категорія пацієнтів варіюється від 13 до 40 років. Слід зазначити, що дане захворювання частіше виникає у представників чоловічої статі, ніж у жінок, і виражається підвищеним вмістом еритроцитів в сечі пацієнта. Підвищення рівня лейкоцитів характерно при виявленні у хворого ознак нефротичного синдрому або інфаркту нирки.

Іншими формами захворювань, які зустрічаються при проведенні такої процедури, як аналіз сечі по Нечипоренко, служать наступні:

• пієлонефрит ;
• гострий гломерулонефрит;
• гіпертонічна хвороба.

Дана група захворювань виражається підвищеним вмістом в сечі пацієнта гіалінових циліндрів. Таким чином, проба Нечипоренко виявляє зміст тих частинок матеріалу, які виникли з білка, а потім не пройшли етап повернення первинної сечі в кров.

В даному випадку розшифровка полягає в непроходження певної категорії циліндрів по нирковим каналам, що і провокує в наступному циклі виникнення вищеперелічених захворювань і патологічних процесів. В іншому ж випадку розшифровка може вказати на присутність в аналізі іншої форми циліндрів воскоподібних, наявність яких в зразку сечі хворого за своєю сутністю вже не норма, що показує розвиток таких захворювань, як:

• амілоїдоз нирок;
• нефротичний синдром.

Аналіз сечі по Нечипоренко підтверджує і той факт, що наявність в матеріалі воскоподібним циліндрів, як правило, вказує на присутність хронічної ниркової недостатності, часто зустрічається сьогодні у літніх людей.