Що таке диастаза? Які його норма в сечі і норма в крові? Навіщо необхідно робити аналіз сечі на діастазу? Це фермент, який виробляють слинна і підшлункова залози. Він допомагає розщеплювати вуглеводи на складові частинки. Він дуже важливий для життєдіяльності людини. Для розщеплення цукру (норма це 1-3 на 1 г крові) потрібно від 40 до 60 пунктів активності ферменту. Протягом дня підшлункова залоза виробляє різну кількість діастази. Її кількість після прийому їжі в організмі знижується.
Коли роблять аналізи сечі і крові на рівень альфа-амілази?
Забір крові і сечі на кількість даного ферменту призначають, коли починає сильно боліти живіт і підозрюють панкреатит. Норма в організмі альфа-амілаза від 10 до 124 одиниць на літр. Хоча в різних лабораторіях встановлює свої значення норми, все залежить від того, якими методами визначають і які реагенти для цього використовують. Такий аналіз обов'язково здається натщесерце. Середній нормальний рівень в сечі від 16 до 65 одиниць на літр.
Підвищене значення ферменту
При сильному підвищенні значення (від 8000 одиниць на літр і вище; норма, як вказувалося раніше, не більше 124) діагностують запалення підшлункової залози ( гострий панкреатит), при якому пошкоджуються секторальні клітини підшлункової і ферменти потрапляють в кров. Також при таких результатах аналізів можуть діагностувати (в сукупності з іншими аналізами) такі хвороби, як:
- діабет;
- захворювання жовчного міхура;
- ниркова недостатність ;
- панкреатит;
- онкології панкреас;
- апендицит;
- вірусні інфекції;
- непрохідність кишкова;
- черевної перитоніт.
Потрібно швидко здати аналіз сечі.
При гострому запаленні панкреас високу кількість альфа-амілази тримається короткий час (всього кілька днів), потім він знижується, але зміни, викликані запаленням, нікуди не зникають.
Рівень діастази в крові і урине залежимо один від одного. Коли підвищується показник діастази в крові при гострому панкреатиті, відразу ж підвищується її кількість і в сечі. Але є виключення хворі нирки. При хворих нирках ниркова межа пропускання збільшується, завдяки цьому рівень ферменту в сечі помітно підвищується. При тому що в крові такого помітного підвищення не відбувається.
Що означає низький рівень діастази? Це може свідчити про таких захворюваннях, як:
- поразку печени;
- гастроэнтерит;
- панкреатэктомия;
- недостаточность підшлункової залози.
Особливо важливо здати аналіз сечі на діастазу, якщо підозрюють:
- гострий аппендицит;
- муковисцидоз;
- перитонит.
Часто симптоми цих хвороб мають змащену картину. Коли є дослідження сечі і аналіз крові, тоді лікар вже може все розшифрувати і планувати свої подальші дії.
При оцінці результатів вважається, що 65% амілази в організмі має зв'язок з панкреатичної амилазой.
Цим можна пояснити те, що при загостренні панкреатиту зміст цього ферменту досягає 90 % в сечі (цей рівень досягається десь через одну добу після початку захворювання).
Які правила потрібно дотримуватися, щоб здати сечу на аналіз діастази?
Є обов'язкові вимоги, яких необхідно дотримуватися, здаючи сечу для дослідження на діастазу. Норма всього кілька міліграмів урини. Потрібно враховувати, що її потрібно доставити в лабораторію в теплому стані, так як при охолодженні активність ферменту різко пропадає. Важливо виконати гігієнічні процедури статевих органів перед забором аналізу. Жінкам також радять закрити піхву ватним тампоном, щоб запобігти попаданню слизу з нього в сечу.
Методи дослідження альфа-амілази
Щоб дослідити альфа-амілазу (норму в урине ) в умовах лабораторії, в клініці часто використовують метод, при якому «переварюють» крохмаль цим ферментом. У нагрітий крохмаль при температурі 37 ° С додають йодовану суміш з сироваткою. У різні пробірки розливають різні концентрації суміші і спостерігають стійкість фарбування йоду за допомогою фотометра. Ця швидкість і є розшифровка активності діастази. Якщо пробірка забарвилася в синій колір, значить, активність ферменту відсутня.
При цукровому діабеті підвищується рівень даного ферменту. Діабет потрібно лікувати постійно, тому є необхідність постійно спостерігати за рівнем цукру з періодичністю мінімум 2 рази на рік, також слід постійно при кожній здачі аналізів контролювати рівень альфа-амілази в сечі і крові. Зміна цього рівня буде вказувати на результати лікування.