Біохімічні дослідження крові грають дуже важливу роль при діагностиці різних захворювань внутрішніх органів людини. Нерідко саме аналіз крові є вирішальним фактором для виявлення тієї чи іншої патології в організмі хворого і допомагає поставити йому остаточний діагноз. Всі дані, отримані в результаті біохімічного дослідження, порівнюють з встановленими нормами, що дозволяє з точністю сказати про стан і функціональності внутрішніх органів пацієнта і визначити характер і інтенсивність поточних в них руйнують утворень.

Для чого потрібно біохімічне дослідження?

Даний аналіз допомагає отримати такі дані:

1. Визначити наявність в крові того чи іншого речовини. Такий тест називають якісним.
2. Встановити, яка саме кількість досліджуваної речовини міститься в літрі крові пацієнта. Цей кількісний аналіз і подальша його розшифровка на наявність відхилень від норми допомагає поставити правильний діагноз хворому.
3. Визначити швидкість засвоєння організмом або виведення з нього досліджуваного речовини щодо його концентрації в крові хворого через встановлений проміжок часу.
4. При проведенні судової експертизи біохімічні методи дослідження крові допомагають дізнатися, в який момент і яким шляхом шукане речовина (отрута або будь-які токсичні компоненти) потрапило в організм людини.

При проведенні біохімічного дослідження для отримання необхідного результату фахівця потрібно провести цілий ряд реакцій із застосуванням різних компонентів і спеціального устаткування. Розшифровка підсумків біохімічного аналізу крові потребують від фахівця знання всіх точних норм вмісту різних речовин в крові здорової людини і можливих відхилень від них при тому чи іншому захворюванні.

Коли необхідний біохімічний аналіз крові: показання

Найчастіше напрямок на біохімічне дослідження хворий отримує від свого лікуючого лікаря. Причому біохімія крові може бути призначена як стаціонарним, так і амбулаторним пацієнтам. Дане дослідження може проводитися з метою підтвердження поставленого діагнозу або для контролю над ефективністю проведеного лікування. При цьому доктор робить призначення індивідуально, складаючи список необхідних показників, рівень яких необхідно перевірити в крові конкретного пацієнта. Іноді це всього один показник, наприклад, рівень глюкози у хворого на цукровий діабет, але іноді їх може бути і декілька, наприклад, печінкові проби при гепатиті, коли необхідно визначити рівень білірубіну, загального білка і протромбінового індексу.

Проведення біохімічного дослідження може знадобитися при наступних хворобливих станах:

1. Захворювання серця і серцево-судинної системи.
2. Хвороби гепатобіліарної системи.
3. Порушення ендокринної системи.
4. Недуги опорно-рухового апарату і суглобів.
5. Захворювання крові.
6. Хвороби шлунка та інших відділів шлунково-кишкового тракту.
7. Захворювання нирок.

Сьогодні біохімічний аналіз крові має величезне значення при постановці правильного діагнозу хворому з патологією майже всіх органів всередині людини, будь то серце, печінку, нирки або органи шлунково-кишкового тракту.

Правила здачі аналізу крові

Щоб виконати біохімічний аналіз крові на ті чи інші показники, використовується тільки венозна кров пацієнта. Найкраще для цього підходить кров, взята з периферичної вени. Найзручнішим для цього місцем вважається променева або ліктьова вени, які проходять в районі ліктьового суглоба людини. Якщо з якихось причин доступ до даного місця виявився неможливий, наприклад, в разі сильного опіку або перелому, кров беруть з будь-якої іншої вени, що знаходиться на стопі, гомілці або кисті. Перед забором крові поверхню шкіри ретельно протирається антисептиком, в якості якого зазвичай виступає розчин перекису водню або 96% етиловий спирт. Далі, кров набирають в суху і абсолютно стерильну пробірку. Її кількість, як правило, становить близько 5-10 мл.

Перед тим як відправитися здавати аналіз крові, пацієнтові слід правильно підготуватися до даного заходу. Для цього необхідно дотримуватися таких правил:

1. Останній прийом їжі повинен бути за 8 год до відвідування лікаря. Крім того, в цей період не можна пити будь-які напої, в яких міститься цукор.
2. За два дні до аналізу необхідно повністю відмовитися від вживання будь-яких алкогольних напоїв і дотримуватися правильно харчування, обмеживши вживання жирної їжі.
3. За день до здачі крові слід уникати важких фізичних навантажень і сильних емоційних переживань.
4. У день аналізу категорично забороняється приймати будь-які лікарські препарати, а також проходити будь-які лікувальні процедури або піддаватися іншим видам діагностики.

Біохімічне дослідження крові: розшифровка

розшифровка біохімічного дослідження крові є порівняння даних, отриманих в результаті аналізу, з показниками, характерними для здорової людини. У бланку дослідження зазначений повний перелік всіх показників, над виявленням яких працювали фахівці біохімічної лабораторії, і їх значення. У деяких випадках, аналізуючи відхилення від норми декількох параметрів, лікарі можуть з великою часткою ймовірності поставити хворому правильний діагноз. Однак, як правило, цей діагноз не є остаточним, так як він ще вимагає підтверджень, отриманих за підсумками інших методів діагностики і оцінки повної клінічної картини захворювання.

Існує кілька показників, які найчастіше визначаються за допомогою біохімічного дослідження. Якщо при аналізі крові хворого на дані показники було отримано будь-яке відхилення від норми, то досвідчений лікар може відразу сказати, для якого саме захворювання характерні такі результати.

Загальний білок.

Загальний білок являє є сумою всіх протеїнів, які містяться в крові будь-якої людини. Дослідження рівня загального білка є обов'язковим аналізом при різних хворобах крові і багатьох внутрішніх органів. Даний показник, як правило, значно підвищується при таких захворюваннях, як:

1. Сильне зневоднення хворого, яке може спостерігатися при частій діареї або блювоті, а також при великих опіках.
2. Різні інфекції, що протікають як в гострій, так і в хронічній формі.
3. Злоякісні пухлини.

Помітне зниження загального білка часто спостерігається у пацієнтів при:

1. Різних хворобах печінки.
2. Зниженні кількості споживаного білка під час повного голодування.
3. Великих втрати крові, викликаних гострим або хронічним кровотечением.
4. Тиреотоксикозе.

Билирубин.

Билирубин є особливим жовчним пігментом, що утворюється в крові людини в ході розпаду еритроцитів. Нормальний обмін білірубіну можливий тільки при гарній роботі печінки, тому аналіз даного показника має особливе значення під час діагностики хвороб печінки, патологій жовчовивідних шляхів і при сильно виражених анеміях. Під час аналізу рівня білірубіну визначається кількість як його пов'язаною, так і вільної фракцій . 

Збільшення рівня вільного білірубіну говорить про наступних станах:

1. Вірусних типах гепатиту, що протікають в гострій формі.
2. Різних інфекційних захворюваннях печінки, таких як бруцельоз або лептоспіроз.
3. гепатиту, викликаних інтоксикацією організму.
4. медикаментозний гепатит.
5. Різних пухлинних утвореннях в печінці і біліарному цирозі першої стадії.
6. Гемолітичних анеміях.

Збільшення рівня зв'язаного білірубіну зазвичай спостерігається у хворого при хворобах, що характеризуються порушенням нормального відтоку жовчі, а саме каменях в жовчному міхурі, пухлинному освіту в підшлунковій залозі, гострих і хронічних запальних процесах в жовчовивідних шляхах.

Ферменти.

Мабуть, найбільш важливим видом біохімічного дослідження крові вважається виявлення активності ферментів, що допомагає з упевненістю говорити про стан різних внутрішніх органів людини. Будь-яке, навіть найменше, збільшення активності ферментів є наслідком ураження тканин органів пацієнта. Підвищення рівня вмісту в крові хворого амінотрансфераза АЛТ або АСТ є наслідком:

1. Гострою форми гепатиту.
2. некрозу тканин печінки.
3. Серцевого нападу та інфаркту.
4. Різних хвороб або важких травм і забоїв скелетних м'язів.
5. Хронічній форми гепатиту.
6. Складною гіпоксії тканин.

Зміна рівня вмісту сечовини в крові хворого залежить виключно від фільтраційної роботи нирок і синтетичної здатності печінки. Збільшення рівня сечовини в плазмі крові спостерігається при:

1. Важких хворобах нирок, а саме пієлонефриті (запалення нирок), амілоїдозі та проведенні лікування з використанням нефротоксичних медикаментозних засобів.
2. Серцевої недостатності і порушення роботи судин серця.
3. великих кровотечах і великих крововтратах.
4. Важких і великих опіках.
5. порушенні сечовипускання.
6. включення в щоденний раціон великої кількості білкової їжі.

Причинами зниження нормального рівня сечовини в крові нерідко стають:

1. Тривале голодування або дуже суворе вегетаріанство (особливо сироїдіння).
2. Вагітність у жінок.
3. Отруєння різними отруйними речовинами.

Крім цього, підвищений рівень сечовини може спостерігатися при погіршенні роботи печінки.