Конізація шийки матки

Конізація шийки матки — хірургічна процедура, що передбачає видалення ураженої захворюванням ділянки шийки матки без негативних наслідків для здоров'я і життя жінки. Таке втручання може бути призначене при діагностуванні деяких патологій шийки матки. Наприклад, при довго не проходить і не піддається іншим способам лікування ектопії, дисплазії слизової.

Конізація проводиться при наявності підозр на злоякісне переродження клітин слизової. У подібному випадку віддалений в процесі операції ділянку тканини відправляють на лабораторне дослідження, за результатами якого призначається подальше лікування.

Основне протипоказання до проведення процедури — наявність у пацієнтки інфекційних захворювань сечостатевої системи. При виявленні таких спочатку призначається курс лікування антибіотиками, потім після повного усунення хвороби виконується конизация.

Існує кілька способів конізації шийки матки, кожен з яких також має особливі показання і протипоказання.

Радиоволновая конизация шийки матки

Проведенню процедури передує ряд досліджень, в тому числі кольпоскопія і мазок на патогенну мікрофлору. Сьогодні для лікування різних патологій жіночої репродуктивної сфери застосовуються радиоволновая і лазерна конизация шийки матки. Обидві операції виконуються із застосуванням місцевого знеболювання і займають не більше 15 хвилин часу.

Процедура призначається з урахуванням менструального циклу жінки. Рекомендується її проведення в перший тиждень після закінчення чергових місячних. Якщо час операції вже призначено, рекомендується призупинити статеве життя або посилити заходи щодо запобігання вагітності.

Радиоволновая конизация передбачає вплив на певну ділянку шийки матки високочастотного струму. Під впливом струму атипові клітини тканини повністю гинуть. Процес загоєння складають не більше 2-3 тижнів, протягом яких пацієнтці необхідно дотримуватися деяких правил поведінки, зокрема не мати вагінальних статевих контактів, не приймати гарячу ванну, виключити фізичні навантаження на організм і прийом деяких лікарських препаратів. По закінченню 3 тижнів при відсутності ускладнень жінка вважається повністю здоровою.

При лазерної конізації також відбувається вплив на уражену захворюванням ділянку слизової, але вже не струму, а променя лазера. Подібна процедура має невелику кількість протипоказань і може застосовуватися для лікування родили жінок, що мають в планах вагітність.

Свідчень для проведення конізації досить багато. Це може бути ектопія або ерозія шийки матки , дисплазія , ендометріоз . При наявності у фахівця підозр на інвазивний рак шийки матки проводиться конизация з подальшим забором матеріалу (шматочки слизової оболонки) для лабораторного дослідження.

Наслідки конізації шийки матки

Яким би досвідченим ні фахівець, він повинен попередити пацієнтку про можливі наслідки конізації шийки матки до початку процедури. Якщо втручання виконано правильно, то воно, як правило, не супроводжується якими-небудь ускладненнями і не призводить до небажаних наслідків.

У перші дні після виконання конізації жінка може зіткнутися з такими неприємностями, як біль внизу живота і маткова кровотеча . Подібні симптоми не є відхиленням від норми, якщо вони проходять самостійно протягом 3-4 днів і не доставляють пацієнтці великого дискомфорту. Якщо кровотеча дуже рясно, варто відвідати фахівця.

Існує дуже низька ймовірність інфікування внутрішніх статевих органів у ході проведення процедури. Рясні виділення після конізації шийки матки, субфебрильна температура тіла, загальна слабкість, свербіж і печіння в області вульви свідчать про розвиток інфекції і також вимагають звернення до гінеколога.

Вагітність після конізації шийки матки

Існує думка про те, що конизация шийки матки може стати причиною неможливості настання вагітності в майбутньому. Це не так. Сама процедура не має на увазі повного видалення шийки матки, видаляється лише невелика її частина. В цілому всі функції органу, в тому числі дітородна, повністю зберігаються. Планувати дитини слід через 3-4 місяці після конізації, коли слизова шийки матки відновиться.

Проблеми із зачаттям можуть виникнути в тому випадку, якщо конизация була проведена неодноразово або неправильно. До зниження фертильності призводить видалення занадто великої ділянки шийки матки (наприклад, при великій дисплазії слизової).

Якщо процедура виконувалася неправильно, на слизовій оболонці шийки матки може утворитися значний рубець або шов, також перешкоджає як настання зачаття, так і виношування вагітності і утруднює процесі самих пологів.

Неправильно проведена конизация може стати причиною передчасних пологів і викидня на пізніх термінах вагітності.

В цілому подібне втручання не веде до розвитку будь-яких патологій, що перешкоджають нормальному зачаття плоду в майбутньому. Конкретний метод конізації призначається фахівцем після ретельної бесіди з пацієнткою, при цьому враховується її вік, бажання вагітності в майбутньому, ймовірність розвитку ускладнень і т.п.

Пологи після конізації шийки матки

Конізація шийки матки не є перешкодою для пологів в майбутньому. Жінці в даному випадку слід знати, що існує висока ймовірність такого ускладнення, як розрив шийки матки. Подібний стан дуже небезпечно і вимагає негайної медичної допомоги.

Багато фахівців рекомендують жінкам, які пройшли процедуру конізації в минулому, кесарів розтин. Основним показанням до проведення кесаревого розтину в даному випадку є наявність спайок, рубців і швів в області шийки матки. Рішення про подібну операції може бути прийнято фахівцями вже безпосередньо під час пологів.