Молочниця у жінок
Молочниця (вагінальний кандидоз) — це інфекційне захворювання, що характеризується грибковим ураженням слизового епітелію піхви. За статистикою, з проявами цієї недуги хоча б раз у своєму житті стикається не менше 75% дорослих жінок.
Молочницю не прийнято відносити до числа захворювань, що передаються статевим шляхом. Правильніше стверджувати, що вагінальний кандидоз є маркером неблагополуччя в роботі жіночої імунної системи, а, отже, вимагає грамотного, комплексного і своєчасного лікування.
Причини молочниці у жінок
Збудниками вагінального кандидозу є мікроскопічні дріжджоподібні гриби роду Candida. У нормі ці мікроорганізми входять до складу природної вагінальної мікрофлори більшості здорових жінок. Розвиток патології пов'язується не з присутністю Candida в жіночому організмі, а з патологічним зростанням їх чисельності та порушенням вагінального біоценозу.
До числа факторів, що сприяють порушенню здорової мікрофлори піхви, відносять:
- гормональні збої ( клімакс , цукровий діабет , гіпотиреоз, ожиріння );
- соматичні захворювання (цироз печінки, ВІЛ , хронічний пієлонефрит, бронхіт , тонзиліт і інші);
- лікування імуносупресорами;
- тривалу антибактеріальну терапію;
- застосування гормональної контрацепції;
- стреси;
- захворювання шлунково-кишкового тракту;
- анорексію;
- різкі зміни клімату;
- вагітність ;
- недотримання індивідуальної гігієни;
- несвоєчасну зміну вагінальних тампонів і прокладок під час менструації;
- використання кольорової туалетного паперу;
- часте застосування антибактеріальних гелів для інтимної гігієни , антибактеріального мила і вагінальних спреїв;
- носіння нижньої білизни з синтетичних тканин;
- неправильне харчування, надмірне споживання вуглеводів.
Симптоми молочниці у жінок
Першими клінічними ознаками вагінального кандидозу є:
- білі сирні вагінальні виділення , що мають кислуватий запах;
- свербіж, подразнення і печіння в області вульви ;
- посилення неприємних відчуттів в нічний час, після статевих актів, водних процедур і сечовипускання.
Описані ознаки молочниці у жінок можуть мимовільно зникати під час менструацій, оскільки в цей період середовище піхви стає лужний, тобто, менш сприятливою для Candida.
Лікування молочниці у жінок
Тепер кілька слів про те, як лікувати молочницю у жінок . Терапію вагінального кандидозу проводять в 3 етапи:
- лікування протигрибковими препаратами;
- відновлення біоценозу піхви;
- зміцнення імунітету.
Стандартна програма лікування молочниці у жінок передбачає застосування протигрибкових засобів загального та місцевого дії. Системні препарати приймаються пацієнткою всередину, потрапляють в кишечник, після чого їх активні діючі речовини всмоктуються в кров і проникають в усі тканини і органи жіночого організму. До числа місцевих лікарських засобів для лікування кандидозу відносять протигрибкові свічки , креми та вагінальні таблетки. Перевагами місцевої терапії вважаються:
- зосередження діючої речовини в осередку захворювання;
- мінімізація токсичного впливу на жіночий організм;
- можливість застосування при лікуванні вагітних жінок.
Для відновлення біоценозу піхви у пацієнток, які перенесли вагінальний кандидоз, застосовують еубіотики (ацілакт, біфідумбактерин). Тривалість курсу відновного лікування може варіюватися в межах від 7 до 14 діб. Корекцію імунітету проводять за допомогою вітамінів і імуностимулюючих препаратів.
При виявленні вагінального кандидозу у жінки виникає необхідність в проведенні урологічного або венерологічного обстеження її сексуального партнера. У разі виявлення микоза, слід також прочитати про те, як лікувати молочницю у чоловіків .
Препарати для лікування молочниці у жінок
Миконазол — це лікарський засіб першого вибору для місцевого (свічки) і системного (таблетки) лікування кандидозу. Препарат має протигрибковим і антибактеріальну дію, заснованим на здатності активного речовини порушувати внутрішньоклітинний синтез грибів та інших чутливих до нього мікроорганізмів. Тривалість лікування молочниці міконазолом — 2 тижні. Свічки вводяться в піхву раз на добу, а дозу препарату при системному лікуванні визначає лікар. Протипоказаннями до призначення миконазола є алергія, вагітність, хвороби нирок, печінки і лактація.
Натамицин — це вагінальні свічки, які мають виражену антимикотическим дією. Активна речовина препарату порушує цілісність і функцію клітинної мембрани збудника, а це, в свою чергу, веде до загибелі Candida. Супозиторії вводяться в піхву раз на добу протягом тижня. Протипоказанням до застосування натамицина є алергія на складові лікарського засобу.
Клотримазол — це протигрибковий препарат на основі похідного імідазолу, застосовуваний для місцевого лікування молочниці у жінок. Механізм дії вагінальних таблеток, крему і гелю грунтується на пригніченні синтезу ергостеролу, який є одним з найважливіших компонентів клітинних мембран грибка. У процесі лікування крем або гель вводять в піхву раз на добу порцією близько 5 грам протягом 3 днів. Таблетки застосовують з періодичністю і в дозуваннях, визначених лікарем. Протипоказаннями до застосування клотримазолу є лактація, алергія і вагітність.
Флуконазол — це препарат, що входить до групи триазолів і застосовуваний для системного лікування молочниці. Механізм дії лікарського засобу полягає в порушенні синтезу стеролів, які формують мембрану клітин Candida. Флуконазол приймають одноразово (типова дозування — 150 мг), запиваючи водою. Протипоказаннями до прийому капсул є алергія і одночасне лікування цизапридом і терфенадином.
На фармацевтичному ринку представлений широкий вибір антимикотических засобів для лікування молочниці у жінок. У цьому різноманітті підібрати по-справжньому ефективний і безпечний препарат може тільки професіонал. Саме тому застосовувати будь-які протигрибкові засоби, як системні, так і місцеві, можна тільки після узгодження курсу лікування з лікарем.