Дисплазія шийки матки

Дисплазия шейки матки фото Дисплазія шийки матки — захворювання, пов'язане зі зміною епітеліальної тканини вистилає шийку матки слизової. На відміну від ерозії шийки матки дана патологія зустрічається рідко, в основному у жінок дітородного віку (від 25 до 40 років).

Фахівці розглядають дисплазію як передраковий стан і рекомендують не відкладати лікування хвороби на пізніший термін. Діагноз ставлять у залежність від того, наскільки великі зміни епітелію. Своєчасна терапія дисплазії — вірна профілактика дуже поширеного сьогодні раку шийки матки.

Класифікація захворювання

Система класифікації дисплазії шийки матки була розроблена з метою полегшення постановки діагнозу . У своєму розвитку захворювання проходить три основні стадії, кожна з яких вимагає особливого лікування. Чим більше запущена дисплазія, тим вище ризик розвитку онкології.

Дисплазія шийки матки 1 ступеня (CIN1) зачіпає окремі клітини епітелію слизової, розташовані, як правило, в самих верхніх його шарах, не має характерних ознак і досить важко діагностується. Визначити хворобу на ранньому етапі її розвитку можна, вдавшись до скринінгу.

Дисплазія шийки матки 2 ступеня (CIN2) передбачає поширення процесу зміни клітин в більш глибокі шари слизової. Зовнішні ознаки захворювання також відсутні.

Дисплазія шийки матки 3 ступеня (CIN3) характеризується сильними і великими змінами структури епітелію слизової матки, зачіпає найглибший шар слизової — базальний, власне передраковий стан. Іноді на цьому етапі розвитку хвороби вже діагностується карцинома in city (місцева, ще не отримала поширення в організмі пухлина).

Дисплазія здатна вражати різні ділянки слизової шийки матки, зокрема виявлятися на зовнішньої її частини, в каналі, що з'єднує піхву і матку, і в області, що примикає до самої матці.

Симптоми дисплазії

Само по собі наявність патологічних процесів слизової матки ніяк не проявляється, проте воно часто буває пов'язане з різними інфекційними захворюваннями статевої сфери (ІПСШ), що мають яскраво виражену симптоматику. У багатьох жінок з подібним діагнозом також виявляється цервицит (запальний процес цервікального каналу), ВПЛ , трихомоніаз .

Підозри на дисплазію шийки матки повинні виникнути при наявності таких симптомів:

Дані симптоми характерні для багатьох захворювань жіночої статевої сфери, в тому числі пов'язаних з дисплазією шийки матки. При відсутності супутніх хвороб дисплазія ніяк не проявляється і може бути встановлена ​​тільки в ході медичного обстеження пацієнтки.

Спеціаліст може помітити характерні для дисплазії зміни слизової ще при огляді. Уражена захворюванням слизова оболонка стає червоною, пухкої, на ній можуть відзначатися плями різного діаметру і кольору (найчастіше світло-рожеві), незначні виявлення, ерозії.

Лікування дисплазії

Для визначення хвороби необхідно провести ряд досліджень, зокрема:

  • кольпоскопію, що дозволяє не тільки побачити структурні зміни слизової, але і взяти тканину на подальше її вивчення в лабораторії;
  • біопсію , в ході якої береться невеликий фрагмент зміненої слизової. Далі цей фрагмент підлягає цитологічному дослідженню, що дозволяє виявити наявність ракових клітин;
  • огляд шийки матки гінекологом.

Більшості жінок з підозрами на дисплазію рекомендується здати аналіз на ІПСШ, оскільки основною причиною розвитку цього захворювання вважається досить поширена інфекція — ВПЛ. Найбільш точний результат дає ПЛР.

На питання про те, як лікувати дисплазію шийки матки , відповідають фахівці гінекологи і гінекологи-онкологи. Терапія призначається з урахуванням ступеня розвитку захворювання і причини його виникнення. Причин виникнення хвороби дуже багато. Спровокувати атипові процеси в слизовій можуть вагітність, важкі пологи, будь-які хірургічні втручання в область статевої сфери жінки, а також куріння і низький імунітет.

Лікування початковій стадії розвитку захворювання проводиться консервативними методами. Пацієнтці призначаються імуностимулюючі препарати, вітаміни. Жінка з подібним діагнозом, незалежно від віку, повинна знаходитися під наглядом фахівця і регулярно проходити обстеження (кожні 3 місяці). Існують випадки самовільного лікування дисплазії шийки матки.

У тих випадках, коли ймовірність розвитку раку велика, застосовуються більш радикальні методи лікування, зокрема припікання дисплазії. При наявності високого ризику раку шийки матки, змінений ділянку слизової просто видаляється. Процедура проводиться із застосуванням лазера, рідкого азоту, радіоножа. При виявленні початковій стадії раку рекомендована ампутація шийки матки, при цьому сама матка залишається незайманою і повністю виконує свої функції.

Конізація шийки матки при дисплазії

Процедура конізації шийки матки відноситься до радикальних методів лікування. Серед основних її показань — дисплазія 2 і 3 ступеня. В ході виконання конізації змінений ділянку слизової оболонки повністю видаляється, сусідні тканини при цьому залишаються цілими і неушкодженими.

Подібний метод лікування не використовується в разі виявлення злоякісної пухлини шийки матки. Також конизация протипоказана при наявності ІПСШ. У подібному випадку спочатку проводиться лікування інфекції антибіотиками, потім призначається видалення дисплазії.

Конізація шийки матки за допомогою скальпеля вважається застарілим способом лікування. Сьогодні процедура проводиться більш щадними методами (лазерна і радіохвильова конизация). У першому випадку на видаляється ділянку тканини виявляється вплив лазерного променя, повністю випалює атипову тканину, в другому — високочастотний струм, під дією якого клітини слизової буквально випаровуються.

Операція проводиться в стаціонарних умовах. Після її закінчення пацієнтка протягом 3-4 днів залишається в медичній установі і підлягає нагляду лікаря. У перші кілька годин після процедури її можуть турбувати тягнуть болі, незначні виділення крові з піхви. Результат лікування оцінюється через 2-3 тижні з моменту виконання операції.

Конізація шийки матки здійснюється під місцевим знеболенням, ускладнення виникають рідко. При правильному проведенні процедури на слизовій залишається незначний рубець, який не є в подальшому перешкодою для народження дитини.

Дисплазія шийки матки і вагітність

Дисплазія часто виникає у вагітних жінок на тлі зміни гормонального фону їх організму . Якщо захворювання прогресує повільно і знаходиться на початковому етапі розвитку, особливої ​​необхідності в лікуванні немає. Фахівці в подібному випадку рекомендують почекати до народження дитини. Часто після пологів захворювання прогресує, тому в подібних випадках спостереження лікаря просто необхідно.

Якщо жінці, яка передбачає в майбутньому вагітність, був поставлений діагноз дисплазії 2 або 3 ступеня, лікування проводиться найбільш щадним методом (лазерна конизация шийки матки).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *